Meghatározása szerint a agyvérzés vérzik a agy maga vagy annak borítékszerkezetei, amelyek képesek vezet megnövekedett koponyaűri nyomás és neurológiai hiányok, gyakran végzetes kimenetelűek. Tudjon meg többet a agy vérzés, valamint tipikus tünetek és gyakori kezelési lehetőségek itt.
Agyi vérzés: repedt ér az agyban.
A agy, mint a szervezet összes funkciójának és folyamatának központi idegrendszere, nagyon sérülékeny, kocsonyás állagú. A környező burkoló szerkezetek, puha és kemény agyhártya és a csontos koponya, végezzen fontos védelmi funkciót. Ennek ellenére, mint minden olyan szervnél, amelyen keresztül vér hajók áramlás esetén az agyvérzés kockázata is fennáll az agyban, ha a véredény kitör. Magas vérnyomás (magas vérnyomás) gyakran felelős ezért, gyakran együtt érelmeszesedés. Ez okozza a falakat vér hajók hogy idővel elveszítse a rugalmasságot, így az erek hirtelen bekövetkezésekor megrepedhetnek vérnyomás és okoz a agyvérzés.
Az agyi vérzés okai
Első az ok statisztikák között agyvérzés balesetek, amelyet érrendszeri rendellenességek okozta vérzés követ, és végül az érrepedés érelmeszesedés, gyakran évek múlva magas vérnyomás. Az agyi vérzés másik oka a vér hajók jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok vagy agyi áttétek. Az erek kóros dilatációi (aneurizmák) vagy a véralvadási rendellenességek szintén agyi vérzést okozhatnak. Az agyi vérzés egyéb lehetséges okai lehetnek:
- Fertőzések
- Az agyi erek gyulladása
- Az agyi vénák trombózisa
- Fokozott véráramlás az agyban (például szívműtét után, migrénes rohamok vagy fizikai megterhelés után)
- Külső erő, például balesetek
- Alkohol vagy kábítószerrel való visszaélés
Között kockázati tényezők az agyi vérzés például dohányzás. Így a dohányosok kétszer-háromszorosára fokozzák az agyi vérzés kockázatát. Azonban, elhízottság és megemelkedett koleszterin szintén kockázati tényezők.
Artériás és vénás vérzés
Az emberi keringési rendszerben a vért artériákon keresztül juttatják a szervekbe, a vénákat pedig vénákon keresztül engedik le. Ahol egy ér felszakad, kritikus a következmények szempontjából:
- A legtöbb esetben az artériás nagynyomású rendszerből történő vérzés rövid időn belül életveszélyes vérveszteséghez vezet.
- A vénás rendszerből való vérzés viszont, amint a tapasztalat a legfelületesebbre tanít bőr sérülések, általában meglehetősen ártalmatlan természetű.
Az agy speciális anatómiai körülményei miatt - merev csontstruktúrába ágyazódva - az agyi vérzéseknél speciális kezdeti állapotok vannak jelen. Mivel a csontos koponya nem tágulhat, a koponyán belüli vérzés elkerülhetetlenül a nyomás növekedéséhez és így az érzékeny idegszövet anyagkárosodásához vezet. Ha ezáltal a vérzés meghalad egy bizonyos mértéket, akkor számítani kell az agy anyagának olyan károsodására, amely elsősorban még visszafordítható, de a kritikus határidő túllépése után visszafordíthatatlan károsodásra kell számítani megfelelő neurológiai hiányokkal.
Az agyi vérzés típusai
A kiváltó októl függően az agyi vérzéseknek meglehetősen tipikus lokalizációja van:
- Az epidurális hematomák a csont közötti vérzéseket jelentik koponya és a kemény agyhártya. Gyakran előfordulnak ennek eredményeként koponya-agyi traumapéldául balesetek vagy erőszaknak való kitettség után.
- Ezzel szemben a subduralis hematomák egy emelettel lejjebb, a kemények között helyezkednek el agyhártya. Az akut subduralis vérzések általában hasonló okokkal járnak, mint az epidurális vérzések. A krónikus subduralis haematomákat véralvadó gyógyszerek is kiválthatják.
- Még közelebb vannak az agyi anyaghoz a subarachnoidális vérzések. Általában sérülés vagy repedés okozza őket verőértágulat.
- Végül az intracerebrális hematomák megfelelnek az agy belsejében lévő vérzéseknek. Általában hirtelen és traumatikus körülményektől, például balesettől függetlenül fordulnak elő.
Az agyi vérzés tünetei
A típus típusától függően agy vérzés, a tünetek is különböznek - tehát egy laikus számára az agyi vérzést nem könnyű felismerni. Akut agyi vérzés az intracerebrális vérömleny hasonlíthat például a ütés a tünetek szempontjából, és hirtelen fellépő neurológiai deficit és egyoldalú bénulás kísérheti. Az agyi vérzés tipikus jelei a következők:
- Hányinger és hányás
- Fejfájás
- Szédülés
- Általános rossz közérzet és gyengeség
- Görcsrohamok
- (gyakran hemiplegikus) bénulás és zsibbadás
- Beszéd, mozgás és érzékszervek.
- Látási zavarok
- Tudatzavarok
- Eszméletlenség
Gyakran súlyos fejfájás, hányingerés hányás a vérzésre adott azonnali válaszként jelentkeznek, míg az egyéb neurológiai hiánytünetek egy viszonylag tünetmentes percek vagy akár órák késleltetése után jelentkeznek.
Agyvérzés: fontos a gyors diagnózis
A gyors diagnózis, valamint az azonnali kezelés rendkívül fontos a agy vérzés, mivel különben következményes károk keletkezhetnek, vagy akár élet is veszélybe kerülhet. Mivel az agyi vérzések külsőleg nem láthatók, kezdetben kizárólag a tünetek alapján diagnosztizálhatók. Először is, a páciens tudatszintje és a idegek vizsgálják. Az időbeli fejlődés, valamint a tünetek kísérő körülményei szintén nagy jelentőséggel bírnak a diagnózis és az azt követő kezelés szempontjából. Ezenkívül olyan képalkotó eljárások, mint a számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI), és néha röntgensugarakat alkalmaznak. A kezdeti kezelés általában a CT-hez folyamodik, mert gyorsabb eredményt nyújt, mint az MRI. Ha a beteg stabil, akkor az MRI vizsgálatok az első választás. Ennek oka, hogy a CT-vel ellentétben az MRI idősebb vérzést, aneurizmákat vagy az erek egyéb rendellenességeit is képes ábrázolni. Mindkét eljárás információt nyújt a program helyéről és méretéről agy vérzés. Ezenkívül a képalkotási technikák később bármikor feltárhatják a méret bármilyen változását. Ezenkívül mindkét eljárás lehetővé teszi az agyi vérzés megkülönböztetését az agyrögtől (agyi vénás vérrög) trombózis), amely hasonló tüneteket okoz.
Az agyi vérzés lefolyása és következményei
Az agyi vérzés lefolyása rendkívül függ az egyes esettől. A páciens betegségének lefolyását jelentősen meghatározó tényezők többek között a következők:
- A kor
- A. Általános állapota Egészség, például a meglévő alapbetegségek.
- Az agyi vérzés helye, mérete és típusa
A kiterjedt agyi vérzés gyakran halálhoz vezet. A túlélő betegek túlnyomó többségében állandó következményeket észlelnek. Az agyi vérzés lehetséges következményei a neurológiai hiányosságok, például bénulás, beszéd- vagy mozgászavarok. Szellemi fogyatékosság is lehetséges. Ezenkívül a ütés szövődményként fordulhat elő az agyba történő vérzés következtében. Az agyi vérzés váltja ki az összes stroke körülbelül 15 százalékát. Az érintett egyének szintén a eszik agyi vérzés következtében.
Agyvérzés kezelése
Az agyi vérzés bármilyen formában orvosi vészhelyzet, ezért azonnali kezelést igényel. Minél hosszabb ideig tart a kezdeti kezelés megkezdése, annál nagyobb a halálos kimenetel kockázata. Ezért akkor is, ha agyi vérzés gyanúja merül fel, azonnal fel kell hívni a sürgősségi orvost. Az akut kezelés során először megpróbálják stabilizálni a beteget. Ha az agyi vérzés miatt megnő a koponyaűri nyomás, műtétet kell végrehajtani. A sebész kinyitja a koponyacsont egy részét, hogy megállítsa a vérzést fej és távolítsa el a zúzódás. A pontos műtéti tervezéshez CT-vizsgálatot használnak. Rendkívül sürgős vészhelyzetekben azonban a koponyát gyanú szerint fel kell nyitni. Gyors sebészeti beavatkozás esetén is fennáll a halálos kimenetel vagy a maradandó idegrendszeri károsodás veszélye. Azoknál a betegeknél, akik túlélték az agyi vérzést, hosszú távú rehabilitációs kezelésre van szükség. Itt törekszenek a neurológiai és fizikai diszfunkció kijavítására. Az agyi vérzés súlyosságától függően több évbe telhet, mire a beteg ismét képes önállóan megbirkózni a mindennapokkal. Sok esetben azonban maradnak visszafordíthatatlan maradványtünetek, például a finommotorikus problémák, koncentráció rendellenességek, jellemváltozások vagy fejfájás.Ha az agyi vérzés megemelkedett volt vérnyomás, a kezelőorvos vérnyomáscsökkentő gyógyszereket írhat fel a további vérzés megelőzésére fej.
Megelőző intézkedések
A traumák által kiváltott agyi vérzések megelőzése érdekében olvassa el az általánosan ismert balesetek megelőzését intézkedések (például kerékpáros sisak viselése kerékpározás közben). A kockázat csökkentése érdekében magas vérnyomáskapcsolatos intracerebrális haematomák, a magas vérnyomás következetes gyógyszeres kezelése szükséges. Továbbá minden más kockázati tényezők mint például cukorbetegség, magas koleszterinés elhízottság ellenőrzés alá kell vonni. Továbbá ajánlott nem dohányozni, keveset inni alkohol, a napi testmozgás és az egészségesekre való odafigyelés diéta. Ezek intézkedések nemcsak az agyi vérzés megelőzésében segít, hanem az általában egészséges életmód népszerűsítésében is.
