Az elülső keresztszalag szakadása: okai, tünetei és kezelése

Az elülső keresztszalag funkciója a térdízület. Támogatja a forgási mozgásokat és az előre mozgást. Ha az elülső keresztszalag szakad, a térde instabillá válik. Ezenkívül másodlagos károsodás fordulhat elő a porcogó és menisci.

Mi az elülső keresztszalag szakadása?

Az erő hatásai elszakíthatják a keresztszalag. Lehet szakadt vagy teljesen elszakadt. Az elülső keresztszalag szakadása külön-külön fordul elő, vagy egy nagyobb térdsérülés része. A szakadás következtében a térd fájdalmasan duzzadt és mozgáskorlátozott. Az instabilitás és a bizonytalanság érzése alakul ki. A sérült keresztszalag kihajló eseményeket okozhat. Jellemzően a comb és alacsonyabb láb majd irányíthatatlanul eltolódnak egymás ellen. Egyes betegeknél a tünetek csak később, tartós terheléssel jelentkeznek. Jellemzően az elülső keresztszalag szakadása gyakran sport sérülések. Nagy mozgású sportok, sok irányváltással vezet egy keresztszalag szakadása.

Okok

A leggyakoribb oka a elülső keresztszalag szakadása rendkívüli csavaró trauma a térdízület. Ez az elforgatás az alsó csuklóban láb álló helyzetben több sérülést okozhat a térdben. Az elülső keresztszalag-szakadás mellett károsodhat a mellékoldali szalagok és egyéb kapcsolódó sérülések. porcogó és menisci. Az elülső keresztszalag szakadása mindig szokatlan túlterhelés és erő hatására következik be térdízület. Ezután kivételesen kinyújtották, meghajlították vagy megcsavarodtak. Az elülső keresztszalag-szakadás nem igényel külső hatást. Ez már akkor fordulhat elő, amikor a combcsont erőszakosan túlfeszül. Mivel nagyon erős erőkre van szükség, a korábbi sérülések gyakran szerepet játszhatnak. Például a keresztszalag egy ideje kissé szakadt lehet, ill porcogó csak degenerált formában lehet jelen. Elölről történő ütés az elülső keresztszalagot is elszakíthatja. A futball, a síelés vagy a harcművészet köztudottan ilyen sérüléseket okoz. Gyakran előfordul a „boldogtalan hármas”, a sérülés három formájának szerencsétlen kombinációja is. Ezután az elülső keresztszalag mellett a mediális kollaterális szalag és a medialis homorú-domború lencse a térd is érintett.

Tünetek, panaszok és jelek

Az elülső keresztszalag szakadása általában jelentős és elhúzódó fájdalom az nyugalmi állapotban is fennáll. A legtöbb esetben az érintett személyek maguk diagnosztizálhatják a keresztszalag szakadását, mert a normális mozgás már nem lehetséges. A legkisebb mozdulatok is nagyot okoznak fájdalom, ezért az orvos látogatását nem szabad a hátsó égőre tenni. Csak megfelelő kezeléssel és gondozással lehet helyreállítani egy meglévő keresztszalag-szakadást. Sok esetben akár műtéti beavatkozás is lehetséges a teljes és időben történő gyógyulás érdekében. Aki azonban ekkor lemond az orvoslátogatásról, számolnia kell a betegség lényegesen nehezebb lefolyásával. Bizonyos körülmények között akár maradandó következményes kár is bekövetkezhet, amelyet utólag nem lehet orvosolni. Sok esetben súlyos duzzanat jelentkezik az érintett térd területén. Ezeket a duzzanatokat az emberi szem problémamentesen érzékeli. Legkésőbb, amikor ilyen duzzanat jelentkezik, azonnal orvoshoz kell fordulni. Így a következők érvényesek: Az elülső keresztszalag-szakadást mindig orvosnak kell kezelnie, gyógyszeres kezeléssel vagy akár fekvőbetegként. Ellenkező esetben jelentős komplikációk jelentkeznek, amelyeket nem lehet gyorsan helyrehozni.

Diagnózis és lefolyás

Az egészséges keresztszalagok és a különböző formák sematikus ábrázolása keresztszalag szakadása. Kattints a kinagyításhoz. Az elülső keresztszalag szakadás pontos diagnosztizálásához nagyon fontos az alapos klinikai vizsgálat. Egy tapasztalt orvosnak nemcsak a könnyet kell meghatároznia. Továbbá az instabilitás mértéke is nagyon fontos. A mozgástesztek felhasználhatók a kezdeti kísérleti diagnózis felállításához. Mivel azonban a térdízület gyakran nem mozdítható el teljesen egy elülső keresztszalag szakadás esetén, a vizsgálat nehezebb. Az orvos a pácienstől függ, hogy a lehető legpontosabban írja le neki a balesetet. A részletesebb kép érdekében az orvos elvégezheti a szúrás a térdízületnek. Ehhez tűvel szúrja meg a hajlított térdet. Ezután a leszívott folyadékot részletesen megvizsgálják. Megállapítják, hogy van-e bizonyíték szalagsérülésre. Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) bizonyosságot nyújt abban, hogy valóban egy elülső keresztszalag-szakadásról van-e szó. Láthatóvá teszi az elülső keresztszalagot, és lehetővé teszi az egyidejű sérülések azonosítását is. A. Progressziója feltétel befolyásolja a beteg kora, aktivitási szintje és a diagnózis vagy a megfelelő kezelés megkezdésének időzítése terápia. Ha az elülső keresztszalag-szakadást konzervatív módon vagy műtéti úton kezelik, jó esély van a teljes funkcionalitás helyreállítására. Azonban a láb az izmokat állandóan jól kell gyakorolni.

Szövődmények

Ha az elülső keresztszalag szakadását azonnal kezelik, akkor általában nem jelentkeznek nagyobb szövődmények. Azonban nem megfelelő fizikoterápia idősebb betegeknél pedig repedés lehet vezet az idő előtti ízületi kopáshoz. Krónikus fájdalom, a mozgás korlátozott tartománya és más másodlagos tünetek következnek be osteoarthritis. A keresztszalag műtét során problémák is felmerülhetnek. Egyes esetekben például vérzés, ízületi fertőzések, trombózis, vagy a idegek, izmok, ill hajók előfordul. A műtét utáni szövődmények szintén nem zárhatók ki. Esetenként a keresztszalag-műtét után mozgáskorlátozások vagy a graft fellazulása következik be. Elszigetelt esetekben meniszkuláris károsodás, ill törés patella fordul elő. Az állandó instabilitás csak kivételes esetekben marad meg. Ha a beteg vesz fájdalomcsillapítók, ez mindig társul bizonyos kockázatokkal és mellékhatásokkal. A tipikus panaszok mellett, mint pl fejfájás or bőr irritációk, an allergiás reakció gyógyszerhez ritkán fordulhat elő. Ha a gyógyszert hosszú ideig veszik be, akkor a belső szervek, különösen a vesék, máj és a szív, szintén egyre hangsúlyosabbak. Időnként függőségi magatartás is kialakul, vagy a beteg abbahagyása után megvonási tüneteket tapasztal.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

If Egészség szabálytalanságok fordulnak elő csavaró mozgás, baleset vagy erő hatására a térdre, orvoshoz kell fordulni. Ha súlyos túlterhelés után kellemetlen érzés tapasztalható a térd területén, akkor ajánlatos tisztázni a tüneteket is. Orvosra nincs szükség, ha a tünetek enyhülése már néhány percen belül vagy fél órán belül nyilvánvalóvá válik. Ezekben az esetekben elegendő enyhülést és pihenést kell biztosítani. Ha a tünetek alóli mentesség rövid idő után megvalósul, nincs szükség további intézkedésekre. Ha azonban a térd a megfelelő pihenés ellenére sem tehető meg a szokásos módon, duzzanat alakul ki, vagy ha az ízület mozgása a szokásos módon már nem hajtható végre, orvosi konzultációra van szükség. A mozgás szabálytalanságát vagy mozgásképtelenségét meg kell vizsgálni és kezelni kell. Fájdalom, a bőr elszíneződése bőr megjelenése, valamint kényelmetlensége csak apró mozgások végrehajtása esetén jelzi az ízület fennálló rendellenességét. A mérték tisztázása érdekében orvoshoz kell fordulni. Ha a láb megjelenése már kellemetlenséggel jár, akkor az érintettnek orvosi ellátásra van szüksége. A tüneteket a szervezet figyelmeztető jeleként kell érteni. A további szövődmények elkerülése érdekében ne tovább feszültség a testre kell tenni.

Kezelés és terápia

Az első terápiás intézkedés a elülső keresztszalag szakadása az ízület stabilizálása. Közvetlenül a baleset után meg kell kímélni a lábát és megemelni. Ezenkívül a hűtésnek van értelme és a nyomókötés alkalmazása. Az orvos különféle recepteket írhat fel fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő szerek vagy közvetlenül beadja őket. Hideg terápia és a fizikoterápia konzervatívként használják terápia mód. A terápia pontos formája a klinikai és szubjektíven tapasztalt instabilitás mértékétől függ. Ha a betegnek csak alacsony a feszültség és kevés instabilitás, nem műtéti kezelési módszer elegendő lehet. Különleges erő és a összehangolás az érintett térd edzése ajánlott. Nagyon mozgásszegény betegek, gyermekek és serdülők számára elülső keresztszalag pótlás, műtéti eljárás ajánlott. Ez megakadályozhatja a visszatérő kihajlási eseményeket, valamint a másodlagos károsodásokat. A műtétet csak pihenőidő után lehet elvégezni, amikor a térd ismét teljesen felduzzadt. A műtét során a szakadt elülső keresztszalagot a beteg saját ínátültetése helyettesíti. A medialis femorális hajlító inak gyakran használják erre a célra. Általános sebészeti kockázatok fordulnak elő, de nagyon ritkák ezzel a módszerrel.

Megelőzés

Megelőzni elülső keresztszalag szakadása, az izmok alapos felmelegedése, mielőtt bármilyen sporttevékenységnek van értelme. egyeztetés gyakorlatok is ajánlottak. Egyéb megelőző intézkedések tartalmazzon jól edzett lábizmokat, körültekintő sportos viselkedést és megfelelő sporteszközöket. Ha az elülső keresztszalagot műtéti úton kezelik, a beillesztett graft több hónapot igényel határozottan a csontig. A sportolóknak ezért körülbelül hat hónapot kell várniuk, mielőtt ismét megengedhetik, hogy teljes súlyt helyezzenek az érintett térdre.

Utógondozás

Az operált keresztszalag utógondozása közvetlenül a műtét után kezdődik. E folyamat során a beteg a térdét megpihenti és lehűti a duzzanat és a fájdalom ellensúlyozására. Nyújtás a térd is fontos, ezért szoktak motoros sínt használni. Passzív módon mozgatja és nyújtja az ízületet. A térdtartó viselése akár hat hétig is ajánlott. Biztosítja, hogy a térd ebben az időszakban ne hajoljon 90 foknál többet. A rehabilitáció első heteiben a gyakorlatok terhelése és terjedelme az áramhoz igazodik feltétel a térd. Először is a comb megerősítik az izmokat, például a térdhosszabbítókat és a térdhajlítókat, amelyek rendkívül fontosak a térd stabilitása szempontjából. Eleinte a beteg csak feszülhet és ellazíthatja az izmokat. Ahogy halad, térdhajlításokat is végez. Kerékpár ergométer használata, a lábprés vagy aqua előadás kocogás hasznos képzésnek tekintik intézkedések. A beteg megtanulja a gyógytornásztól, hogy melyik intézkedések egyénileg a legalkalmasabbak számára.

Mit tehetsz te magad

Ha felmerül egy elülső keresztszalag-szakadás gyanúja, először az érintett lábat rögzíteni kell és pihenni kell. A fájdalom és az esetleges duzzanat ellen segít hideg csomagok vagy jégpermet. Ezután az érintett lábat kötéssel kell stabilizálni. Ezzel együtt orvos időpontot kell egyeztetni. A művelet után azonnal hűtést és pihenést kell alkalmazni. Passzív nyújtás az ízület motoros sín segítségével érhető el. A legfontosabb önsegítő intézkedés rendszeres fizikoterápia. Gyógytornásznak kell kísérnie a teljes utókezelést, hogy az edzés intenzitása az áramhoz igazodjon feltétel a térd. Amint az elülső keresztszalag szakadása a lehető legjobban meggyógyult, elkezdhető a gyengéd testgyakorlás, mint pl úszás vagy aqua kocogás. Kerülni kell a túlzott megterhelést. Az izom elősegítésére összehangolás, a műtét után 15–25 nappal a koordinációs gyakorlatok is ajánlottak, amelyek orvos bevezetése után önállóan is elvégezhetők. Vér keringés az érintett ízületben stimulálja hideg-meleg záporok és laza mozgások. Végül kerülni kell az ellenőrizetlen mozgásokat. Ugyanakkor egy gyulladás-csökkentő diéta követni kell. A diéta friss zöldségeket, halakat és telített zsírokat tartalmaz, míg a búzát kölesre vagy zab.