A sokk (commotio cerebri) a traumatikus legkönnyebb formája agy sérülés. Esés vagy csapás után fej, rövid eszméletvesztés és olyan tünetek, mint a szédülés, emlékezet elévül, fejfájásés hányinger megeshet. Ha egy sokk gyanúja merül fel, orvoshoz kell fordulni - különösen, ha csecsemőket és kisgyermekeket érint. Ez kizárhat egy súlyosabbat fej megfelelő vizsgálatokkal történő megfelelő sérülés és a tünetek megfelelő kezelése sokk.
Agyrázkódás okai
A koponya amelyben agy szövetek sérültek vagy működése károsodott külső erővel hívják traumás agyi sérülés. Puszta koponya törések vagy hasítások a fej nem tartoznak ebbe a kategóriába, mert a agy nem érinti. Az agyrázkódás a legenyhébb formája traumás agyi sérülés. A súlyosabb formákat agyzúzódásnak vagy agyi zúzódásnak nevezzük. Az agyunk lebeg a koponya az úgynevezett cerebrospinalis folyadékban (CSF), és a külső hatásoktól a koponyacsont védi. Ha az agy hirtelen és rángatóan eltalálja a koponyacsontot - mint például egy eséssel vagy a fejbe ütéssel - agyrázkódás léphet fel. Ilyen sérülés gyorsan előfordulhat sport közben vagy a közúti forgalomban - nem hiába az agyrázkódás az egyik leggyakoribb fejsérülés. Különösen gyakori az ökölvívásban, de ilyen sérülést okozhat a kerékpározás vagy a gördülés közbeni esés is korcsolyázás. A hatás súlyosságától függően megkülönböztetnek enyhe és súlyosabb agyrázkódást.
Agyrázkódás: tünetek
Gyakran agyrázkódás esetén rövid az eszméletvesztés, az eszméletvesztés vagy az elmúlás emlékezet. Az enyhe agyrázkódás azonban nem feltétlenül okozza ezeket a tüneteket. Az eszméletvesztés gyakran csak néhány másodperctől néhány percig tart. Szélsőségesebb esetekben azonban 30 percnél tovább tarthat. Amikor az áldozat felébred, általában nem emlékszik a balesetre. Egyes esetekben, emlékezet a balesetet közvetlenül követő idő szintén hiányzik (anterográd amnézia). Retrográd amnézia - a balesetet megelőző idő emlékezetének hiánya is lehetséges és súlyosabb fejsérülést jelez. Míg a súlyosabb fejsérülések általában az agy szerkezetének károsodásával járnak, az agyrázkódás csak ideiglenesen zavarja az agy működését.
Postcussion szindróma, mint szövődmény
A már említett tünetek mellett az agyrázkódás olyan tüneteket is okoz, mint pl hányinger és a hányás, könnyedség és szédülésés látászavarok és fejfájás. Ezen tünetek egy része késhet - akár tizenkét órával a balesetet követően. Normális esetben a tünetek néhány nap múlva önmagukban enyhülnek, de ritka esetekben - az érintettek körülbelül egy százaléka - több hétig is eltarthat, amíg az utolsó tünetek eltűnnek. Ezt a szövődményt post-commotion szindrómának nevezik. Ebben az esetben a betegek továbbra is szenvednek:
- Fejfájás,
- Hányinger,
- Szédülés,
- Alvászavarok, valamint
- Fény- és hangérzékenység.
Ha az agyrázkódás gyakrabban fordul elő az embernél - mint például a bokszolók esetében -, akkor az is előfordulhat vezet a mentális teljesítmény hosszú távú károsodásáig. A legrosszabb esetben többszörös agyrázkódás is vezet nak nek demencia.
Agyrázkódás csecsemőknél és (kis) gyermekeknél.
A fejre esés sokkal gyakoribb a gyermekeknél, mint a felnőtteknél. Mivel azonban a csecsemők koponyája még mindig nem szilárdan csontosodott meg, a hatások jobban felszívódhatnak. Ennek ellenére agyrázkódás fordul elő csecsemőknél és kisgyermekeknél is. Az ilyen sérülés tünetei hasonlóak a felnőttekéhez: fejfájás, hányinger, beszédzavarok, memória elévül, fáradtság és zavartság. Csecsemőknél és kisgyermekeknél a tipikus tünetek gyakran késéssel jelentkeznek. Ezért gondosan figyelnie kell gyermekét a fejreesés után. Ha esése után tipikus tüneteket tapasztal a gyermek agyrázkódásában, feltétlenül orvosnak kell megvizsgálnia. Az egyéves kor alatti kisgyermekek számára mindenképpen ajánlott orvoslátogatás, mert gyakran csak néhány agyrázkódási tünet jelentkezik náluk. Ezen kívül egy koponya törés, amely e korcsoport tipikus sérülése, az orvosnak ki kell zárnia.
A Glasgow-kóma skála
Az agyrázkódás gyanújának megerősítése érdekében az orvos először a baleset menetéről és a fellépő tünetekről kérdez, majd ellenőrzi a beteg általános állapotát. feltétel. A Glasgow használata Kóma Skála, az orvos pontosan meghatározhatja, hogy milyen súlyos traumás agyi sérülés van. Ehhez különféle vizsgálatokat végez és pontokat rendel a beteg reakciójához. Ellenőrzi, hogy a beteg kinyitja-e a szemét, mozog-e és reagál-e. A reakciótól függően a beteg összesen 3–15 pontot érhet el:
- 3-8 pont: súlyos traumás agysérülés (agykonzúció).
- 9-12 pont: mérsékelt traumás agysérülés (agykonzúció).
- 13-15 pont: enyhe traumás agysérülés (agyrázkódás).
| Felnőtt | Gyerekek | Pont | |
|---|---|---|---|
| Nyitott szemek | spontán | spontán | 4 |
| beszéden | hívásra | 3 | |
| a fájdalom ingerén | a fájdalom ingerén | 2 | |
| nincs reakció | nincs reakció | 1 | |
| Nyelv | orientált | babrál | 5 |
| dezorientált | sikolyok | 4 | |
| nem megfelelő szavak | nem vigasztalható | 3 | |
| értelmetlen | nyögi | 2 | |
| nincs reakció | nincs reakció | 1 | |
| Motoros készségek | On Demand | Spontán mozgás normális | 6 |
| Célzott fájdalomvédelem | célzott fájdalomvédelem | 5 | |
| céltalan fájdalomvédelem | céltalan fájdalomvédelem | 4 | |
| Diffrakciós válasz | Diffrakciós reakció | 3 | |
| Stretch válasz | Stretch válasz | 2 | |
| nincs reakció | nincs reakció | 1 |
Súlyos fejsérülés kizárása
Tapintás, a számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat, vagy an Röntgen segíthet az orvosnak megállapítani, van-e sérülés a koponyán vagy a környező területeken, például a nyaki gerincen. Hosszan tartó eszméletvesztés vagy tartós emlékezetkiesés esetén az agy súlyosabb sérülését is ki kell zárni. Ha a CT nem adott egyértelmű eredményt és a tünetek továbbra is fennállnak, az orvos a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vizsgálat. Azokat a betegeket, akiket súlyos kényelmetlenség vagy tartós memóriahiány szenved, akik hosszabb ideig eszméletlenek voltak, és akiknél a súlyosabb fejsérülés nem zárható ki biztosan, az orvosnak legalább 24 órán keresztül figyelnie kell . Azonban még enyhe agyrázkódás esetén is ajánlott megfigyelés időtartama orvosi felügyelet mellett.
Agyrázkódás - mit kell tenni?
Ha feltételezhető, hogy zuhanás vagy külső erő miatt agyrázkódást szenvedett, mindig közvetlenül orvoshoz kell fordulnia, vagy sürgősségi orvost kell hívnia. Az orvosnak ki kell zárnia az agy vagy a koponya súlyosabb sérülésének lehetőségét, például koponya zúzódását, agy vérzés, koponya talp törés or ostorszíj. Kérdezze meg orvosát, hogy tanácsos-e a sérülés után az első néhány órát orvosi felügyelet mellett tölteni. Mindenesetre pihenjen néhány napot, és kerülje a fizikai munkát és a sportot. Kezdetben tartózkodnia kell a televíziónézéstől, a számítógépen végzett munkától és az olvasástól is, hogy az agy nyugodtan felépülhessen. Szükség esetén az Önt kezelő orvos felírhat megfelelő gyógyszert olyan panaszokra, mint pl fejfájás vagy hányinger. Ha a sérülés jól gyógyul, akkor körülbelül egy hét múlva visszatérhet dolgozni, az agyrázkódás súlyosságától függően. Ha arra gyanakszik, hogy egy másik személy agyrázkódást szenved, értesítse az orvost, és ne hagyja egyedül a személyt, amíg az orvos meg nem érkezik. Jelölje be lélegző, pulzus és szívverés, kezeljen bármilyen sebek és kérdezd meg, hogyan történt a baleset, ha az illető tudatos. Ebben az esetben emelje meg kissé a felsőtestet. Ha az áldozat eszméletlen, gondosan helyezze helyreállítási helyzetbe.
Az agyrázkódás megelőzése
Csakúgy, mint más sérülések esetében, az agyrázkódást sem lehet százszázalékos biztonsággal megakadályozni. Bizonyos viselkedések betartásával azonban jelentősen csökkentheti az agyrázkódás kockázatát. Például mindig viseljen sisakot, amikor olyan sportokat játszik, amelyek nagy esésveszélyt jelentenek, például kerékpározás, inline korcsolyázás vagy síelni. Ne gyakorolja ezeket a sportokat, ha fizikailag fáradtnak érzi magát. Ennek oka, hogy a zuhanás kockázata akkor különösen magas.
