Tünetek
Mint már fentebb kifejtettük, a Achilles-ín hallható durranás kíséri (ostorszíj). Ezenkívül a beteg szúrástól szenved fájdalom és a borjú összenyomódása miatt már nem képes aktív talpi hajlításra. Jellemző, hogy a beteg már nem képes ráállni láb vagy lábujj a beteg lábon.
A könny Achilles-ín kívülről láthatóvá válik a duzzanat hátulján boka ízület, esetleg a zúzódás láthatóvá válik. Az orvos is érezheti a különbséget horpadás az izomzatban. A. Szakadása Achilles-ín általában az érintett észreveszi azonnali megjelenése miatt fájdalom, amely általában azonnal lehetetlenné teszi az érintett végtag további megterhelését.
A. Intenzitása fájdalom az ín teljes vagy hiányos repedés által okozott károsodásának mértékétől függ, és pihenési körülmények között is nagyon intenzív lehet. A sérült úgy érzi, mintha erőszakos rúgást kapott volna a sarka ellen. A fájdalmat, amelynek minőségét hirtelen lövésnek és szúrásnak írják le, fokozza az, ha a lábujjhegyre lép, és megpróbál a lábujjgolyóra állni. A járás képessége erősen korlátozott. A kezelőorvos által a kezelési intézkedések helyes végrehajtása mellett a betegnek szigorúan be kell tartania a sport tilalmát és az orvosi utasításokat is, mivel a fájdalom a sikeres kezelés után is krónikussá válhat, és a beteg járási képességének állandó korlátozásához vezethet. (achillodynia).
Diagnózis
Az Achilles-ín szakadása különböző módon diagnosztizálható. Ha az ín teljesen megszakad, akkor a sarok fölötti rés gyakran tapintható. Ezenkívül az Achilles-ín friss repedése a szövet súlyos és fájdalmas duzzadását, valamint a sarokrész vörösségét vagy kék elszíneződését tárja fel.
Ezenkívül a beteg már nem járhat lábujjhegyen, mert az Achilles-ín megrepedése elvágja a vádli izmainak és a sarokcsont. Ha a beteg ráfekszik gyomor egy kanapén, és a vádli izmai összenyomódnak, a lábnak általában a talp felé kell hajolnia (talpi hajlítás). Val,-vel szakadt Achilles-ín, ez a fent említett okok miatt már nem történik meg.
Ezt a jelenséget pozitív Thompson-tesztnek is nevezik. A műszeres diagnózis Achilles-ín szakad elsősorban szonográfián alapul (ultrahang vizsgálat). A kezelőorvos közvetlenül megjelenítheti az érintett régiót a képernyőn a ultrahang készüléket, és értékelje a szakadás mértékét.
Ezután a kezelési módszer választását ez is meghatározza. Ha az Achilles-ín végei csak kissé vannak egymástól, akkor a beteg általában konzervatív terápiával segíthet. Ha azonban a végek közötti távolság nagy, gyakran csak a műtét segíthet.
Ráadásul ultrahang, az Achilles-ín MR-vizsgálata szintén segíthet a szakadt Achilles-ín. Az MRI-t akkor alkalmazzák, ha az ultrahang nem elég meggyőző, vagy ha atipikus panaszokat jeleznek egyértelmű ok nélkül. Az MRI megkönnyíti a már meggyógyult repedések, hiányos könnyek és az ín egyéb változásainak azonosítását.
Amint az első tünetek a Achilles-ín szakad enyhült, a beteg észreveszi, hogy már nem képes normálisan járni. Ezt funkcionális kudarcnak nevezik, amely abban is észrevehető, hogy a beteg általában nem képes (monopoda) lábujjállást végrehajtani. Az első órákban a Achilles-ín szakad, a kezelőorvos érezheti a horpadás néhány centiméterrel az Achilles-ín tényleges behelyezése felett.
Ez azonban csak a balesetet követő első órákban lehetséges. Később vérzés miatt ott hematoma alakul ki, ami sokkal nehezebbé teszi az Achilles-ín szakadásának diagnosztizálását. A talpi hajlítás általában megfordul az Achilles-ín szakadása után.
A mély hajlító izmokkal rendelkező betegeknél megmaradhat a maradék hajlítás, bár ez általában jelentősen eltér a normálistól feltétel. A talpi hajlítás (lábhajlítás) jobb értékelése érdekében az úgynevezett Thompson-teszt elvégezhető az Achilles-ín szakadásának diagnosztizálására. Ehhez a kezelőorvos megnyomja a borjú területét.
Ez a tömörítés lehetetlenné teszi a talpi hajlítást Achilles-ín szakadás esetén. Az Achilles-ín szakadására jellemző az Achilles-ín reflexének meghibásodása is, amelynek vizsgálata általában elég fájdalmas a beteg számára. Az esetek körülbelül 70% -ában az Achilles-ín repedése is detektálható és pontosan lokalizálható szonográfia segítségével. Az Achilles-ín csontos szakadásának kizárása érdekében egy Röntgen is lehet venni. Ennek a kizárásnak döntő hatása lehet a terápiás kezelésre (lásd Achilles-ín szakadásának terápiája).
