A prizmatikus film a szemészet területén talál alkalmazást. Mi az a prizmatikus film? Milyen típusok vannak? Mi a működésük módja és milyen előnyökkel jár? Erre fogunk beszél itt.
Mi az a prizmatikus film?
A prizmatikus filmek a szemészet területén találnak alkalmazást. A prizmatikus film egy nagyon átlátszó, rugalmas műanyagból készült film, amelyet egy meglévő szemüveglencsére ragasztanak. A strabismus rugalmas terápiáihoz használják. A prizma eltereli az egyenesen előre hulló fénysugarat, úgy, hogy az áthaladjon az érintett szem vizuális tengelyén, és a retinában a legélesebb látás pontjára, a fovea centralisra csapjon. A prizma lap feladata a mért kompenzálása kancsal látószöget és binokuláris egylátást biztosít az egyenes irányú megtekintéshez.
Alakzatok, típusok és stílusok
Mivel a prizmafóliát úgy kell kivágni, hogy illeszkedjen az egyén már meglévő lencséjéhez, ezért egy méretben kapható, mindenki számára hasonló, mint egy vágatlan szemlencse. A kompenzáció érdekében kancsal szögben, azt az egyéni téves helyzethez kell igazítani. Ezért a prizmatikus film különböző erősségekben érhető el. Ezek folyamatosan változnak a fénysugár 1 cm-es eltérésétől 1 m-től 10 cm-ig 1 m-es távolságig, ami megfelel az 1 prizma egységeknek dioptria (pdpt) - 10-ig. Erősebbnek kancsal a film 12, 15, 20, 25, 30, 35 és 40 pdpt értékig kapható.
Felépítés és működési mód
A strabismusban az objektum fénysugarai mindkét szem nem megfelelő - vagyis különböző - retinális területeire jutnak. A hunyorgó szemben a külső szemizmok irányításának zavara van, így a szem helyes beállítása még motoros eszközökkel sem sikerülhet. A jobb és a bal szem képei nem egyesíthetők a vizuális központban egy közös vizuális benyomáshoz. Ez kettős képeket eredményez. Ha egy vizuálisan gyengébb szem nem integrálódik a vizuális folyamatba terápia korán gyermekkor, a agy kizárhatja ezt a szemet a vizuális folyamatból. Ekkor csak marginális szerepet játszik a vizuális folyamatban. Mivel a vizuális benyomások mindkét szem különböző retinális területeire érkeznek, a térbeli látás akkor nem lehetséges megfelelően. Egy prizmatikus film kompenzálja ezt a körülményt. A tárgyak által kibocsátott párhuzamos fénysugarakat a prizma egy szögben eltéríti úgy, hogy a fovea centralisba, a szem vizuális gödrébe ütközzenek. Ez kompenzálja a hunyorítási szöget, de nem változtatja meg magát a szem eltolódását. A film elhelyezésekor ügyelni kell arra, hogy a strabismus befelé vagy kifelé nézzen. Az optikai rendszertől függően (Mi az egyes szemek vizuális teljesítménye optimális korrekcióval? Az egyik szem vizuálisan gyenge? Van-e nagyobb dioptriás különbség a töréshibában mindkét szemnél, mondjuk több mint 4 dioptria? A vizuális rendszer már kiforrott? Mennyire volt jó a térlátás minősége korábban?), A binokuláris látás különböző minőségi szinteket lehet elérni a prizmatikus filmmel. Az első szint alapvető követelmény, hogy a tárgyakat egyszerre lehessen érzékelni, vagyis hogy a jobb és a bal szem egyenlő legyen. A második szakasz akkor érhető el, amikor a vizuális központ képes mindkét képet egybeolvasztani, az úgynevezett fúziót. A binokuláris látás legmagasabb szintje a három dimenzióban történő érzékelés képessége (sztereopszis).
Orvosi és egészségügyi előnyök
A prizmatikus filmek átmeneti megoldást jelentenek az előtte vagy utána történő illesztésre szemműtét, vagy egy optimális megoldás közelítésére, amikor a strabismus szögeinek megváltoznia kell. Olcsóbb felszerelni, mint a korrektív lencséket prizmával gyártani. A látásélesség azonban 10% -kal csökkenhet, szemben a prizma lencsékkel történő kompenzálásával. A prizmatikus film érezhetően javítja a látás minőségét, mivel mindkét szem ismét a lehető legegyenlőbben integrálódik a vizuális folyamatba. A jobb és a bal szem képe ismét eléri a megfelelő retina területeket a közepén és a periférián, így a térlátás minősége javul. A térlátás lehetõvé válhat azon a területen, ahol mindkét szem látómezõje átfedi egymást. Kettős látás és fejfájás többé nem szabad figyelembe vennie a hunyorítási szög korrekciójának kiszámításakor:
- A beteg életkora
- Képesek-e a szemek befogadni a közeli és a távolsági távolságot? Fiziológiailag minél közelebb van rögzítve egy tárgy a közelben, annál jobban konvergálnak a szemek orrban, így a hunyorítási szög közelebb, mint távolságnál eltérhet.
- A fénytörési hibákat megfelelően kompenzálják?
A strabismus oka lehet a születés. Például, koraszülés vagy annak hiánya oxigén hoz agy születéskor összefüggésbe hozható lehetséges infantiilis agyi bénulás. A csecsemők infantilis belső sztrabizmust mutathatnak a szenzoros területek hibája miatt agy az agykéregben. Ezek a területek mindkét szem képének érzékszervi fúzióját hajtják végre. Továbbá egyoldalúan magas vagy egyenlőtlen javítatlan töréshibák lehetnek, egyoldalúak vízesés (szürkehályog) vagy ritkán daganatok. Strabismus is előfordulhat sérülések után. Felnőtteknél keringési rendellenességek szerepet játszhat például annak eredményeként cukorbetegség. Vérzés, gyulladás vagy daganatok az agytörzs területén vagy sclerosis multiplex felelős lehet a strabizmusért. A látens strabismusban mindkét kép fúziója átmenetileg meghiúsul a szemizmok túlfáradtsága miatt.
