Rickets: okai, tünetei és kezelése

Angolkór olyan betegség, amely Németországban szinte kihalt, és előszeretettel emlegetik „a csontok“. Ez egy olyan betegség, amely a gyermekkor de ha nem kezelik, felnőttkorra is hatással lehet.

Mi az a ricsa?

A szó angolkór a görög „rhachis” kifejezésből származik, ami „gerincet” jelent. Az ipari forradalom előtt angolkór Európában nagyon gyakori volt, mert különösen a gyermekek olcsón dolgoztak gyárakban és bányákban, és alig láttak napfényt. A városokban a levegő fülledt és szennyezett volt, a napfény alig érte el az embereket. Az orvosok csak jóval később találták meg az összefüggést az angolkór és a napfény között. Az angolkór egy anyagcsere-betegség, amelyet a D-vitamin hiány. D-vitamin feltétlenül szükséges a vér felszívni kalcium és a foszfát és szállítsa őket a csontok. Abban az esetben D-vitamin hiányában a vitamin már nem alakítható át hatékony szintjére a bőr Az csontok amelyek növekszenek, nem kalcifikálódnak megfelelően az angolkórban, puhák maradnak és görbe alatt állnak feszültség. Az angolkórban elsősorban a gerinc, de a lábak is érintettek.

Okok

Mint fent említettük, az angolkórban vitamin A D anyagcsere nem működik megfelelően. Ezt vagy fehérjehiány okozza diéta, túl kevés a napfény, vagy hibás abszorpció tápanyagok a gyomor-bél traktusban. Van egy speciális formája az angolkórnak is, amelyet nem az okoz D-vitamin hiány. A testnek szüksége van vitamin D a megfelelő beépítéshez kalcium és a foszfát a csontokba. Vitamin D azt is biztosítja kalcium és a foszfát felszívódhat a belekből és felépülhet a vesékből. Abban az esetben D-vitamin hiány, Ez abszorpció zavart. A csontok puhák és deformálódnak. Az emberi test maga termeli a D-vitamint a bőr a napfény ultraibolya sugárzásának segítségével. A D-vitamin szükséglet egy kis részét az élelmiszer felveszi. Az étkezésből származó bevitel azonban nem elegendő az angolkák megelőzéséhez.

Tünetek, panaszok és jelek

Az angolkór a gyermekek csontbetegsége, amelyet általában az okoz D-vitamin hiány. Angol betegségnek is nevezik. A felnőttekben előforduló betegség petantája osteomalacia. Általában kalciumhiányos rachitaként emlegetik. Sokkal kevésbé gyakori a foszfáthiányos rachita, amely gyakran öröklődik. A rendellenességet a vesén keresztül történő foszfátvesztés okozza. A gyermek életének második hónapja körül megjelennek a betegség első tünetei. A gyermekek általában nyugtalanná válnak és könnyen megriadnak. Ezen kívül van izzadás és viszketés bőrkiütés. Ezt a fokozott izzadás okozza. További négy hét elteltével észrevehető az általános izomgyengeség és a jellegzetes puha „békahas”. A gyerekek hajlamosak rá székrekedés és izom görcsök. A koponya a csont súlyosan lapított hátulját eredményezi fej, a „négyzet” jellegzetes megjelenésével koponya. ” A mellkas és a ízületek a végtagok kiszélesednek. A hibák a állkapocscsont. A gyerekek későn fogzanak, a zománc hibákat mutat és nyílt harapás alakulhat ki. Az angolkát különféle csontdeformitások kísérik. Tipikus jel az íj lába. Ezek a hosszú csontok görbületeiből adódnak. A felnőtteknél nem mutatkozik csontdeformitás az angolkórban, amelyet D-vitamin-hiány okoz, mert a csontnövekedés már teljes.

A betegség progressziója

Az angolkór tünetei már az élet második vagy harmadik hónapjában kezdenek megjelenni. Nyugtalanság, ugráltság és erős izzadás a hátsó részén fej a korai tünetek közé tartoznak. Ehhez viszketés társul bőrkiütés. Székrekedés, petyhüdt hasfal, görcsök és a csontváz változásai olyan tünetek, amelyek az élet harmadik-negyedik hónapjában jelentkeznek. A még nyitott koponyavarratok csak késéssel záródnak le, koponya a csontok megpuhulnak. A borda mutasd meg a tipikus rachitikus rózsafüzért. Ezek a csonthosszak közötti távolságokporcogó határ a borda, amelyek gyöngyhúroknak tűnnek. A fogkitörés késik, zománc a képződés zavart, és a gyermekek hajlamosak rá fogszuvasodás. Jellemzően, angolkórban a comb a csontok deformálódnak, és a gyerekek súlyos íjjal rendelkeznek.

Szövődmények

Azonnali és megfelelő kezelés esetén szövődmények nem várhatók. Terápia magasadag A D-vitamin kalciummal kombinálva általában a tünetek nagyon gyorsan enyhülnek. Azonban a kezelés elmulasztása feltétel tud vezet számos komplikációra. Az angolkór olyan rendellenesség, amely a gyermekkor de súlyosan befolyásolhatja a felnőttkorban érintettek életminőségét, ha nem kezelik vagy nem kezelik megfelelően. A gyermekeknél növekvő csontok nem meszesednek megfelelően D-vitamin anyagcserezavar esetén; puhák maradnak és behajlanak, amikor megterhelik őket. Súlyos esetekben és késéssel terápia, úgynevezett „zöldpálcás törésekre” kell számítani, különösen gyermekeknél. Ez egy hiányos csont törés amelyben a csontot körülvevő rugalmas periosteum sértetlen marad. A betegeknek azonban még mindig sokáig gipszet kell viselniük, ami különösen a gyermekek számára általában nagyon nehéz. Ha az ütődés következtében súlyos csontdeformitások léptek fel, ezeket általában csak műtéttel lehet orvosolni. Ez nem minden esetben lehetséges. Ezután a beteg egész életen át tartó deformitásokat szenvedhet, amelyek csökkentik az életminőséget, és egyéb rendellenességek alakulhatnak ki, például állandó légszomj és a mellkas görbülete, amelyek felnőttkorukig kísérik.

Mikor kell orvoshoz menni?

A feltétel általában gyermekeknél fordul elő. A szabálytalanság első jelei az élet második hónapjától láthatók. Ha nem kezelik, hosszú távú következmények fordulhatnak elő, és felnőtt korukig is fennmaradhatnak. Ezért a szülőknek, rokonoknak és gondviselőknek a lehető leghamarabb reagálniuk kell a gyermek változásaira Egészség és forduljon orvoshoz. Észrevehető változások a bőr, viszketés vagy izzadás a károsodását jelzi Egészség. Intézkedésekre van szükség, amint a panaszok több napig vagy hétig fennállnak. A szabálytalanságok növekedése aggodalomra ad okot. Ezekben az esetekben a lehető leghamarabb orvoshoz kell látogatni. Zavarok esetén a emésztőrendszer, székrekedés vagy általános betegségérzet, orvosi segítségre van szükség. görcsök vagy az izomrendszer feletti ellenőrzés elvesztése az angolkór megkülönböztető jellemzőjének számít. Ha a növekedési folyamat során nyilvánvalóak a testszerkezet rendellenességei, orvoshoz kell fordulni. Négyzet alakú koponyaforma esetén O alakú lábak vagy a mellkas, a megfigyeléseket orvosával kell megbeszélni. Meg kell vizsgálni és tisztázni kell a csontrendszer deformitásait vagy görbületeit, valamint az állkapocs sajátosságait. A fogak rendellenességei, zománc vagy késleltetett fognövekedés a betegség jele. Ha nyílt harapás következik be, ellenőrző látogatást kell tartani orvosnál annak érdekében, hogy kivizsgálást lehessen indítani.

Kezelés és terápia

Korábban az angolkórt tőkehalval kezelték máj olajat, mert a tőkehal májolaja D-vitamint tartalmaz. Ma a betegségben szenvedő gyermekek három hétig kapnak D-vitamint, és ha hiányos a kalcium, nagy adagokban. A D-vitaminhiány kezelését 4 LW életkorig 1000 NE D3-vitaminnal és további kalciummal kell elvégezni igazgatás (40-80 mg / kg naponta) körülbelül 12 hétig. Ezt követi a megelőzés megvalósítása 500 NE D3-vitaminnal 1 éves kor végéig. A 4 hetes és 12 hónapos kor közötti csecsemők 3000 NE D3-vitamint és további kalciumadagolást kapnak (napi 40-80 mg / kg naponta) 12 héten keresztül. Ezt követően a megelőzést 500 NE D3-vitaminnal kell kezelni az 1. életév végéig. Az 1 éves gyermekeket és serdülőket 5000 NE D3-vitaminnal és további kalciumadagolással (napi 40-80 mg / kg naponta) 12 héten keresztül kezelik. Ezt követően a megfelelő napfény- és kalciumbevitel kiegyensúlyozott módon diéta (például tej) biztosítani kell. (Forrás: A Gyermekgyógyászati ​​és Serdülőkori Társaság (DGKJ) irányelvei)

Mivel a napfény hiánya is oka, a napfény vagy a nagy magasságú napsugárzás is része a terápia. A gyógyszeres terápiát követően kalciumban gazdag diéta fenn kell tartani. Rendszeres napfény is szükséges. Foszfáthiányos tünetek esetén a foszfátot gyógyszerrel kell helyettesíteni. A csontdeformitások általában gyógyulnak ezzel a kezeléssel. Azonban súlyos comb a betegség által okozott deformitásokat gyakran sínnel kell korrigálni.

Megelőzés

Az angolkór ma szinte kihalt Németországban. Az újszülötteknek és csecsemőknek az első életévben profilaktikusan napi 500 NE D-vitamin tablettát adnak anyatej és még a tehéntej sem tartalmaz elegendő D-vitamint. Csecsemő tej általában D-vitaminnal dúsított. Valójában napi 100-200 NE ajánlott az ilyen korú gyermekek számára, a tabletta nagyobb adagja az ingadozások elnyelésére szolgál, és alkalmanként megfeledkezik a tabletta beadásáról is. A legtöbb esetben manapság a igazgatás fluort kombinálva végezzük csontszú profilaxis. Az tabletta oldhatók tej és a víz és ezért együtt adható be csecsemőtej vagy tea az angolkór megelőzésére. A szabadban vagy a napon való játék az egészséges D-vitamint is biztosítja egyensúly. A szülőknek azonban - különösen nyáron - ügyelniük kell arra, hogy gyermekeik ne kapják meg napszúrás, hő ütés or leégés miközben ezt tette.

Utógondozás

A legtöbb esetben nincs speciális vagy közvetlen utógondozás intézkedések az angolkór által érintettek számára elérhető, ezért ha rosszul lesznek, korán kell orvoshoz fordulniuk. A legtöbb esetben előfordulhat, hogy nincs öngyógyítás is, ezért a beteg számára mindig szükséges orvoslátogatás. Minél előbb fordulnak orvoshoz, annál jobb a betegség további lefolyása. Az érintettek többsége műtéti beavatkozástól függ, amelynek révén a panaszok tartósan enyhíthetők. Mindenesetre az érintetteknek pihenniük és nyugodtan kell bánniuk testükkel egy ilyen művelet után. A fizikai megterhelést és a stresszes tevékenységeket mindenképpen kerülni kell. A betegség további lefolyása nagymértékben függ a fejlődési rendellenességek típusától és súlyosságától, így általános előrejelzés általában nem lehetséges. Az is lehetséges, hogy a gyermek várható élettartama jelentősen korlátozott vagy csökken a betegség következtében. További utógondozás intézkedések nem állnak rendelkezésre a betegség által érintettek számára, és általában nem szükségesek. Sok esetben az angolkór csökkenti az érintett személy várható élettartamát.

Mit tehetsz te magad

Az angolkór esetében fontos az ágynyugalom és a melegség. Ugyanakkor a betegnek rengeteg napfényt és levegőt kell biztosítania a test számára. Nyáron a nyitott ablakkal történő alvás elvégezhető. A forró borogatások enyhítik a fájdalom és segít a gyors gyógyulásban. Meleg tej méz az angolkórnak is segít torokfájás és nyelési nehézség. Egyéb hatékony természetes gyógymódok a hanga, fűzfa rúd, kakukkfű és a hölgy palástja. Ezeket a gyógymódokat lehet inni teaként, vagy főzet formájában felhelyezni a bőrre. A háziorvossal egyeztetve a beteg elkezdhet zöldség diétát, méz és tejtermékek. Először is a diéta gazdag vasaló és egyéb ásványok és a vitaminok fontos. Mérsékelt sportok és gyakorlatok jóga és a Pilates támogatni tudja fizikoterápia és hozzájárul a gyógyuláshoz. Mivel az angolkór általában krónikus, AIDS mint például a gyalogos segédeszközöket vagy a kerekesszéket, hosszú távon is meg kell szervezni. Ehhez az érintettnek közvetlenül kapcsolatba kell lépnie a háziorvossal, aki további részleteket tisztázhat az Egészség biztosítótársaság. Végül meg kell találni és kezelni kell az angolkór okát. Ha ez korán sikerül, csak kevés szövődmény fordul elő és az említett hazai jogorvoslati elegendőek az egészség gyors javításához feltétel. Ha mindezek ellenére intézkedések, a tünetek súlyosabbá válnak, erről tájékoztatni kell a háziorvost.