Bevezetés
Terhesség olyan időszak, amikor a női test rendkívüli állapotban van, ezért a szokásosnál eltérő szabályok vonatkoznak sok gyógyszerre és orvosi eljárásra. Például vannak olyan irányelvek az oltásokkal kapcsolatban is, amelyeket be kell tartani, hogy ne veszélyeztessék a vakcinákat Egészség az anya és a születendő csecsemő
Oltás
Teljes védőoltás elleni védelem alatt terhesség két okból különösen fontos: Vannak olyan fertőzések, amelyek a nőtől a születendő gyermekéig terjedhetnek, mivel ezek a kórokozók átjuthatnak a placenta keresztül vér és így a meg nem született gyermeket is megfertőzi. Továbbá, antitestek ilyen módon is továbbítható. Ha az anyának van védelme egy bizonyos betegség ellen, annak formájában antitestek a kórokozókkal szemben továbbíthatja őket gyermekének is, akinek ezután az élet első három-hat hónapjában védelme is van.
Ezt a jelenséget „fészekvédelemnek” is nevezik. Lassan elhalványul, mint a gyermek sajátja immunrendszer ennek megfelelően alakul. A legjobb, ha egy nő orvoshoz fordul, ha már gyermekei iránti vágy van.
Ezután az orvos az oltási kártyájával megállapíthatja, hogy minden oltás naprakész-e, vagy szükséges-e emlékeztető oltás. Ha az oltásvédelem nem teljes, akkor célszerű frissíteni. Ha élő vakcinát kell beadni, mint pl kanyaró, mumpsz és a rubeola, a nőnek legalább három hónapot kell várnia, hogy teherbe essen.
A Roland Koch Intézet Állandó Védőoltási Bizottsága (STIKO) által ajánlott oltások költségeit szintén a törvény Egészség biztosító társaságok. Ha ilyen óvintézkedéseket tesz, elkerülheti azt a helyzetet, hogy a vakcinázási állapot miatt aggódnia kell a terhesség. Ha már fennáll a terhesség, és vannak hiányosságok az oltásvédelemben, akkor a további eljárást mindenképpen meg kell beszélni egy szakemberrel.
A nővel együtt az orvos mérlegelheti a soron következő oltások előnyeit és kockázatait egymás ellen, és végül együtt dönthet vele, melyik lépés a következő. A legtöbb oltást nem adják meg, hacsak nincs akut sürgős oka, mert a terhesség alatti következményeket nehéz felmérni. A terhes nőknek javasoljuk, hogy távol tartsák magukat a fertőző betegségektől, ill láz a fertőzés megelőzésére.
Általában nem ajánlott oltást végezni az első trimeszterben (azaz az első 3 hónapban) a terhességet, mivel fennáll a veszélyeztetése a terhességnek embrió, mind az oltás, mind az általa okozott mellékhatások révén. Ebben az időszakban különös gonddal kell eljárni bármilyen gyógyszer beadásával, mivel ekkor alakulnak ki a gyermek szervei. Egyébként megkülönböztetik a terhesség alatti ajánlott, engedélyezett és kritikus oltásokat.
Számos olyan oltás létezik, amelyek a terhesség alatt is teljesen ártalmatlanok. Ide tartoznak a elleni védőoltások befolyásolja, torokgyík, tetanusz, szamár köhögés, májgyulladás A és B, meningococcus és gyermekbénulás. A terhesség alatt lehetőség szerint kerülni kell az egyéb oltásokat.
Ebben a csoportban mumpsz, kanyaró, rubeola és a bárányhimlő (varicella) különösen fontosak. Ezek az úgynevezett „élő oltások”. Ez azt jelenti, hogy ezekkel az oltásokkal legyengült, de még élő szervezetek kerülnek a testbe, amelyek ezáltal szimulálnak egy betegséget, és a testet védekező reakcióval reagálják.
Azonban ezek az élő vírusok keresztül juthat be a születendő gyermek szervezetébe vér és így megfertőzi. Ettől rendkívül tartanak, főleg rubeola. Míg a felnőtteknél a betegség általában enyhe, és a tünetek gyakran enyhe légzési problémákra és a bőrkiütésEgy magzat életveszélyt jelenthet a rubeola vírus okozta fertőzés.
A születendő rubeola fertőzött gyermekek több mint felénél kialakul egy úgynevezett „rubeola embriopátia”, amely súlyos agy kár, szív hibák, szemkárosodás és / vagy süketség. Ezen okok miatt fontos annak biztosítása, hogy a terhes nőt ne fertőzzék meg a rubeolával, és hogy a terhesség alatt ne oltsák be. Egyéb oltások, mint pl kolera, Japán agyvelőgyulladás vagy sárga láz, nem szabad meglévő terhesség alatt beadni. Ezek azonban nem tartoznak a szokásos oltásokhoz Németországban, és valójában csak akkor ajánlottak, ha olyan területre utaznak, ahol a kórokozók még gyakrabban fordulnak elő.
Ha azonban ilyen oltást terhesség alatt kellett volna elvégezni, amikor még nem ismert, akkor ez nem feltétlenül ok az aggodalomra, mivel a szövődmények nem mindig fordulnak elő. (Ez alól kivétel a rubeola elleni oltás. Ha ezt az oltást véletlenül adták be egy meglévő terhesség alatt, ajánlatos további oltást végezni ultrahang terhesség alatt ellenőrzi a babát.
Valójában az ajánlások közül sok nem alapos orvosi ismereteken alapul, hanem inkább feltételezéseken. Ennek oka, hogy rendkívül nehéz (érthető okokból) olyan vizsgálatokat végezni terhes nőkkel, amelyek pontosabb információkat nyújthatnak bizonyos oltások hatásáról. Az egyetlen oltás, amelyet kifejezetten javasolnak a terhesség alatt, a influenza oltás (a szezonális ellen) befolyásolja A vírusok).
Ez az ajánlás kezdetben a XNUMX - től kezdődő időszakra is vonatkozik a második trimeszterben terhesség. Bizonyos esetekben, például a terhes nők krónikus betegségei mögött, még az oltás is ajánlott az első trimeszterben. Bizonyított, hogy ennek az oltásnak az előnyei egyértelműen felülmúlják a kockázatokat.
