Melyik a jobb?
Arra a kérdésre, hogy melyik vizsgálati módszer jobb a másiknál, nem lehet általános választ adni, mivel az MRI-nek és a CT-nek is egyértelmű előnyei és hátrányai vannak a kérdéstől függően. Például megállapítható, hogy az MRI sugárzásmentes mágneses terekkel, míg a CT sugárzást kibocsátó röntgensugarakkal működik, így a jelzést pontosan meg kell határozni annak eldöntéséhez, hogy melyik eljárás alkalmasabb (pl. a káros röntgensugarak elkerülése a CT-ben terhes nőknél). Ezenkívül a vizsgálati eljárás előnyben részesítése a képalkotás mögött álló kérdéstől is függ: Az MRI különösen alkalmas a lágy szövetek, a CT különösen a csontos struktúrák képalkotására.
A problémától függően tehát az egyik vagy másik módszer a jobb választás. Van egy olyan gazdasági szempont is, amely szerepet játszhat a „Mi a jobb? “: Az MRI-vizsgálat általában jóval drágább, mint a CT-vizsgálat, így a költségek megtakaríthatók, ha a kívánt struktúra mindkét eljárásban megjeleníthető.
Az a kérdés, hogy az MRI vagy a CT jobb-e a fej nem lehet általános válaszokat adni, hanem az orvosi kérdéstől függ. Az esetek döntő többségében az MRI vizsgálat értelmesebb. Különösen a agy sokkal jobban értékelhető ezzel a vizsgálattal. Például a ütés keringési rendellenesség miatt sokkal korábban mutatkozik meg az MRI-ben, mint a CT-ben. A ütés agyi vérzés miatt viszont a CT segítségével korán felismerhető. A agyvérzés CT-vel még sokkal jobban kimutatható, mint MRI-vel.
Az MRI alkalmasabb a fej. A CT azonban bizonyos szempontból egyértelműen felülmúlja az MRI-t, így a CT-vizsgálat sok esetben a választott módszer. Míg az MRI 15-20 percet vesz igénybe, a CT néhány másodperc alatt elvégezhető.
Ez a szempont különösen fontos vészhelyzetekben, így a CT CT fej például egy baleset után mindenképpen előnyösebb az MRI-vel szemben. Ezt támasztja alá az a további előny is, hogy a CT jobb képet nyújt a csontos szerkezetekről, mint az MRI. A koponya- és arcsérülések felderítése vagy kizárása érdekében csontokpéldául egy közlekedési baleset után a CT jobb, mint az MRI.
A tüdő képalkotó vizsgálatához a CT előnyösebb, mint az MRI. Változtatások, tüdő daganatok vagy metasztázisok általában jól ábrázolható. Tüdő esetén is embólia (tüdő elzáródása ütőér oldott vér vérrög), a vaszkuláris képalkotás tüdő a CT használata a választott módszer.
MRI-vizsgálat csak akkor alkalmazható, ha intolerancia van a kontrasztanyagokkal szemben. Meg kell azonban jegyezni, hogy a tüdő kép (legyen szó CT-ről vagy MRI-ről) indokolt indikációt igényel, és nem szabad minden lehetséges tüdőbetegség esetén elvégezni. Sok esetben egyszerűbb vizsgálatok, például an Röntgen or ultrahang elegendőek és egyes esetekben még értelmesebbek is.
Bármely rendellenesség, amelyet a Röntgen kép szükség esetén egy további CT-vizsgálattal még tovább tisztázható. Azt, hogy jobb-e a has MRI vagy CT vizsgálata, általában nem lehet megválaszolni. Az indikációtól vagy kérdéstől függően az egyik vizsgálati módszer jobb lehet, mint a másik, vagy mindkettőt egyenértékűnek tekintik.
A CT alkalmasabb általános vizsgálatra, például annak megállapítására, hogy a daganatos betegség átterjedt-e már más szervekre (stádiumvizsgálat). Ezzel szemben az MRI előnyös a pontos ábrázoláshoz máj változtatások. Az MRI a képalkotásban is pontosabb epe csatornák és hasnyálmirigy.
A Változások vagy helyigények sajátos vizsgálatához vese, a CT-t általában előnyben részesítik. Kivételt képez a vese képalkotása vér hajók. Ebben az esetben az MRI ér képalkotása (MRI angiográfia) a választott módszer.
Az MRI a medence szerveinek, például a hólyag, prosztata or végbél. A hasfal hibáit (sérveket) MRI-vel is jobban lehet kimutatni, mint CT-vel. Azonban egy jó fizikális vizsgálat és ha szükséges, egy ultrahang általában elegendőek ebben az esetben, és nincs szükség olyan komplex képalkotásra, mint az MRI.
Az, hogy a nyaki gerincet CT vagy MRI segítségével vizsgálják-e, a feltett kérdéstől függ. Ha felmerül a gyanú, hogy csontos sérülés állhat fenn, például közlekedési baleset után, CT-vizsgálatot kell végezni. Ez a legjobb módszer a csonttörések kimutatására vagy kizárására.
Minden egyéb kérdésnél, amely a nyaki gerinc pontos képalkotását igényli, az MRI-t részesítsük előnyben. Még akkor is, ha a gerinc ezen területén herniated lemezt észlelnek, a CT helyett azonnal MRI-t kell végezni. A vállak közötti átfedés miatt az intervertebrális lemezek CT-vel történő képalkotása gyakran nehéz. Elvileg az ágyéki gerinc képalkotását csak szigorú jelzés mellett szabad elvégezni.
Például, ha megalapozott gyanú merül fel a herniált porckorong jelenlétében, ezt MRI és CT is megerősítheti vagy elutasíthatja. Hogy melyik vizsgálatot kell elvégezni, a körülményektől függ. A CT-vizsgálat általában gyorsabban elérhető és megvalósítható.
Különösen fiatalabb betegeknél azonban a sugárterhelés miatt kerülni kell a CT-t, és az MRI-t előnyben részesíteni. Azoknak a betegeknek is előnyben kell részesíteni az MRI-t, akiket már sérvkorong miatt műtöttek, és akiknél ismét panaszok jelentkeznek. szív főként izomszövetből áll, ezért az MRI a legtöbb esetben sokkal alkalmasabb képalkotásra, mint a CT. Akár háromdimenziós képek készítése is lehetséges, minden szintű MRI kép felhasználásával.
Ez információt nyújt a szív, a szívfal vastagsága és a szívszelepek, például. Ennek ellenére az MRI vizsgálata szív csak ritka esetekben javallt. Egyéb vizsgálati módszerek, mint pl ultrahangrendelkezésre álltak, amelyek elegendőek voltak az adott problémához, vagy informatívabbak, mint az MRI.
Az MRI és a CT egyaránt alkalmas annak vizsgálatára, hogy a betegnek porckorongsérve van-e. Csak az alsó nyaki gerinc területén van jobb az MRI vizsgálat, mivel a csont átfedések gyakran megnehezítik a CT felmérését. A gerinc képalkotását elvileg csak akkor szabad elvégezni, ha megalapozott gyanú merül fel egy olyan szerkezeti betegségről, mint például a porckorongsérv.
Ezt megelőzően az orvosnak részletes beszélgetést és a fizikális vizsgálat. A súlyos porckorongsérv néha emellett bénulást is okoz fájdalom és kellemetlen érzés a karban vagy láb. Ilyen esetben korai képalkotást kell végezni CT segítségével, mivel ez a vizsgálat gyorsabban elvégezhető és könnyebben elérhető, mint az MRI.
Ha csak vissza fájdalom jelen van, a képalkotást egyáltalán nem szabad elvégezni, de mozgást és szükség esetén speciális gyakorlatokat kell előírni. Van azonban olyan jelzés is, ahol az MRI indokolt, és szintén jobb, mint a CT. Ha a betegnek porckorongsérvje volt, amelyet már megműtöttek és fájdalom a műtét során megismétlődik, az MRI meg tudja különböztetni, hogy a fájdalmat új sérvkorong okozza-e, vagy heges változások.
A legtöbb esetben a agy daganat MRI-vel és CT-vel egyaránt kimutatható. Azonban egy olyan puha szerv esetében, mint a agy, Az MRI képalkotásában jobb. Ez a vizsgálat gyakran jól megmutatja a tumor terjedését és korlátozását, ami különösen fontos a terápia (műtét vagy sugárzás) tervezéséhez.
A legtöbb esetben az MRI vizsgálatot a kontrasztanyag a ér hozzáférés a karon. A. Felhalmozási viselkedése alapján agytumor, további fontos megállapítások kaphatók a diagnózis és a terápia szempontjából. Ha a beteget agyi vérzéssel gyanítják, a lehető leggyorsabb képalkotásra van szükség.
A CT-t több okból is előnyben kell részesíteni az MRI-vel szemben. Először is, a CT-vizsgálat csak néhány másodpercet vesz igénybe, míg az MRI jelentősen tovább tart, és így késleltetné a szükséges terápiát. Másrészt a friss agyi vérzések sokkal jobban kimutathatók CT-vel, mint MRI-vel.
Még kicsi vérzéseket is felismerhet a CT-ben illetékes orvos, és gyakran azonnal azonosíthatja a vérzés forrását. Abban az esetben fejfájás, az MRI vagy CT képalkotást általában nem szabad azonnal végrehajtani. A legtöbb esetben más módszerekkel diagnosztizálható a fejfájás oka.
Ezek közé tartozik elsősorban az orvosi konzultáció. A fejfájás típusától, a kísérő tünetektől vagy kiváltóktól függően a típus gyakran már meg tudja különböztetni a lehetséges okokat, és terápiát javasolhat. Csak akkor tekinthető MRI vizsgálatnak, ha az orvos gyanítja, hogy egy agyi betegség felelős a fejfájásért, például más tünetek, például a karok vagy lábak érzése miatt.
Kivételt képeznek a hirtelen bekövetkező rendkívül súlyos esetek fejfájás amit még soha nem éreztek ilyennek. Ezt romboló fejfájásnak is nevezik. Ez az agy vérzésének jele lehet, amelyet a lehető leghamarabb a CT segítségével lehet felismerni vagy kizárni.
