Mi a tojásadományozás?
Pete adományozáskor az érett petesejteket eltávolítják a donorból. Ezeket aztán mesterséges megtermékenyítésre használják: a petesejteket mesterségesen megtermékenyítik a tervezett apa spermájával, majd beültetik a recipiensbe, aki kihordja a gyermeket és fel akarja nevelni. Az eljárás mindkét fél számára kockázatokkal jár, ezért többek között Németországban tilos.
Alapvetően kétféle módon lehet petesejteket szerezni petesejt adományozáshoz:
1. tojásmegosztás és embrió adományozás
Egy in vitro megtermékenyítésen (IVF) átesett nő saját maga adományozza fölösleges petesejtjét, ha már nincs rá szüksége ("tojásmegosztás"). Elvileg a már megtermékenyített peték kibocsátása is lehetséges; ezt embriódonációnak nevezik. Ennek például akkor van értelme, ha a tervezett apa nem termel termékeny spermiumot.
2. önkéntes adományozás
Egy nő önként hormonterápián vesz részt, hogy serkentse a petesejtek termelését és érését, majd adományozza a később kinyert petesejteket. Ezek kizárólag azt a célt szolgálják, hogy egy másik nő teherbe essen.
Mikor van értelme a petesejt adományozásnak?
- meddővé váltak orvosi kezelés (pl. kemoterápia) miatt
- korán belépett a menopauzába (40 éves kor előtt – korai menopauza)
- szeretne gyermeket vállalni a menopauza után
- genetikai betegségei vannak
- súlyos endometriózisban szenved
- több sikertelen kísérletük volt saját petéikkel történő mesterséges megtermékenyítésre
A petesejt adományozásának követelményei
A petesejtet adományozni kívánó nőnek a lehető legfiatalabbnak kell lennie, és orvosi vizsgálaton kell átesnie fertőző betegségek miatt. Ez azért van így, hogy kizárják az olyan betegségek átvitelét, mint a HIV vagy a hepatitis. Ezenkívül jó általános egészségi állapotban kell lennie, és természetesen termékenynek kell lennie.
A gyermeket vállalni kívánó nőnek egészséges és működő méhnek kell lennie a petesejt adomány átvevőjének, hogy a petesejtek beültetése sikeres legyen.
A tojás adományozási eljárása
A petesejt adományozás további során az érett petéket szúrással kinyerik és kémcsőben megtermékenyítik a tervezett apa spermájával. Ha ez működik, a megtermékenyített peték (zigóták) lefagynak. Ezután a recipiens méhét előkészítik. Ez egy speciális hormonterápia segítségével történik, amely serkenti a méhnyálkahártya felhalmozódását és véráramlását. Miután a recipiens méhe készen áll, egy vagy több (felolvasztott) zigótát ültetnek be.
Hogy a megtermékenyített petékből mennyit használnak fel, azt az orvos dönti el a leendő szülőkkel egyeztetve. Figyelembe veszi az orvosi leleteket és az anya életkorát is. A legtöbb esetben két zigótát használnak a pete adományozására.
Ha a megtermékenyített petesejt beültetése sikeres volt – vagyis ha a recipiens teherbe esett – a terhességet a szokásos módon nőgyógyász ellenőrzi.
A tojás adományozásának kockázatai
A hormonkezelés, amelyen a donornak részt kell vennie, pszichológiailag és fizikailag megterhelő lehet. Maga a petesejt visszanyerése egy sebészeti eljárás, amelyhez kapcsolódó kockázatok, például érzéstelenítés szükséges.
Az érzelmi terhet sem szabad alábecsülni. Sok nő, aki petesejt adományt kapott, nem mondja el rokonainak és barátainak – attól tartva, hogy értetlenség éri őket. A terhesség mikéntjéről azonban legkésőbb a későbbi németországi terhességtámogatás során tájékoztatni kell a kezelő nőgyógyászt. Ennek az az oka, hogy a petesejt adományozását követően terhes nők a magas kockázatú betegek közé tartoznak Németországban:
A tapasztalatok azt mutatják, hogy a magas vérnyomás bizonyos formáinak (hipertóniás terhességi betegség) kockázata jelentősen megnő a terhes nőknél. A szakértők ezért a kismama szoros megfigyelését javasolják.
A petesejt adományozás jogi helyzete
Az elmúlt években az Európai Unió számos országában legalizálták az orvosok által végzett petesejt adományozást. Németország azonban nem teszi lehetővé, és nem teszi lehetővé az embrió adományozását sem. Ezt az 1990-es embrióvédelmi törvény szabályozza, amelynek célja a béranyaság és a kereskedelmi visszaélések megakadályozása. Ennek az az oka, hogy a petesejteket adományozó nő egészségügyi kockázatokat vállal – ellentétben a spermájukat adományozó férfiakkal, amit nem szabályoz a törvény.
A petesejt-adományozás németországi tilalma miatt sok gyermeket kívánó házaspár utazik az EU más országaiba vagy a világ más országaiba, ahol legális a petesejt adományozás. Népszerű klinikák találhatók a Cseh Köztársaságban, Spanyolországban, Lengyelországban, Oroszországban és az USA-ban.
A sikeres külföldi petesejt-adományozás után a nő ellen Németországban nem indulhat eljárás. A várandós nő a beavatkozás után továbbra is normál orvosi ellátásban részesül Németországban. Németországban a törvényes anyaságot az a nő vállalja, aki a gyermeket világra hozta.
Még valami, amit érdemes szem előtt tartani, ha külföldre adunk petesejtet: országtól függően előfordulhat, hogy a gyerekek később nem tudják felkutatni genetikai gyökereiket. Ennek az az oka, hogy az adományozás gyakran névtelen.
Peteadományozás: A siker kilátásai
A petesejt donorok általában fiatalok, ami jó előfeltétele a sikeres megtermékenyítésnek és a magzat fejlődésének. Fontos szerepet játszik azonban a címzett állapota és életkora is. Átlagosan 30-45 százalék a statisztikai valószínűsége annak, hogy a petesejt adományozási eljárás sikeres lesz.
