Hidrogén foszfid mérgezés következik be belélegzés fumigánsok mennyisége, súlyos mérgezési reakciót okozva. Hidrogén foszfid (PH3) főleg a kártevők elleni védekezésben használt peszticidekben található meg magnézium foszfid és alumínium foszfid.
Mi a hidrogén-foszfid mérgezés?
A szinonimák a foszfinmérgezés és foszfor mérgezés. Egyéb nevek a monofoszfin és a foszfán. A technikailag szennyezett acetilént és a ferrosziliciumot tekintik a mérgezés fő forrásának. Mindkét szer nedvességgel kombinálva képződik hidrogén foszfid és arzin, amelyek irritálják a tüdőt és központi neurotoxinként működnek. Belélegzés hidrogén-foszfid keletkezését eredményezi a szervezetben, amely képes vezet hidrogén-foszfid mérgezésig. A PH3 az anyagcserében keresztül fejlődik ki magnézium foszfid vagy alumínium foszfid, blokkolja a szervezet fontos enzimrendszereit. Magas koncentráció a PH3 eredmények meta-hemoglobin harminc százalékos képződés. Alacsony dózisban a szervezet lebontja a nem kívánt toxint foszforsavval vagy foszfát.
Okok
A hidrogén-foszfid súlyos metabolikus méreg, amely gátolja a létfontosságú sejteket enzimek. A mérgezés által történik belélegzés. Ismétlődő mérgezési epizódok fordulnak elő, különösen peszticidek vagy PH3-tartalmú acetilének nem megfelelő használata esetén. Foszforsav maradványok megtalálhatók lágyítókban, festékekben, lakkokban, oldószerekben, hadviselési szerekben és műanyagokban is. Néhány munkavállaló munkaköri feladatai ellátása során hidrogén-foszfiddal is kapcsolatba kerül. A hidrogén-foszfid mérgezés azonban rendszeresen előfordul a veszélyes anyagok nem megfelelő használata miatt. Egy másik ok a mérgezett talajvíz lehet a veszélyes anyagok nem megfelelő ártalmatlanítása miatt. A hidrogén-foszfidot Németországban füstölőként használják a tárolt élelmiszer-kártevők elpusztítására a tartályokban és a tárolóhelyeken, valamint a száraz élelmiszerek, például a fűszerek kezelésére, kávé, kakaó, olajos magvak, szárított gyümölcsök és tárolt szemek. A PH3 használata nem engedélyezett a szárazföldi ökológiai termeléshez. Ezért a hagyományos módon előállított élelmiszerekben kis mennyiségű foszfinmaradék lehet jelen. A foszfinmaradványokkal szennyezett élelmiszerek fogyasztása miatt a mai napig nem fordult elő akut vagy másodlagos értelemben vett mérgező betegség. A adag A szennyezett élelmiszerek túl alacsonyak ahhoz, hogy halálos hatást fejtsenek ki. A krónikus betegségek, amelyek egyértelműen a foszfinmaradványoknak tulajdoníthatók, szintén nem bizonyítottak. A hosszan tartó expozíció miatti krónikus mérgezés nem ismert, mivel az emberek által a környezetükön keresztül bevitt kis dózisok túl kicsiek ahhoz, hogy akut mérgezési tüneteket okozzanak. Ezeket a kis mennyiségeket a szervezet egy idő után kiválasztja. Vannak különböző foszfor anyagok: vörös, viszonylag nem mérgezőnek tekinthető, fekete, szintén nem nagyon mérgező, fehér, halálos adag 0.05 gramm méregtől abszorpció keresztül a bőr. Az anyag színtelen, de nem szagtalan. Rendkívül kellemetlen szagot bocsát ki, amely rothadt húsra emlékeztet, fokhagyma és keményfém.
Tünetek, panaszok és jelek
Az intoxikációs tünetek akut és szubakut mérgezésre oszlanak. Ha a beteget hidrogén-foszfiddal történő mérgezés akut tünetei szenvedik, akkor vezet azonnal halálra. Ezek a súlyos kísérő tünetek vezet az aszfaktikus megnyilvánulások következtében 24–48 órán belül exitus tüdőödéma, légzési elégtelenség és maximálisan kitágult pupillák kíséretében. A szubakut mérgezés tünetei gyakran nem azonnal nyilvánvalóak. Gyakran a hangsúly a gyomor-bél traktus panaszaira irányul, mint pl hányinger, hányásés hasmenés. A mérgezés egyéb tünetei a központi idegrendszer tompasággal, fejfájás, hasi fájdalomájulás, fülzúgás, szédülésizzadás és zsibbadás. De előfordulhatnak tudatzavarok, bizonytalan járás és izgatottsági állapotok is. Időnként, elkékülés, szív kudarc, tachycardia, magas fokú légszomj nehéz inspiriummal (inhalációs fázis), nyomásérzet és égő fájdalom mögött szegycsont, A diafragma területen és a hátulján vannak feltüntetve. A füstölőknek elsősorban tartós hatásuk van a légzőrendszerre. Az anyagcserét másodlagosan befolyásolja a hidrogén-foszfidnak való kitettség, negatív hatással a agy, vesék és máj. 0.01 mg / liter levegő halálos az emberi szervezet számára hat órás expozíció után. A hidrogén-foszfid olyan mennyisége, amely önmagában nem veszélyes, ismételt belégzéssel kumulatívabb hatású lehet.
A betegség diagnózisa és lefolyása
A mérgezés teljes képe eleinte nem jellemző, de sokféle formában fordul elő. Gyakran összekeverik a hidrogén-foszfid mérgezést ételmérgezés mert a kísérő tünetek hasonlóak. A boncolás eredményei nem jellemzőek. Vannak olyan betegek, akiknél nincs kóros-anatómiailag felismerhető tünet. Szív dilatáció, tüdőödéma, vér túlteljesítése a máj és a vesék a PH3-mérgezés fő jelei. A vér folyékonyabb a normálnál és nagyon sötét. Kivéve a tüdő, a vesék hiperémiáját, agy, és a légcső, csak alkalmanként jelentkeznek kisebb vérzések a szívizom. A vesék homályos duzzanatot mutatnak a vesetubulusokban. A klinikai eredmények foszfor mérgezés és hidrogén-foszfid mérgezés egybevág.
Szövődmények
A hidrogén-foszfid mérgezésnek gyakran drámai következményei vannak. Ez azonban a koncentráció a méreg, amellyel a test kapcsolatba kerül. A hidrogén-foszfid a bőr vagy a légutak. Ha egy magasabb koncentráció mint 0.05 gramm hidrogén-foszfid kerül a szervezetbe, a mérgezés hat órás expozíció után mindig végzetes. Alacsonyabb koncentrációk esetén azonban életveszélyes szövődmények léphetnek fel. Az akut mérgezést légzési bénulás és súlyos vesekárosodás jellemzi, máj és a tüdő. Tüdőödéma kialakulhat, halálos kimenetelű légzési elégtelenséghez vezethet. A mérgezés egyéb tünetei a központi idegrendszer. Szívritmuszavarok, légszomj, fokozott pulzus és a tudatzavar egészen eszik megeshet. Az akut hidrogén-foszfid mérgezés mindig rendkívül életveszélyes szövődmény. A hidrogén-foszfid mérgezés azonban szubakutan is előfordulhat. Ezekben az esetekben a test valóban csak a méreg alacsony koncentrációjának van kitéve. De alacsony koncentrációjú hidrogén-foszfid gyakori expozíciója esetén a mérgező hatás felgyülemlik. Végül, akkor is súlyos károkat okozott a agy, máj és vese fordulhat elő, ami hosszú távon okozhat Egészség problémák. Ezenkívül a krónikus hidrogén-foszfid mérgezés gyakran súlyos tüdőödémát is eredményez lélegző nehézségek és szív kudarc, amely végzetes szövődményekhez is vezethet.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha az érintett személy hirtelen szabálytalanságokat észlel a test belsejében gázok vagy egyéb belélegzés miatt környezeti tényezők, ez egy riasztó jel. Ha van szédülés, rossz közérzet vagy belső gyengeség, orvosi ellátásra van szükség. Eszméletvesztés esetén a sürgősségi orvosi szolgálatokat riasztani kell. Légzésmegállás esetén a kívülállóknak gondoskodniuk kell erről elsősegély ha képesek. Bizonytalan járás, zsibbadás, köhögés és megszakítások lélegző orvoshoz kell mutatni. Izzadó, hőhullámok, gyors szívverés és a szenzáció fájdalom a testben orvosnak kell értékelnie. Fejfájás, hányinger szintén hányás egyéb jelei Egészség károsodás, amelyet tisztázni kell. égő fájdalom, kitágult pupillák, valamint küzdenek oxigén aggasztóak. Ha az érintett személy kémiai mérgeknek vagy anyagoknak volt kitéve, azonnal figyelni kell a megfelelő friss levegőre is szellőzés. Ablakokat és ajtókat kell kinyitni, ha az illető bent van. Azonnali megfelelő orvosi ellátás nélkül az érintett személy meghalhat. Egyenleg zavarok, a szokásos izomvesztés erő valamint a hallás zavarai a szervezet riasztási jelei. Orvosra van szükség a kezelés megkezdéséhez. Mivel hidrogén-foszfid mérgezés esetén a méreg koncentrációja döntő a további lefolyás szempontjából, az érintettet a lehető leghamarabb el kell távolítani a veszélyzónából.
Kezelés és terápia
Azokat a betegeket, akiknek világos és kevésbé egyértelmű a PH3-mérgezés tünetei, azonnal át kell vinni a sürgősségi orvosi szolgálatokhoz, akik biztosítják az életjeleket és megkezdik az azonnali fertőtlenítést intézkedések. A kórházi kezelés előtt a helyszínen lévő személyek kezdeményezik elsősegély intézkedések. Hányásra kell késztetniük a beteget, és azonnal sok folyadékot kell adniuk neki. Ennek során az elsősegélynyújtóknak biztosítaniuk kell, hogy ne érintkezzenek az ürülékkel, mivel a hidrogén-foszfid a bőr. A megnedvesedett ruházatot azonnal le kell venni. Ha a szem érintett, bő vízzel le kell öblíteni víz. A sürgősségi osztályon az orvosok három vagy öt százalékos oldattal öblítik le a beteg bőrét és / vagy szemét nátrium hidrogén-karbonát és kloramin T. Minden vészhelyzet után intézkedések A betegnek melegségre, pihenésre és sötétségre van szüksége. Ezen kívül szellőztetik.
Kitekintés és előrejelzés
A hidrogén-foszfid mérgezés utáni prognózis a toxinnak való kitettség mértékétől függ. Ez egy mérgező füstölő anyag, amelyet a tárolható élelmiszerek védelmére használnak. Súlyos toxicitása miatt ezt a füstölőt csak megfelelően képzett szakemberek használhatják. A füstölő szermaradványok azonban gyakran előfordulnak tengeri konténerekben. A hidrogén-foszfiddal történő mérgezés inhalációs úton történhet - például ha egy tengeri edényt füstölnek -, vagy bőrszennyeződés útján. Az inhalációs hidrogén-foszfid mérgezést azonnal sürgősségként kell kezelni. A mérgezés tipikus tünetei hidrogén-foszfid mérgezés következtében jelentkezhetnek. Nagyobb belélegzett mennyiség vagy tartós expozíció esetén a szervezet már nem képes önmagában kiválasztani a lenyelt mérget. Ha a mérgezés későbbi tünetei, mint pl hányás után hányinger, hirtelen álmosságot és görcsöket nem kezelik azonnal intenzív orvosi ellátással, a mérgezés áldozatát legrosszabb esetben halál fenyegeti. A füstölt gyümölcsök és zöldségek szennyezettségének alacsony kitettségét a test nyilvánvalóan önmagában képes lebontani. Ebben az esetben a prognózis sokkal jobb, ha maradandó károsodás nélkül megúszik. Németországban csak bizonyos, bizonyos hidrogén-foszfid tartalmú készítmények engedélyezettek a hagyományos módon előállított élelmiszerek füstölésére. Ezeket a füstölő készítményeket felhasználhatjuk például kávé or kakaó szállítmányok, szárított gyümölcs vagy zsírtartalmú magvak, hüvelyesek és nagyobb gabonaszállítmányok.
Megelőzés
A hidrogén-foszfidot csak képzett személyzet alkalmazhatja, mivel tiszta állapotában rendkívül mérgező, emellett korrozív, káros a környezetre és erősen tűzveszélyes. Kombinálva valamivel oxigén, spontán égés fordulhat elő. A biztonsági előírásokat mindig be kell tartani. A klinikai értelemben vett megelőzés nem lehetséges, de csak a megfelelő kezelés szükséges.
Utógondozás
Bizonyos esetekben a hidrogén-foszfid mérgezés a test szerveinek károsodásához vezet. Így gyakran a tüdő, a máj vagy a vese érintett. Ez további olyan betegségeket eredményez, amelyek kezelést igényelnek. Ezután az utógondozás megfelelő támogatást nyújt a mindennapi életben. A kórházi tartózkodás végén a beteget általában magánorvosi orvoshoz irányítják, aki átveszi a további nyomon követést. Ennek mértéke a tünetek szintjétől függ. Gyógyszert gyakran alkalmaznak. Bizonyos esetekben a klinikán tartózkodást rehabilitáció követi. Ott a páciens kifejezetten fel van készülve a munkahelyi és otthoni mindennapokhoz való visszatérésre. Az utógondozás célja a betegség kiújulásának megakadályozása is. Mivel azonban a hidrogén-foszfid mérgezés akut és véletlenszerű esemény, ezért ez a szempont nem lehet az orvos felelőssége. Ehelyett az egyéneknek maguknak kell megfelelő védintézkedéseket tenniük, hogy elkerüljék a hidrogén-foszfid mérgezést. Szükség esetén az orvos információt nyújt a megfelelő intézkedésekről. Mivel a veszélyes érintkezés általában csak a mindennapi munka során lehetséges, elengedhetetlen az ott érvényes biztonsági előírások betartása. A munkáltatónak védőfelszerelést kell biztosítania a megfelelő kezelés érdekében.
Mit tehetsz te magad
A mindennapi életben a saját háztartásában vagy kertjében lévő tisztító és kártevőirtó szereket rendszeresen ellenőrizni kell. Elvileg a gyermekektől elzárva kell tartani őket, és ellenőrizni kell összetevőiket. Ha a meglévő termékek hidrogén-foszfidot tartalmaznak, ellenőrizni kell, hogy szükség van-e ezekre az árucikkekre az emberi szervezetre gyakorolt hatásuk miatt. Ezenkívül megfelelő címkével kell ellátni őket, hogy ne álljon fenn az összetévesztés veszélye. Ha a termékekre szükség van, ügyelni kell a használatukra. Száj védelmet kell viselni, és az érintettnek ügyelnie kell arra, hogy a növényvédő szereket ne kezelje bent. Az érintett egyéneknek részletes információkat kell kapniuk a hidrogén-foszfid hatásmódjáról a közegen vagy a termékek gyártói útján. Minden olyan embernek, akinek szintén hozzáférése van a termékekhez, a tulajdonosnak teljes körűen ki kell oktatnia és tudatában kell lennie a veszélyekkel. Hasznos az is, ha előzetesen információt szerezünk a mérgezés esetén alkalmazott helyes viselkedésről. Ha az érintett személy foglalkozási tevékenység eredményeként hidrogén-foszfiddal érintkezik, a munkavédelmi előírások napi betartására van szükség. Az ételek elkészítésekor a friss gyümölcsöt, zöldséget vagy fűszereket mindig frissen kell öblíteni víz és a feldolgozás előtt megtisztítják. Mindig kerülni kell a tisztítatlan ételek fogyasztását.
