Szülés után pajzsmirigy-gyulladás egy többfázisú a pajzsmirigy gyulladása ami közvetlenül utána fordulhat elő terhesség és ma már az autoimmun Hashimoto speciális formájának számít pajzsmirigy-gyulladás. A betegség első szakaszában az érintett egyének szenvednek pajzsmirigy-túlműködés követ hypothyreosis. A normalizálás általában kezelés nélkül történik.
Mi a szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás?
A pajzsmirigy az egyik legfontosabb hormonális mirigy az emberi testben. A mirigy termeli a pajzsmirigyet hormonok trijód-tironin T3 és tiroxin A T4, amely a test szinte minden sejtjére hat és stimulálja az életfontosságot energia anyagcserét a cellákban. A pajzsmirigy aktivitását a hipotalamusz hormon szabályozza TSH-kibocsátó hormon és emellett funkcionálisan szabályozza az agyalapi mirigy hormon TSH. Különböző betegségek befolyásolhatják a pajzsmirigy funkciójában. Az egyik az pajzsmirigy-gyulladás or a pajzsmirigy gyulladása. Különböző, különböző okokkal járó betegségeket jellemez a pajzsmirigy gyulladása. A szülés utáni thyreoiditis vagy a szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás egy ilyen feltétel és általában röviddel azután következik be terhesség. Az összes új anya körülbelül hét százalékánál jelentkezik a szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás. A betegség egy gyulladás a pajzsmirigy viszonylag enyhe lefolyású, kedvező prognózissal társítva.
Okok
A szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás okait nem határozták meg véglegesen. A kutatók azonban most autoimmun betegségre gyanakszanak a jelenség mögött. Például sok tudós jelenleg úgy véli feltétel hogy a krónikus lymphocytás pajzsmirigy-gyulladás speciális formája legyen Hashimoto pajzsmirigygyulladása. Néhány kockázati tényezők elősegítheti a szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás előfordulását terhesség. Például az I. típusú nők cukorbetegség A mellitusban a pajzsmirigy-gyulladás az esetek legfeljebb 25 százalékában alakul ki. Pajzsmirigybetegek antitestek szintén fokozott a betegség kialakulásának kockázata. Autoimmun pajzsmirigybetegségek és különösen a szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás esetén családi klaszterezésről számoltak be. Ezért azok a nők, akiknek megfelelő esete van a családban, szintén fokozottabb kockázatnak vannak kitéve. Az a
A szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás egy korábbi terhesség után következett be, az érintettek akár 70 százalékban is valószínűsítik, hogy a következő terhességeik során újra kialakul a betegség.
Tünetek, panaszok és jelek
A szülés utáni pajzsmirigy-gyulladásban szenvedő nők változó klinikai megjelenésben szenvednek, amely hasonló lehet a néma pajzsmirigy-gyulladáshoz. Klasszikusan a betegség három szakaszban halad. Legfeljebb hat hónappal a gyermek szülés után új anyák fejlődnek ki pajzsmirigy-túlműködés körülbelül két hónapig tartó, majd négy-nyolc hónapig tartó hypothyreosis. Az első két fázis után a pajzsmirigy működése egyelőre normalizálódik. Más esetekben a gyulladásos betegség kizárólag formában nyilvánult meg hypothyreosis or pajzsmirigy-túlműködés. Egy év elteltével szinte minden beteg ismét tünetmentes volt. A tartós hypothyreosisra való áttérést azonban nem lehet teljesen kizárni. A betegség tünetei lehetnek metabolikus rendellenességek, hyperthyreosis, hypothyreosis, hangulatingadozás, zavart hőmérsékletérzet és hasonló panaszok. Fájdalom a szülés utáni pajzsmirigy-gyulladásban általában nem fordul elő.
A betegség diagnózisa és lefolyása
A szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás diagnózisát az orvos a beteg alapján állapítja meg kórtörténet és a hormon státusza. A hormonállapot felhasználható a hyperthyreosis vagy a hypothyreosis kimutatására, az adott fázistól függően. A gyulladásos alap bizonyítása érdekében a pajzsmirigy képalkotása, valamint az érintett pajzsmirigy szövet szövettani vizsgálata elvégezhető. Elvileg kedvező prognózis áll fenn az érintett nők számára. A tünetek általában a következő néhány hónapban megszűnnek. Csak a legritkább esetben fordul elő tartós pajzsmirigy-működés zavara.
Szövődmények
Szülés utáni pajzsmirigy-gyulladásban az érintett egyének szenvednek gyulladás A legtöbb esetben nincs szükség speciális kezelésre, így a tünetek önmagukban teljesen eltűnnek. Szövődmények szintén általában nem fordulnak elő. A betegek rövid ideig hypothyreosisban szenvednek, majd végül hyperthyreosisban. Ennek időtartama feltétel általában nem lehet megjósolni. A pajzsmirigyhormon termelés azonban a legtöbb esetben normalizálódik. Lehet azonban enyhe elhízottság és károsítja az anyagcserét a szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás során. Hangulatingadozás vagy zavart hőmérsékletérzet is előfordulhat, és negatív hatással lehet az érintett életminőségére. A legtöbb beteg nem szenved fájdalom a szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás miatt. A közvetlen kezelés sok esetben nem szükséges. A betegség azonban szedésével segíthet hormonok és egyéb gyógyszerek. Esetében depresszió vagy egyéb, megfelelő pszichológiai panaszok terápia szükséges. A szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás azonban mindig pozitív kórlefolyást mutat. A beteg várható élettartamát általában nem befolyásolja a betegség.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Közvetlenül a szülés után változás következik be a női szervezet hormonrendszerében. Ez változásokhoz vezet, Egészség problémák és szabálytalanságok. Szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás esetén orvosra általában nincs szükség, mivel a rendellenességek előrehaladásuk során önállóan szabályozzák magukat. Időben átfogó oktatás ajánlott a szülés utáni fizikai változásokról. Ez gyakorlatilag megfelelő internetes hozzászólásokkal vagy a szülésről szóló szakirodalom felhasználásával valósítható meg. Ezenkívül a nőgyógyásszal vagy a szülésznővel folytatott előzetes megbeszélések hasznosak. Sok esetben elegendő lehet a már szült nőkkel folytatott konzultáció. Kölcsönös cserében tisztázzák a nyitott kérdéseket és eltávolítják a kétségeket. Ezenkívül a további fejlődés kilátásai hasznosak lehetnek annak eldöntésében, hogy az orvos látogatása indokolt-e. Ha tartós bizonytalanság vagy félelem van, ajánlott orvoshoz fordulni. Ha a környezetben élők nem tudják tisztázni a meglévő kérdéseket, tanácsos konzultálni az orvossal. Ha aggodalmak, szorongások vagy szabálytalanságok intenzitása vagy terjedelme nő, ajánlott segítséget kérni. Ha a csecsemő kezelésében a kellemetlenség miatt szabálytalanságok tapasztalhatók, ajánlott az orvos felkeresése is.
Kezelés és terápia
A legtöbb esetben a szülés utáni pajzsmirigy-gyulladásban szenvedő nőknek nincs szükségük további kezelésre terápia. A tünetek néhány nap múlva teljesen megszűnnek. A pajzsmirigy normális működése visszatér. Mivel a betegség okait még nem sikerült egyértelműen tisztázni, ok-okozati terápia amúgy sem érhető el. Súlyos esetekben azonban van értelme a tüneti terápiának. Pajzsmirigy alulműködés esetén ez a tüneti terápia általában a konzervatív hormonpótlásnak felel meg szerek mint például levotiroxin. Pajzsmirigy túlműködés esetén a tüneti kezelés általában magában foglalja tirosztatikus szerek. Ezek szerek gátolják a pajzsmirigy termelését hormonok. Kén-tartalmú tirosztatikus olyan gyógyszerek, mint a propiltiouracil or karbimazol egyhetes cselekvési periódussal rendelkezik, és a gyorsabb fellépés érdekében más gyógyszerekkel kell kombinálni. Azonban, tirosztatikus a gyógyszerekről korábban kiderült, hogy a pajzsmirigy-túlműködésben a pajzsmirigy-gyulladás hátterében hatástalanok. A hormonok a pajzsmirigyben vannak tárolva, és a gátolt képződés ellenére felszabadulhatnak. Emiatt a hyperthyreosis tüneti kezelése miatt gyulladás sokkal nehezebbnek bizonyul, mint a gyulladás miatti hypothyreosis tüneti terápiája. Ha a pajzsmirigy diszfunkciója okozza hangulatingadozás vagy akár depressziós hangulat, elképzelhető az érintett nők pszichoterápiás ellátása. Mivel sok nő amúgy is közvetlenül a terhesség után szenved hangulati krízisektől, a lépés pszichoterápia annál értelmesebb.
Megelőzés
A szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás a mai napig alig akadályozható meg. Az okokat még mindig túl kevéssé értik a megelőzéshez intézkedések létezni. Noha a családi kapcsolat lehetővé teszi a betegség kialakulásának valószínűségének megbecsülését, a megelőzéshez nem nyújt kiindulópontot. Az érintett nőknek most már megválaszolható a szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás többé-kevésbé pontos kockázata, és így pszichológiailag felkészülhetnek a betegség esetleges előfordulására, de egyelőre nem tudják aktívan elkerülni a betegséget.
Utógondozás
A szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás utógondozása elsősorban a háziorvos vagy endokrinológus rendszeres bemutatását jelenti. A kezelő nőgyógyász optimális érintkezési pont is lehet. A nyomon követésnél a lényeg az, hogy vállaljuk vér minták rövid időközönként annak megállapítására, hogy a pajzsmirigy-gyulladás gyógyult-e. Ha állandó másodlagos betegség alakul ki, akkor egész életen át tartó kezelés pajzsmirigy gyógyszerek talan szukseges. Az utókezelés másik pontja a pajzsmirigy képalkotása. Az első itt alkalmazott eljárás az ultrahang, és ez gyakran közvetlenül a háziorvosi rendelőben is elvégezhető. A pajzsmirigy késői változásai itt észlelhetők, például megnagyobbodás vagy redukció vagy csomók képződése. Bizonyos esetekben szükség lehet radiológus vizsgálatára is. Erre különösen akkor van szükség, ha bizonyítékok vannak a nem megfelelő gyógyulásra, nem egyértelmű eredmények ultrahang, vagy a szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás fellángolása vagy másodlagos betegség előfordulása. A páciensnek lelkiismeretesen kell részt vennie az egyeztetett utóvizsgálatokon, mivel a kezeletlen vagy nem megfelelően kezelt pajzsmirigybetegségnek jelentős következményei lehetnek az egész testre és az anyagcsere folyamatokra.
Itt tudod megtenni magad
A közeli rokonokat tájékoztatni kell a szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás lefolyásáról. Depresszív hangulatok, belső nyugtalanság, súlyváltozások és hajhullás ezáltal megértéssel találkozik a beteg környezetében. További feszültség és elkerülik a bűntudatot. A csecsemő gondozásában nyújtott segítség megkönnyíti a beteg mindennapi életét is. A további szükségessége intézkedések a mindennapi életben való megbirkózás a tünetektől függ. Ha euthyreosis van jelen, akkor nincs tovább intézkedések szükségesek. A túlzott súlygyarapodás hypothyreosis jelenlétében csökkenthető az étkezési szokásoknak az éhségérzet csökkenéséhez való igazításával. A pihenés és az elegendő alvás lehetővé teszi a beteg számára, hogy a lelassult anyagcsere ellenére is megbirkózzon a mindennapokkal. Az izomfeszültség érdekében masszázsok és meleg borogatások segítenek. Mert száraz bőr, hidratáló krémek és megfelelő folyadékbevitel javasolt. Székrekedés a tüneteket ellensúlyozza a magas folyadékbevitel, a magas rosttartalom diéta amely elősegíti a székletet, a testmozgást, a hasi masszázst és a székrekedő ételek elkerülését. Ha pajzsmirigy-túlműködés van jelen, gyakoroljon, jóga, Pilatesés kikapcsolódás gyakorlatok alkalmasak a belső zűrzavar kezelésére. A nagyobb étvágynak megfelelő kalóriabevitel növelése megakadályozza a felgyorsult anyagcsere miatti túlzott fogyást. Az orvosok oktatása a további gyermekvállalásról biztosítja, hogy a pajzsmirigy szintje a normál tartományon belül legyen fogamzás újra.
