Oltás | Rubeola

Oltás

A németországi oltási ajánlások a STIKO Vakcinázási Állandó Bizottságon alapulnak. Ez a bizottság a következőket javasolja: Mivel rubeola egy tipikus gyermekkor betegség, az oltás korai megválasztása nem meglepő. A második oltást nem szabad frissítésként figyelembe venni.

Az első oltás után az oltottak körülbelül 90-95% -a rendelkezik megfelelő védelemmel szemben rubeola. A fennmaradó százalékos arányt, amely az első oltás után csak elégtelen védelmet nyert, a második oltással kell elérni. A második oltás tehát az esetleges oltási kudarcok kompenzálására szolgál. A többi oltásból származó többéves frissítés nem szükséges a rubeola oltás.

Ha a rubeola oltás elmaradt gyermekkor, felnőttkorban meg lehet és meg kell ismételni. Ez az ajánlás minden olyan felnőttre vonatkozik, akinek nem egyértelmű az oltási státusza, a két oltás közül egyik sem, vagy csak az egyik. A fogamzóképes korú nőknek különös figyelmet kell fordítaniuk a rubeola elleni megfelelő védelemre, mint fertőzésre terhesség súlyos következményekkel járhat a születendő gyermekre nézve.

A felnőttek ugyanúgy megbetegedhetnek a rubeolában, mint a gyerekek, és így veszélyeztethetik környezetüket. Mindenekelőtt a be nem oltott gyermekeket és a terhes nőket fenyegeti ez. Még akkor is, ha egy felnőtt állítólagos rubeola fertőzést tapasztalt gyermekkor, emlékeztető oltást kell adni.

Mivel a rubeola nem mindig egyértelműen megkülönböztethető a másiktól gyermekkori betegségek, nem lehet teljes bizonyossággal megmondani, hogy valójában kinek volt rubeola. Bizonyos esetekben még egy valódi rubeola fertőzés esetén is lehetségesnek tűnik egy későbbi új fertőzés. Sajnos nincs lehetőség a felzárkózásra oltás terhesség alatt.

A rubeola vakcina egy úgynevezett élő vakcina, és nem szabad beadni egy meglévő oltás alatt terhesség. Egy ilyen oltás növeli a születési rendellenességek kockázatát. A be nem oltott terhes nőknek ezért kerülniük kell a nagyszámú gyermekkel járó közösségi létesítményeket vagy rendezvényeket, amelyek potenciálisan fertőzésveszélyt jelentenek.

A rubeola oltásra csak ápolás közben van lehetőség.

• Az első rubeola oltást már az élet első 11–14 hónapjában elvégezni.
• A második rubeola oltást az élet második hónapjában kell követni, az élet 15. és 23. hónapja között.

A rubeola vakcina élő vakcina. Gyengített rubeolából állítják elő vírusok.

Általában az első oltás kombinációja kanyaró és a mumpsz mint MMR oltás. Ennek a kombinált vakcinának a neve a gyártótól függően más. Három tipikus példa az MM-RVAXPRO®, az MMR-Priorix® vagy egyszerűen a Priorix®.

A Priorix® vakcina ára körülbelül 30 €. Az orvos általi oltást ezután külön külön kell felszámítani. A második oltásban a vakcina bárányhimlő (varicella) adunk MMRV oltásként.

Ezt az oltást akkor például Priorix Tetra®-nak hívják. Ennek költsége körülbelül 70 €. Egy fecskendővel megvédheti magát több betegség ellen.

Mivel a rubeola oltás a STIKO ajánlását követi, az oltás költségeit a Egészség biztosítótársaság szinte minden esetben. Ha szakmája miatt fokozott a rubeolafertőzés kockázata, akkor a munkáltatónak kell viselnie az oltás költségeit a Munkaegészségügyi Megelőzésről szóló rendeletnek (ArbMedVV) összhangban. Ide tartoznak például a gyermekek vizsgálatára, terápiájára és gondozására szolgáló intézmények, de kutatási intézmények és laboratóriumok is, ahol lehetőség van a fertőzött mintákkal való érintkezés lehetőségére.

A rubeola titer-meghatározása fontos szerepet játszik, különösen terhes nőknél: védelem akkor vállalható, ha a titer 1:32 fölött van. Ebben az esetben bizonyos IgG antitestek a rubeola ellen a vér, amely lehetővé teszi a kijelentést a immunrendszer. Ha a titer túl alacsony, akkor passzív immunizációra van lehetőség a 18. hétig terhesség öt (jobb három) napon belül a rubeolával való érintkezés után.

A passzív immunizálás azt jelenti, hogy az IgG antitestek kívülről juttatják a testbe, és hogy nem saját maga kell ezeket előállítania (mint az aktív immunizálás esetén lenne). A passzív immunizálás gyengíti, és a legjobb esetben teljes mértékben megakadályozza a gyermekre való átvitelét. Sajnos már nem lehet utolérni a rubeola elleni oltás terhesség idején. Miatt a élő oltás fennáll a rendellenességek veszélye.

• A magas titr tehát a születendő gyermek terhesség alatti megfelelő védelmét szolgálja.
• Alacsony titer esetén a születendő gyermek veszélye áll fenn, ha az anya rubeolába kerül.