Toxoplazmózis: okai, tünetei és kezelése

Toxoplazmózis olyan betegség, amely állatokról emberekre terjed. Ez az úgynevezett zoonózis tehát viszonylag ártalmatlan a gazda (ember) számára, mindaddig, amíg ez nem HIV-fertőzött vagy terhes.

Mi a toxoplazmózis?

A rosszul működő immunrendszerrel rendelkező emberek (pl. A HIV miatt) súlyosan megbetegednek ebben a kis paraziták okozta betegségben, és az anyaméhben lévő csecsemők súlyos károkat szenvedhetnek toxoplazmózis. A kórokozója a fertőző betegség toxoplazmózis a Toxoplasma gondii parazita. Ezek a kicsi, technikai szakzsargonban „protozoonok” címmel elsősorban macskákat fertőznek meg, bár az állatok ritkán szenvednek komoly károkat. Az egyetlen hatás a macskákra a kezdeti fertőzés során az hasmenés, amelyre a tömeg kiválasztása tojás (oociszták) összekapcsolódnak. Ily módon a parazita terjed és új gazdára talál - a toxoplazmózis ciklusa újrakezdődik.

Okok

A Toxoplasma gondii fertőzés okai, vagyis a toxoplazmózis kialakulása a fertőzés különböző ciklusaiban gyökerezik. Összesen három oka van: Ha a fertőzés véggazdától a véggazdáig terjed. Ez azt jelenti, hogy egy macska egy másik macskát megfertőz a kiválasztás útján tojás ürüléken keresztül. A protozoonok emésztéssel szabadulnak fel a bélben, áthaladnak a bélfalon, belépnek a vér és vándorolnak a szervekbe, valamint a szövetekbe. Ezután a paraziták szaporodnak a testsejtekben, és ismét kiválasztódnak a macska ürülékében - ez akár egymillió cisztát is tartalmazhat egy gramm székletben, ami az emberek számára fontos fertőzés útja. Az úgynevezett „végső gazda-köztes gazda ciklus” alatt a macskák fertőzött rágcsálóhús révén fertőződnek meg (például egerekből vagy patkányokból). A fertőzés a szennyezett hús elfogyasztása vagy az anya által történő fertőzés révén placenta a születendő gyermek számára a toxoplazmózisban a „közbenső gazda-köztes gazda ciklusok”.

Tünetek, panaszok és jelek

A fertőzés kevés vagy egyáltalán nem okoz tüneteket egy egészséges szervezetben, ezért gyakran észrevétlen marad. Néha a betegség általános jelei jelentkeznek, hasonlóan a influenza. Aztán ott van fáradtság, kimerültség és láz. Hasmenés és a fájó izmok lehetségesek is. Ban,-ben nyak, a nyirok a csomópontok megduzzadhatnak. Kivételes esetekben a agy és egészséges embernél a szem is érintett. Ugyanilyen ritka a gyulladás az szívburok, tüdő és máj. Ha azonban a immunrendszer gyengül, például transzplantált szervekkel vagy HIV-betegeknél a fertőzés sokkal súlyosabb tüneteket okoz. Gyakran van gyulladás az kötőszöveti réteg a tüdőben, ami szöveti változásokhoz vezet. Az eredmény az láz, légszomj és száraz köhögés. Ezen túlmenően, a agy súlyosan érintett. Attól függően, hogy a agy a fertőzés befolyásolja, neurológiai hiányosságok és korlátok alakulnak ki. Görcsrohamok és hemiplegia fordulhatnak elő. Fájdalmas szemek és látászavarok, például látótér elvesztése, fokozott fényérzékenység és homályos látás is lehetséges. Ha a fertőzés tovább terjed, több szervet is károsíthat. Alatt terhesség, a toxoplazmózis különösen veszélyes, mert a kórokozók átterjedhet a csecsemőre és súlyos károkat vagy akár magzatelhajtás.

Diagnózis és lefolyás

A már átjutott toxoplazmózis közvetett kimutatásához az orvos asszisztens veszi igénybe vér a betegtől, amelyet a laboratóriumban megvizsgálnak antitestek a kórokozóval szemben. A terhes nők toxoplazmózisa problematikus, mert az anya parazitákkal való kezdeti fertőzése komoly károkat okozhat a születendő gyermekben. A későbbi szakaszában terhesség, annál veszélyesebb toxoplazmózis az anyában válik a magzat. A fertőzött gyermekek súlyos kognitív károsodást szenvedhetnek, és károsíthatják a szemeket és a szerveket, például a máj vagy tüdő. Az anyaméhben toxoplazmózissal fertőzött csecsemők egynegyede szellemileg visszamaradt, nehézségekkel küzd epilepszia és a görcsösség. Annál problémásabb, hogy a terhes nők vizsgálatának költségeit nem fedezi a törvény Egészség biztosítás. Az úgynevezett „immunszuppresszált” betegek (HIV-betegek vagy betegek után őssejt-transzplantáció) különösen súlyos klinikai képet mutatnak, az úgynevezett „agyi toxoplazmózist”, amelyet neurológiai hiányosságok jellemeznek.

Szövődmények

A toxoplazmózis képes vezet csak terhes nőknél és gyengülteknél jelentkező szövődményekhez immunrendszer. Az általában tünetmentes betegség néha olyan kezelést igénylő tünetekhez vezet, mint pl gyulladás az szív izom, tüdő vagy agy az érintett egyéneknél. A toxoplazmózis kapcsán a legsúlyosabb szövődmény a meg nem született gyermek kórokozó általi fertőzése. Ez az esetek körülbelül felében fordul elő, ha az anya fertőzött a kórokozóval. Ezután lényeges, hogy a születendő gyermek milyen korán vagy későn fertőződött meg. Így a korán fertőzött gyermekek mindig megsérülnek Egészség amikor születnek. Különféle tünetek vannak. Sovány és a szemszövet károsodása különösen gyakori. A fertőzött koraszülöttek körülbelül egynegyede és a méhben érő csecsemők nyolcada hal meg a fertőzés következtében. Az érintett gyermekek megközelítőleg fele motoros és érzelmi fejlődési rendellenességeket mutat. Azokban az esetekben, amikor a magzat későbbi stádiumban fertőzött, késői károsodás általában csak a fejlődés során következik be. Gyakran, vakság szemkárosodás következtében jelentkezik. Ugyanakkor mentális fogyatékosság is lehetséges az agy károsodása következtében. Egészséges, nem terhes egyéneknél a toxoplazmózis gyakorlatilag nem jár komplikációk kockázatával.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

A legtöbb esetben a toxoplazmózis nem okoz tüneteket. A már meglévő állapotú emberek tapasztalhatnak influenza-szerű tünetek, mint pl láz, fáradtságés fejfájás és sajgó végtagok. Szükséges orvoslátogatás, ha észrevehető panaszok fordulnak elő, amelyek befolyásolják a közérzetet. Ezután a háziorvoshoz kell fordulni. Súlyos tünetek, például láz és fáradtság speciális diagnózist igényel. Egyenleg rendellenességeket, a bénulás jeleit és a rohamokat orvosnak is tisztáznia kell. A toxoplazmózist egy bakteriális kórokozó okozta fertőzés okozza. Ha a tünetek a nyers vagy rosszul főtt hús fogyasztásával kapcsolatban jelentkeznek, orvosi tanácsra van szükség. A fertőzött macskákkal és erdei állatokkal való érintkezés szintén okozhatja a betegséget. Konkrét gyanú esetén konzultálni kell az orvossal. A toxoplazmózist belgyógyász kezeli. Súlyos esetekben kórházi kezelésre van szükség. Betegség esetén a személyeknek rendszeres orvosi kontrollt kell alkalmazniuk annak biztosítására, hogy a betegség ne törjön ki újra. Rendszeres orvosi ellenőrzés szükséges, különösen a viszonylag hosszú, több hetes inkubációs periódus miatt.

Kezelés és terápia

eltérően más fertőző betegségek mint például rubeola or citomegalia, a toxoplazmózis minden bizonnyal kezelhető terhesség. Minél korábban kezdik, annál jobb a csecsemő prognózisa. A kezelés a terhesség hetétől függ. A terhesség 16. hetéig, spiramicin a választott gyógyszer; ez idő után, igazgatás több szer kombinációja (szulfadiazin, folinsav és pyrimethamine) hosszabb ideig (4 hét). Gyengült betegeknél immunrendszer, az orvos a kombinációval is kezeli szerek szulfadiazin, folinsav és pyrimethamine ugyanabban az időszakban. Ezekben a betegeknél összefüggés van a toxoplazmózis előfordulása és a T-helper sejtek száma között a vér. Ha a segítő sejtek száma 200 / µl alá csökken, akkor a toxoplazmózis megelőzésére elegendő a kotrimoxazol hetente háromszor történő megelőzése.

Megelőzés

A toxoplazmózis komoly kockázatot jelent, különösen a terhes nők és csecsemőik számára. Az óvintézkedések elengedhetetlenek a kórokozó fertőzésének elkerülése érdekében. Minden nyers húsból készült kolbász, például nyers sonka vagy teakolbász, tartalmazhat cisztát, csakúgy, mint természetesen a nyers hús. Ezért kerülni kell ezen ételek fogyasztását. Természetesen egyetlen terhes nő sem tisztíthatja az alomdobozt. Vigyázzon a kicsi macskákkal, ők gyakrabban fertőzöttek elsődleges toxoplazmózisban, mint felnőtt állatok. A toxoplazmózisos fertőzés megelőzése érdekében itt kötelező a kézmosás az ölelés után. Ideális esetben a nőnek a terhesség kezdetén teljesen tartózkodnia kell a macskákkal való érintkezéstől és kezeléstől.

Utógondozás

A toxoplazmózis utókezelése általában néhány ellenőrzésre korlátozódik a fertőzés legyőzése után, feltéve, hogy a betegben nincsenek bonyolító jellemzők. Gyakran a toxoplazmózis a fertőzés után egészséges egyéneknél nagyrészt észrevétlen marad, és önmagában gyógyul. A szövődmények elsősorban a terhesség és az immunszuppresszált betegek fertőzései. Komplikáció vagy szokatlanul súlyos lefolyás esetén elengedhetetlen a nyomon követés. Terhesség alatt, akut kezelés után biztosítani kell, hogy a születendő gyermek ne szenvedjen kárt a fertőzésben. A kockázat vetélés or koraszülés szintén jelen van, és a megfelelő szakembereknek szigorúan ellenőrizniük kell őket. További kezelés általában egészséges betegeknél általában nem szükséges. Attól függően, hogy az orvos megítélte-e a antibiotikum kezelés, a nyomon követés ebben az esetben az antibiotikum közvetlen következményeire is összpontosíthat terápia. Alapvetően meg kell vizsgálni a beteg általános állapotát feltétel vagy súlyosbító kezelési körülmények annak érdekében, hogy a nyomon követést a betegre szabják. Mivel a fertőzés gyakran macskákon keresztül történik, meg kell határozni a fertőzés forrását, és legkésőbb az utánkövetési időszakban biztosítani kell, hogy ne fordulhasson elő további fertőzés. A fertőzés legyőzése után azonban immunitás feltételezhető.

Mit tehetsz te magad

A toxoplazmózisos fertőzést általában terápiásán kezelik. A betegnek többek között a hatóanyagokat írják fel spiramicin or szulfadiazin, amelynek gyorsan enyhítenie kell a tüneteket. Kísérő higiénia intézkedések alkalmaz. Különösen a terhes nőknek kell gondoskodniuk személyes higiéniájukról, és változtatniuk diéta Eszerint. Kerülni kell például a nyers vagy nem kellően hevített állati termékeket. Különösen kerülni kell a sertéshúst, a baromfit és a bárányt. Fogyasztás vagy további feldolgozás előtt a zöldségeket és gyümölcsöket alaposan meg kell mosni. A rendszeres kézmosás mindenképpen ajánlott. Ez különösen igaz kertészkedés vagy játszótér meglátogatása után. Kertészkedéskor kesztyű viselése ajánlott. A macskatulajdonosoknak át kell váltaniuk a friss táplálékról a konzervre és az alomdobozt naponta melegen kell tisztítani víz. Ennek elmulasztása a veszélyes kórokozó átterjedését eredményezheti. Bizonyított toxoplazmózis hazai jogorvoslati tartalmaz kókuszolaj, cukor és az alma almaecet. Manzana almaecetkülönösen a betegség különféle tüneteiben segít. Cukor és a kókuszolaj távolítsa el a paraziták táptalaját. A homeopathussal konzultálva, gyógynövények és gyógynövények mint például üröm vagy a Bunias orientalis is kipróbálható. A Szövetségi Kockázatértékelési Intézet tájékoztató kiadványa a következőket tartalmazza: további információ a toxoplazmózis megelőzéséről, diagnosztizálásáról és kezeléséről.