A toxoplazmózis okai és kezelése

Tünetek

Toxoplazmózis általában tünetmentes és észrevétlen, ha az immunállapota normális. Úgy nyilvánulhat meg influenza-szerű tünetek, például izom és ízületi fájdalom, torokfájás, duzzadt nyirok csomópontok, fejfájás, lázés fáradtság. A fertőzés immunitáshoz vezet. Ha a immunrendszer gyengül, például HIV-fertőzésnél és szedéskor megfigyelhető immunszupresszív szerek és citosztatikus szerek, a betegség szövődményekkel előrehaladva súlyos központi rendellenességekhez vezethet idegrendszer (toxoplazmózis agyvelőgyulladás), a tüdő és a szem. Kezdeti fertőzés során terhesség a születendő gyermekre a placenta és olyan károsodáshoz vezethet, amely nyilvánvalóvá válik az anyaméhben, születéskor vagy évekkel később. Ide tartozik például a mentális retardáció, vakságés epilepszia. Másrészt, ha az anya már legalább 6 hónappal korábban megfertőződött terhesség, kevés a kockázata a gyermeknek. Meg kell jegyezni, hogy veleszületett toxoplazmózis sok országban viszonylag ritka.

Okok

A betegség oka a protozoon fertőzés, egysejtű és kötelező intracelluláris parazita, amely három formában fordul elő. A kórokozó nemi úton szaporodik a macskák belében, és különböző állatokban és emberekben cisztákat képez, amelyek szinte bármely szervben, például izomban, agyés szív. Az emberek szájon át fertőződnek szennyezett nyers hússal (különösen marhahús, sertés, bárány, baromfi, vad), szennyezett gyümölcsökkel és zöldségekkel, egyéb ételekkel és fertőzött macska ürülékkel. A fejlődő országokban a fertőzés is lehetséges víz, és ritkán a toxoplazmózis átterjed a vér transzfúzió vagy szervátültetés.

Diagnózis

2009 óta toxoplazmózis szűrés során terhesség sok országban lemondtak róla. Tudományos adatok alapján a Szövetségi Közhivatal Egészség nem tartja szükségesnek a fertőzés diagnosztizálását vagy kezelését terhesség alatt (Rudin és mtsai, 2008).

Ajánlások terhes nők számára

  • A terhes nőknek kerülniük kell a nyers és elégtelenül főtt vagy sült hús, különösen marhahús, sertés, bárány, baromfi és vad fogyasztását (pl. skála, carpaccio). Ne íz a húst, amíg meg nem főzik, amíg teljesen át nem fő. Ellentmondó vélemények vannak a szárított húsról (Bündnerfleisch, nyers sonka), amelyet szintén nyers húsból készítenek. Gyógyítás vagy dohányzás állítólag megöli a cisztákat, de egyes szerzők nem javasolják a fogyasztást, a rezisztensekkel való lehetséges fertőzés miatt is listeriák.
  • Mosson kezet szappannal és melegen víz főzés és evés előtt.
  • Alaposan mossa meg a kezét és a konyhai eszközöket forrón víz és szappan a nyers hús vagy belsőségek feldolgozása után. Külön adjon húst és más ételeket a konyhában.
  • A hús fagyasztása 18 ° C alatt megöli a cisztákat.
  • Feldolgozás előtt alaposan mossa meg és hámozza meg az ételeket, például a gyümölcsöket és zöldségeket.
  • Macskatulajdonosok: jó kézhigiénia, ne adjon a macskának nyers húst, ne hagyja az alomdobozt a konyhában. Az emberekhez hasonlóan a macskák is megfertőződhetnek nyers vagy nyers hússal. A macska szemétdobozának tisztítását legjobb, ha valaki másra bízza. Ellenkező esetben használjon kesztyűt a tisztításhoz. Fedje le a homokozót, ha a gyerekek nem játszanak benne. Javasoljuk továbbá, hogy ne engedje a macskát kifelé, hogy ne fertőződhessen meg.
  • Kertészkedéskor viseljen kesztyűt, majd jól mossa meg a kezét.

lásd még a listeria alatt

Kábítószer-kezelés

A antiprotozoális szer pyrimethamine (Daraprim) szulfonamiddal (pl. szulfadiazin, szulfadoxin) toxoplazmózis kezelésére. A hatások a gátláson alapulnak folsav anyagcsere. Kalcium a folinátot a kezelés alatt mindig kiegészítően kell beadni. A lehető leggyakoribb mellékhatások tartalmaz vérszegénység, vér számoljon zavarokat, hányás, hányinger, hasmenés, kiütés és fejfájás. Se szulfadiazin és a szulfadoxin jelenleg sem kapható kész gyógyszerként sok országban. Egyéb hatóanyagok:

  • A lincosamid antibiotikum klindamicin (Dalacin, generikus) engedélyezték a toxoplazmózis kezelésére agyvelőgyulladás betegeknél AIDS.
  • A makrolid antibiotikum spiramicin (korábban Rovamycine) terhes nők kezelésére szolgál, de sok országban már nem kapható kereskedelemben.

Megjegyzések

A marhahús négy főzési szakasza:

kék a hús belül nyers, és erősen enged az ujjak nyomásának
szignáns a hús belül nyers, de kívül kissé jobban megfőtt
egy pont a hús belül rózsaszínű
jól főzött a hús átfőtt, és alig enged az ujjak nyomásának