A bárányhimlő az oltás (varicella oltás) egy szokásos oltás (rendszeres oltás), amelyet élő vakcinával adnak be. Varicella (bárányhimlő) a varicella zoster vírus (varicella zoster vírus) által okozott gyakori fertőzés, amely nagyon fertőző. A betegség, amely általában gyermekeknél fordul elő, és többek között abban nyilvánul meg, mint a bőrkiütés, viszonylag jóindulatú. A varicella-zoster vírus reaktivációját idősebb korban nevezzük herpesz zoster (rövid: zoster). Vízikulákkal járó és súlyos bőrkiütés kíséri fájdalom az érintettekben bőr terület. A Robert Koch Intézet Vakcinázási Állandó Bizottságának (STIKO) a varicella elleni védőoltással kapcsolatos ajánlásai az alábbiak:
Jelzések (alkalmazási területek)
- I: egyének a megnövekedett egyéni kockázat miatt (indikációs oltás):
- Fogamzóképes szeronegatív nők.
- Szeronegatív betegek a tervezett immunszuppresszív terápia vagy szervátültetés előtt
- Fogékony betegek súlyos atópiás dermatitiszben
- A korábban említett kettővel szoros kapcsolatban álló fogékony személyek.
- B: Személyek a fokozott foglalkozási kockázat miatt:
- Szeronegatív egyének (beleértve a gyakornokokat, gyakornokokat, hallgatókat és önkénteseket) a következő foglalkozásokon:
- Orvosi létesítmények (az IfSG 23. § (3) bekezdésének 1. mondata szerint), beleértve más emberi orvosi létesítményeket is Egészség gondozási szakmák.
- Potenciálisan fertőző anyagokkal érintkező tevékenységek.
- Ápolási létesítmények (az SGB XI. 71. §-a szerint).
- Közösségi létesítmények (az IFSG 33. §-a szerint)
- A menedékkérők, az országot elhagyni kényszerülő személyek, a menekültek és az etnikai német bevándorlók kollektív elhelyezésére szolgáló létesítmények.
- Szeronegatív egyének (beleértve a gyakornokokat, gyakornokokat, hallgatókat és önkénteseket) a következő foglalkozásokon:
Legenda
- I: Indikációs oltások az egyéni (nem foglalkozási) fokozott expozíció, betegség vagy szövődmények kockázatával járó kockázati csoportok számára és harmadik felek védelme érdekében.
- B: A megnövekedett foglalkozási kockázat miatti oltások, pl. A Foglalkozás-egészségügyi és Biztonsági törvény / Biológiai anyagokról szóló rendelet / Rendelet a munkahelyi orvosi óvintézkedésekről (ArbMedVV) és / vagy harmadik felek védelme érdekében a foglalkozási tevékenységek keretében.
Megjegyzés: Gyakran természetes immunitás van a varicella ellen a felnőtteknél. Ha 1970 előtt (a tábornok kezdete előtt) született MMR oltás), akkor gyakran van természetes immunitás is kanyaró, mumpsz és a rubeola.
Ellenjavallatok
- Várandós nők
- Akut betegségben szenvedők, akik kezelést igényelnek.
- Veleszületett vagy szerzett immunhiányos személyek, például HIV-fertőzés.
Implementáció
- Alapimmunizálás: első oltás 11-14 hónapos kor között, második oltás 15-23 hónapos kor között
- A varicella és a kanyaró, mumpsz, rubeola, egyidejű igazgatás a varicella vakcina és az MMR vakcina különböző testhelyzeteket előnyben kell részesíteni, vagy négy hét múlva. Ennek az ajánlásnak az oka a lázas görcsök 5-12 nappal azután igazgatás kombinált MMRV vakcina összehasonlítva a varicella és az MMR vakcina egyidejű oltásával. Ezt csak a kezdeti oltással figyelték meg.
- A második varicella elleni vakcinázás MMRV kombinált vakcinával végezhető (lásd még a STIKO közleményét a „Kombinált kanyaró, mumpsz, rubeola és varicella (MMRV) ”című Epidemiológiai Értesítő 38/2011.
- A 13 évesnél fiatalabb gyermekek kapnak egyet adag élő vakcina. A 13 évesnél idősebb gyermekek, serdülők és felnőttek két oltóanyag-dózist kapnak legalább hat hónap különbséggel.
- Wg. B oltási csoport: Az oltás összesen kétszerese (ha szükséges, alkalmazzon MMRV kombinált vakcinát a MMR oltás).
- Ismételt oltás: 2-17 éves kor
Megjegyzés: Fogamzóképes nők: immunitás és oltás hiányában a beteget tájékoztatni kell arról, hogy az oltást követően 4-6 hétig kerülni kell a fogantatást! (Fogamzásgátlás szükséges)
Hatékonyság
- Megbízható hatékonyság
Lehetséges mellékhatások / oltási reakciók
- Helyi reakciók, például bőrpír és duzzanat az injekció beadásának helye körül.
- Bőrkiütés hasonló a varicella fertőzéséhez.
- Lázas görcsök 5-12 nappal az első után igazgatás kombinált MMRV vakcina (ajánlás: varicella vakcina és MMR vakcina először a test különböző helyein adag!).
Oltási állapot - az oltási titerek ellenőrzése
| Oltás | Laboratóriumi paraméterek | Érték | Értékelés |
| Varicella (bárányhimlő) / övsömör (varicella zoster vírus) | VCV IgG ELISA | <60 mIU / ml | Nincs megfelelő oltási védelem kimutatható → alapimmunizálás |
| 60-80 mIU / ml | Kétséges oltásvédelem → emlékeztető ajánlott | ||
| > 80 mIU / ml | Megfelelő oltásvédelem (→ kontroll 3 év alatt). |
