Hodgkin-kór: Osztályozás

A Hodgkin-kór következő szövettani típusait különböztetjük meg:

  • Noduláris limfocitákban uralkodó Hodgkin lymphoma (NLPHL) 5%.
  • Klasszikus Hodgkin-limfóma
    • Noduláris szklerotizáló típus (NSHL) (kb. 60%).
    • Vegyes típus (MCHL) (kb. 30%)
    • Limfocitában gazdag típus (kb. 4%)
    • Limfocita-szegény típus (<1%)

A klinikai stádium megállapításai alapján, de a szövettani típustól függetlenül, a Hodgkin-limfómát a következő négy szakaszba sorolják az Ann Arbor-osztályozás szerint:

Színpad Jellemzők
I Nyirokcsomó régió vagy extralymfatikus („a nyirokcsomókon kívüli”) szerv / körzet érintettsége
II ≥ 2 nyirokcsomó régió bevonása vagy extralymphoid szerv / körzet és annak nyirokcsomóinak lokalizált érintettsége a rekeszizom egyik oldalán
III ≥ 2 nyirokcsomó régió vagy extralymphoid szerv / körzet bevonása a rekeszizom mindkét oldalán

  • III1: nyirok csomópont érintettség a truncus coeliacus felett.
  • III2: nyirok csomópont érintettség a truncus coeliacus alatt.
IV Szétszórt („terjedő”) szervfertőzés
A Nincsenek meghatározott általános tünetek
B Meghatározott általános tünetek (B tünetek).

  • Megmagyarázhatatlan, tartós vagy visszatérő láz (> 38 ° C).
  • Súlyos éjszakai izzadás (nedves haj, áztatott hálóing).
  • Nem kívánt fogyás (A testtömeg> 10% -a 6 hónapon belül).

A fentiek alapján a betegeket kockázati csoportokra osztják:

Kockázati csoportok Szakaszok Ann Arbor osztályozás szerint
Korai szakaszok
Középső szakaszok (köztes szakasz)
Haladó szakaszok
  • II B stádium, ha a kockázati tényezők E-bevonás (extranodális érintettség) u./o. nagy mediastinalis daganat van jelen.
  • III. Szakasz A o. B
  • IV. Szakasz A o. B

E besorolás szerint terápia szakasznak megfelelően végezzük.