Helyi érzéstelenítés főleg akkor alkalmazzák, amikor csak kis területű érzéstelenítés a bőr (például látogatás a fogorvoshoz) legyen. Alapvetően megkülönböztetjük a felületet érzéstelenítés és a infiltrációs érzéstelenítés és számos más altípus. A cél mindig a megszüntetés fájdalom egy adott testrészben egy bizonyos ideig, a tudat és a motoros funkció fenntartása mellett, ellentétben a Általános érzéstelenítés.
Mi a helyi érzéstelenítés?
Helyi érzéstelenítés elsősorban akkor használják, ha a bőr altatni kell (például a fogorvos látogatása során). Helyi érzéstelenítés (más néven helyi érzéstelenítés) olyan érzéstelenítő, amelyben a fájdalom átmenetileg ki van kapcsolva a bőr. Az ebben a folyamatban alkalmazott szereket ún helyi érzéstelenítők. Ezek hatással vannak az idegvégződések ágaira közvetlenül a subcutisban, és megakadályozzák az átvitelét fájdalom impulzusok a agy. Ezek az ideggátlások visszafordíthatók és egy idő után alábbhagynak. Ennek eredményeként az orvosi eljárások fájdalom nélkül végezhetők el, miközben a mozgás és a tudatosság nem szűnik meg.
Funkció, hatás és célok
helyi érzéstelenítés egy ága regionális érzéstelenítés, két alapformával: infiltrációs érzéstelenítés és a felszíni érzéstelenítés. Felületben érzéstelenítés, a megfelelő szereket közvetlenül annak a területnek a bőrébe fecskendezik be, ahol a műtétet el kell végezni. Tipikus példák a fogászati kezelés vagy az a anyajegy. -ban infiltrációs érzéstelenítés, spray-ket vagy cseppeket lehet vattacsomóval a szaruhártyára, a nyálkahártyára vagy kötőhártya. Ezekre az eljárásokra jellemző a gasztroszkópia, az ébren lévő intubációk (a lélegző csőbe a száj torok és szemvizsgálatok. Ezenkívül különbséget tesznek a vezetési érzéstelenítés között is, amely a test teljes régióit foglalja magában, specifikus ellátással idegek. Van intravénás is regionális érzéstelenítés, amelyben egy mandzsettát használnak egy végtag megszorítására, majd az érzéstelenítőt a ér. Vannak központi vonalú érzéstelenítések is (gerinc érzéstelenítés és a peridurális érzéstelenítés), amelyek úgy működnek, hogy a gerinc idegek közel a gerincvelő blokkolva vannak, így a test több része egy bizonyos ideig fájdalmatlanná válik. Vannak rövidebb vagy hosszabb színjátszás helyi érzéstelenítők. Lehetséges hozzáadni adrenalin az érzéstelenítőre a hatás időtartamának meghosszabbítása érdekében. Ez azért van, mert a adrenalin összehúzza a hajók, ezzel korlátozva a vér áramlik a szövetbe, úgy, hogy a helyi érzéstelenítők hosszabb ideig hatékonyak. Ezt szem előtt kell tartani adrenalin nem szabad például lábujjakon vagy ujjakon használni, mert különben a szövet elpusztulhat. Helyi érzéstelenítők alkalmazásával fájdalommentesen végezhetők kezelések, amelyek egyébként a beteg számára nagyon kellemetlen mellékhatásokkal járnának. Előnye, hogy a tudat és a motoros funkció megmarad, így a beteg mindenben „teljes mértékben részt vesz”. Emiatt a helyi érzéstelenítők is kevésbé kockázatosak, mint azok az érzéstelenítők, amelyek megszüntetik a tudatot és a motoros funkciókat. Szemben Általános érzéstelenítés, a helyi érzéstelenítők alig befolyásolják agy és a tüdő funkció, sav-bázis egyensúly, és az anyagcsere. Ez lehetővé teszi a helyi érzéstelenítőkkel történő kezelést akkor is, ha a beteg általános állapota rossz feltétel és a Általános érzéstelenítés túl kockázatos. Ezért, amikor lehetséges, túlnyomórészt helyi érzéstelenítőket alkalmaznak, míg az általános érzéstelenítést csak akkor alkalmazzák, ha a kezelést más módon nem lehet elvégezni.
Kockázatok és veszélyek
A helyi érzéstelenítők mellékhatásaként azonban különböző allergiás reakciók léphetnek fel. Ezek jelentik ezen érzéstelenítési eljárások leggyakoribb káros mellékhatásait is. Elméletileg mérgezés (mérgezés) is előfordulhat szövetekben jó vér ellátás, ahol a helyi érzéstelenítő gyorsan eltávolítják. Idegesség, szédülés és rohamok. Egy csepp vér nyomás és szívritmus zavar az eredmény is lehet. Ez utóbbi mellékhatások azonban nagyon ritkák, mivel általában csak nagyon kis bőrterületeket érzéstelenítenek. Ez azt jelenti, hogy nincs szükség olyan mennyiségű helyi érzéstelenítőre, amely mérgezést okozhat. Általánosságban elmondható azonban, hogy a helyi érzéstelenítők sokkal kevésbé kockázatosak, mint az általános érzéstelenítések, így ha kétségei vannak, akkor nagyobb valószínűséggel alkalmazzák ezeket az eljárásokat.
