A hatóanyag aztreonam monobaktám antibiotikum. A gyógyszert aerob gram-negatív fertőzések kezelésére használják baktériumok.
Mi az aztreonam?
Aztreonam a neve antibiotikum amely a monobaktámok. A gyógyszer hasonló farmakodinamikai és farmakokinetikai tulajdonságokkal rendelkezik, mint a penicillin. Aztreonam kizárólag Gram-negatív ellen fejti ki hatását baktériumok. A hatóanyag klinikai jelentőségét alacsonynak tartják az orvostudományban, ezért többnyire tartalékként használják antibiotikum. Monobaktámok nincs hatása a gram-pozitívra baktériumok. Európában az aztreonam a nyolcvanas évek közepén kapta meg jóváhagyását. Száraz anyagként a gyógyszert parenterálisan (a bélen túl) adják be. Monopreparátumként az antibiotikum, amely az egyetlen képviselője monobaktámok, a német ajkú országokban Azactam és Cayston márkanéven van képviselve.
Farmakológiai hatás
Kémiai felépítésében az aztreonam a betalaktám alcsoportjába tartozik antibiotikumok. Penicillinek szintén ebbe a csoportba tartoznak. Így az aztreonamnak megvan az a tulajdonsága, hogy ugyanahhoz kötődik fehérjék amelyhez penicillin dokkolhat. A monobaktám antibiotikum jelentősen képes megbontani a baktérium sejtfalak szerkezetét. Ez pedig a baktérium sejt feloldódását eredményezi. Az Aztreonam kötődik a penicillin-megkötő fehérjét és laktámgyűrűjével blokkolja oly módon, hogy a mukopeptidek már nem képezhetnek vegyületeket egymással. Ez növekedési leállást eredményez, ami elősegíti az aztreonam baktericid hatásának elérését. Ezenkívül az aztreonam hatékony az aerob (oxigén-szerető) gram-negatív baktériumok, beleértve a Pseudomonas aeruginosa-t is. Ezt a csírát nagyon veszélyesnek tekintik, és nehezen kezelhető, gyakran életveszélyes fertőzéseket okoz. A biohasznosulás az aztreonam 100 százaléka. Ban,-ben vér, Az antibiotikum 56 százaléka kötődik a plazmához fehérjék. A gyógyszert a máj. A plazma felezési ideje átlagosan 1.7 óra. Ezt követően az aztreonam a vesén keresztül ürül ki a szervezetből.
Orvosi felhasználás és alkalmazás
Az aztreonamot elsősorban a cisztás fibrózis. Ezt cisztás fibrózis örökletes anyagcsere-betegség. A viszkózus nyálka feleslege képződik a légutak az érintett személy. A nyálka nem köhöghető fel természetesen, ideális táptalajt biztosítva a baktériumok számára. Emiatt a fertőzés megfertőződésének kockázatát különösen magasnak tartják cisztás fibrózis betegek. Az aztreonam rendkívül hatékony a krónikus betegségek kezelésében tüdőgyulladás a Pseudomonas aeruginosa baktérium okozza. Az antibiotikum hatéves kortól adható be. Kombinálva valamivel metronidazolAz aztreonamot a hasüregben található fertőzések ellen is alkalmazzák. Együtt klindamicin, a monobaktám antibiotikum hasznosnak tekinthető nőgyógyászati fertőzések ellen. Az aztreonam beadható belélegzés vagy intravénás vagy intramuszkuláris injekció. Ebben az esetben az antibiotikum felszívódik a szervezetbe, megkerülve a gyomor-bél traktust.
Kockázatok és mellékhatások
Az aztreonam-kezelés néha mellékhatásokat okoz néhány betegnél. Ezek elsősorban a torokfájás, fájdalom a torokban orrdugulás, sípoló légzés hallható, köhögés, lélegző problémák, és láz. Nem ritka, hogy véres is köhögés, folyós orr, hörgőgörcsök, mellkasi fájdalom, ízületi fájdalom, és kiütések a bőr. A tüdőfunkciós tesztek csökkent betegek értékeit mutatják. Bizonyos esetekben a duzzanat ízületek megjegyzik. Ha az aztreonamot a ér, fennáll a nemkívánatos mellékhatások, például az allergiás kockázata sokk, súlyos bőr reakciók, pontos vérzések, vérzés a subcutisban, izzadás, viszketés és csalánkiütés. Az aztreonámot egyáltalán nem szabad alkalmazni, ha a beteg túlérzékeny a monobaktám antibiotikumra. Ha van egy, a kezelőorvos gondosan mérlegeli. allergia a betalaktámhoz antibiotikumok mint például cefalosporinok, penicillinek vagy karbapenemek, ha a beteg hajlamos a véresre köhögés vagy hörgőgörcsök aeroszolok beadásakor, vagy ha ezek gyengék tüdő vagy károsodott vese funkció. Ugyanez vonatkozik egy már létező rezisztens fertőzésre is csíra mint például a Pseudomonas aeruginosa és a Burkholderia cepacia. A mai napig nincsenek eredmények igazgatás alatt aztreonam terhesség. Mindazonáltal az antibiotikumot csak akkor javasoljuk beadni, ha az orvos feltétlenül szükségesnek tartja. Mivel az aztreonam a szoptatás során csak kis mennyiségben jut be a gyermek testébe belélegzés, használata szoptatás alatt megengedett. Hat évesnél fiatalabb gyermekeknél az aztreonam nem adható, mivel nincs bizonyíték annak hatására a kisgyermekekre. Kölcsönhatások az aztreonam és más gyógyszerek között nem ismert. Továbbá, abszorpció hatóanyag bejutása a szervezetbe nem valószínű, hogy belélegzés.
