A következő tünetek és panaszok jelezhetik az ileust (bélelzáródás):
- Hasi diszkomfort (hasi fájdalom; hasi fájdalom).
- Meteorizmus (puffadt has)
- Kóros bélhangok („halott csend” * szemben a fémes bélhangokkal * *).
- Hányinger (hányinger)/hányás, esetleg hányás (miserere, copremesis).
- A székletürítés hiánya
- A sokk tünetei
* VD a paralitikus ileuson (bélparalízis) * * VD mechanikus ileuson /bélelzáródás a bél lumen elzáródása miatt (nagy frekvenciájú hangok léphetnek fel, amikor a szűkület (szűkület) előtt elhelyezkedő bélszegmensek kitágulnak a gázképződés miatt).
A „vékonybél ileus” és a „vastagbél ileus” differenciáldiagnózisa
Vékonybél ileus | Vastagbél ileus | |
Esemény | többnyire akut | |
Tünetek | kifejezett tünettan | Inkább tünetmentes (az akut kezdetű volvulus kivételével); a székletváltozással járó tünetek hosszabb története, például növekvő székrekedés |
A leggyakoribb tünetek |
|
|
A „paralitikus ileus” és a „mechanikus ileus” differenciáldiagnózisa
Bénulásos ileus (szinonimája: atonicus ileus). | Mechanikus ileus | |
Meteorizmus | + + + | ++ - később +++ |
Fájdalom | Kisebb fájdalom állandó fájdalomig - lassan jelentkezik (kezdetben csak enyhe diffúz védelem) | Görcsös hasi fájdalom, amely súlyosbodik a progresszió során (kólika) |
Bélműködés (korai szakasz) | ++ | +++ (hiperperisztaltika) |
Bélhangok | "Síri csend" | fémes bélhangok |
Hányás | Singultus (csuklás), hányinger, hányás, elsősorban a gyomor-bélrendszer tartalmának „túlcsordulásaként” (miserere) | A vastagbélben található vastagbél (Ileus) nagyon késői hányáshoz vezet |
Egyéb jelzések
- Bármely kezeletlen mechanikus ileus paralitikus ileusszá alakul.
- Az ileus teljes képe megfelel az akut hasnak!
Figyelmeztető táblák (piros zászlók)
- Nőstények: Hasi diszkomfort (hasi fájdalom; hasi fájdalom) + hányinger (hányinger)/hányás + székrekedés (székrekedés) → gondolj: Ileus miatt petefészekrák metasztázisok (petefészekrák lánydaganatai).