Sinusitis: Diagnosztikai vizsgálatok

Az akut diagnózis orrmelléküreg gyulladás vagy akut rhinosinusitis (ARS; a orrnyálkahártya („Nátha”) és a nyálkahártya gyulladása orrmelléküregek ( "orrmelléküreg gyulladás„)) Eredetileg klinikailag, tipikus tünetek és klinikai eredmények alapján készül.

Választható orvosi eszköz diagnosztika - az előzmények eredményeitől függően, fizikális vizsgálat, laboratóriumi diagnosztika és kötelező orvosi eszköz diagnosztika - differenciáldiagnosztikai tisztázásra / szövődmények esetén.

  • Elülső rhinoscopy (az elülső orrszegmens vizsgálata orrspeculum segítségével) vagy orr endoszkópia (orr endoszkópia; orrüreg endoszkópia, azaz az elülső és a hátsó orrszegmensek vizsgálata) esetleg biopszia (szövetmintavétel) - ha krónikus rhinosinusitis (CRS, a orrnyálkahártya („Nátha”) és a nyálkahártya orrmelléküregek) az első választási módszer gyanúja; visszatérő akut rhinosinusitis (ARS) esetén is.
  • Az orrmelléküregek szonográfiája (ultrahangvizsgálata) - ha krónikus rhinosinusitis (CRS) gyanúja merül fel (korlátozott értékelhetőség, ezért ritkán javallt) [folyadékretenció a maxilláris és frontális sinusokban?]
  • Röntgen az orrmelléküregek - rhinosinusitis esetén is általában nem javallt [nyálkahártya duzzanatot, folyadékszintet és teljes árnyékolást mutathat, ezek mind a bakteriális, mind a vírusfertőzések 40-80% -ában megtalálhatók! hagyományos röntgenfelvételek: a 30% -a orrmelléküreg gyulladás hiányoznak, különösen az ethmoidalis és sphenoidalis sinusokban].
  • Számítógépes tomográfia az orrmelléküregek közül (NNH-CT; szekcionált képalkotó eljárás (röntgenfelvételek különböző irányokból számítógépes elemzéssel)) vagy digitális kötet tomográfia (DVT; háromdimenziós képalkotó tomográfiai eljárás röntgensugarakkal) - a rhinosinusitis tünetei, de általában nem javallt. Javallatok: egyéb patológiák kizárása (vagy további kérdések a CRS-ben) vagy műtéti tervezés céljából Megjegyzés: A CRS nélküli gyermekek 18-45% -ában rendellenességeket találnak az NNH-CT-ben.
  • Az orrmelléküregek mágneses rezonancia képalkotása (NNH-MRI; számítógéppel segített keresztmetszeti képalkotás (mágneses mezők felhasználásával, azaz röntgensugarak nélkül)) - bizonyítja a rhinosinusitist, de általában nem javallt; fokozott sugárérzékenységű betegeknél (pl. gyermekeknél) diagnosztikai kizárásként is használható. Javallatok: A CRS daganatai / koponyaűri szövődményei.