A mamma, a női mell, a táplálék, a szeretet és az anyaság szimbóluma. De sajnos ezen a területen számos rendellenesség fordulhat elő. Az egyik a gigantomastia.
Mi a gigantomastia?
Gigantomastia (makromastia, hypermastia vagy emlő túltengés, óriási mellként fordítva) a női mell túlzottan nagy dühe. Lehet egy- vagy kétoldalú. A mirigy hyperthonia és a kísérő zsírproliferáció miatt a mamma kóros megnagyobbodása következik be. A tankönyv szerint az emlő akkor tekinthető túlzottnak, ha az oldalanként meghaladja az ezer gramm súlyt. Sok szakember azonban határozottan ellenzi ezt a kritériumot, amely túlságosan általános, mert nem veszi figyelembe a nő testének egyéni arányait. Például egy 1.50 méteres, 46 kilogrammos testtömegű nő számára az 500 grammos melltömeg már nagy terhet jelenthet. Az érintett serdülőknél ezt fiatalkori gigantomastia-nak nevezik. Az ember mellének kóros megnagyobbodását nevezzük gynecomastia.
Okok
A gigantomastia okai nagyrészt megmagyarázhatatlanok. Olyan tényezők, mint az öröklődés, a hormonális változások (például a terhesség vagy pubertás), és elhízottság, amely a mellek zsírtartalmának növekedését eredményezi, tárgyaljuk.
Tünetek, panaszok és jelek
Az óriás emlő elsődleges tünetei lényegében súlyosan megereszkedett melleket jelentenek egy megsérült mell mellett mellbimbó (mell) és megnagyobbodott areola. Az érintett nők általában fizikai kellemetlenségeket szenvednek, például testtartási problémák, nyak és vissza fájdalom a túl nagy mellek súlya miatt a melltartó összehúzódása és bőr rendellenességek. Fájdalmasak is lehetnek bőr redők (intertrigo) vagy mikózisok (gombás fertőzések), amelyek főleg nyáron a mell alatti ráncfelületen telepednek le. Ezenkívül a nyaki és mellkasi gerinc, valamint az elalvó ujjak kopásának jelei lehetnek. A sporttevékenységek és a megfelelő ruhaméret megtalálása gyakran nagy kihívást jelent, vagy alig vagy egyáltalán nem lehetséges. A pszichológiai szempontot sem szabad elhanyagolni. Az érintett nőknek az az érzésük, hogy más emberek bámulják és kinevetik őket, ami tudattalan görbületet eredményezhet, amellyel megpróbálják elrejteni a mellszobrot. Ez nem ritka vezet a bizonytalanság, az alacsonyabbrendűség érzése, a saját testük torz képe vagy akár depresszió. A minimalizáló melltartó védelmet nyújt a kíváncsiskodó tekintetek ellen, de a súly megmarad és jelentős terhet ró az egész mozgásszervi rendszerre.
Diagnózis
Részletes kórtörténet vizuális és tapintási eredményeket használnak a diagnózis felállításához. A melleket lemérik és méretüket a beteg testarányához viszonyítva értékelik. Összehasonlításképpen: a műtét előtti vizuális eredményeket fényképekkel és szükség esetén egy ultrahang vizsgálatot (szonográfiát) végeznek.
Szövődmények
A gigantomastia nagyon nagy és lelógó melleket eredményez. A legtöbb esetben a mellbimbó ebben is nagymértékben kibővült feltétel. A nagy mell miatt a legtöbb szenvedő megtapasztalja fájdalom hátul és nyak a test elejének megnövekedett súlya miatt. Ez komoly kényelmetlenséget okozhat és fájdalom hosszú időn keresztül. Hasonlóképpen, különféle bőr feltételek alakulhatnak ki a melleken. Sok esetben a nagy mellek esztétikai problémát jelentenek, mivel a legtöbb beteg kényelmetlenül érzi magát velük szemben. Vannak szégyenérzetek, csökkent önbizalom és nem ritkán alsóbbrendűségi komplexek. Ezek a tünetek csökkenthetik az életminőséget és vezet pszichológiai panaszokra és depresszió. Az sem ritka, hogy az érintett nőket túlzottan nézik, ami megteheti vezet súlyos tudatzavarokig. A kezelés általában nem vezet szövődményekhez. A mell mérete csökkenhet, vagy a betegnek át kell esnie fizikoterápia. Esetében emlőrák, a sérült régiókat sebészileg is eltávolítják. Ebben az esetben a betegség további lefolyása a rák.
Mikor kell orvoshoz menni?
Mivel a gigantomastia nagyon negatív hatással van az érintett életminőségére, általában mindig orvoshoz kell látogatni. Ezután a szenvedőknek orvoshoz kell fordulniuk, ha nagyon megereszkedett mellük van. A mellbimbó magát a rendellenességek is befolyásolhatják. Általában ezek a rendellenességek nem igényelnek kezelést, ha csak esztétikai panaszok. A gigantomastia orvosi kezelésére azonban szükség van, ha a beteg is szenved hátfájás vagy súlyos nyak ennek következtében fájdalom. A különféle bőrbetegségek szintén jelezhetik a gigantomastia kialakulását, ezért ezeket meg kell vizsgálni. Gyakran a betegség pszichológiai kényelmetlenséghez is vezet, ill depresszió, így az érintettek a pszichológiai kezeléstől is függenek. Elsõ esetben háziorvoshoz vagy nõgyógyászhoz lehet fordulni ehhez feltétel. A további kezelés azonban a pontos tünetektől függ, és általában műtéti beavatkozást igényel.
Kezelés és terápia
A kiváltott tünetek, például a nyak és a hátsó terület feszültsége, fizikai úton enyhíthetők intézkedések (fizikoterápia, masszázsok). Ez azonban nem szünteti meg az okot, nevezetesen a mell nagy súlyát. Ezt csak a mammareduction plastic (mellkisebbítés). Ez jelentősen javítja a beteg életminőségét. A tünetek gyakran enyhülnek közvetlenül a csökkentés után. Ezen műtéti eljárás során a mell megfelelő méretre csökken, és a felesleges szövet eltávolításra kerül. A műtét során a mirigyszövet eltávolítható a mell mellső és felső külső negyedéből, valamint az alsó részből. A felső külső negyedben történő eltávolítás előnye, hogy nemzetközi vizsgálatok szerint a betegek kevésbé valószínűek a fejlődésben emlőrák mint azok, akiknek az alsó részét eltávolították, vagy akiket nem műtöttek meg. Ennek a kezelésnek hátránya a hegek hogy a műtét után a mell alatt látható. Mivel a nagy mellű nők szövete általában a nagy súly miatt gyenge és a bőr nagyon kifeszül, a bőr elégtelen összehúzódásának képtelensége a mell megereszkedését eredményezheti. Ezért az eljárás során tanácsos a szövetet meghúzni az óriási mellek és a megereszkedett mellek korrekciója érdekében. A műtét mellett további intézkedések mint például célzott hát edzés ajánlott. Mivel a gigantomastia emlődeformitásként ismerhető fel, sok esetben a műtét költségeit fedezi Egészség biztosítás. Kérelmet kell benyújtani a Egészség biztosítási társaság számára a fedezendő költségekről. Ebből a célból előnyös orvosi jelentéseket beszerezni, amelyek a gigantomastia és az ezzel kapcsolatos problémák kiküszöbölésére szolgáló műtéti beavatkozás sürgősségére utalnak. Súlyos gigantomastia esetén elhízottság, konzervatív terápia súlycsökkentés és rendszeres torna formájában a hátizmok erősítésére ajánlott.
Kitekintés és előrejelzés
A Gigantomastia önmagában nem visszafejlődik. Mivel mindkét mell együttesen meghaladja a 10 kilogrammot, ez gyorsan testtartási problémákhoz vezet az egészségtelen enyhítő testtartás miatt, valamint hátfájás és további kellemetlenségek más izmokra való kiterjesztésük miatt. Ha az érintett nő rendszeresen szed fájdalomcsillapítók emiatt hosszú távon káros hatással lehetnek a különféle belső szervek, mint például a máj és a vesék. Ha nem tesznek semmit a gigantomastia, a bőr ellen gyulladás a mell körül is gyakran előfordul. Ezeket az érzékeny bőr állandó súrlódása okozza. A mell körüli testráncokban előforduló gombás fertőzések szintén gyakoriak, különösen a meleg évszakban. Az izzadás, amelyet nem mindig lehet azonnal lemosni, a nedvesség felhalmozódását okozza a mell alatt, és ideális táptalajt biztosít a bőrgombák számára. A kellemetlen érzés enyhítésének egyetlen lehetősége mindkét túl sebessé vált mell műtéti csökkentése. Sok nő örömmel fogadja ezt nemcsak a kellemetlenségek enyhítése érdekében, hanem azért is, mert a gigantomastia esetén gyakran szabálytalan méretű melleik vannak, és ez a műtéti redukcióval is korrigálható. Minél előbb a gigantomastia műtéti úton korrigálható, annál jobb az esély egy állandó élet nélküli életre testtartási károsodás és tartós hát és nyaki fájdalom műtét után.
Megelőzés
Mivel az okokat nem lehet egyértelműen meghatározni, megelőző jellegűek intézkedések csak korlátozott mértékben vehető figyelembe. Nem lehet megakadályozni az öröklődést, a hormonális változásokat sem. Az egyetlen befolyásolható kockázati tényező az elhízottság. Mérsékelt diéta és a rendszeres testmozgás fenntarthatja a normális súlyt és megakadályozhatja a test túlzott növekedését zsírszövet a mellen.
Utógondozás
Gigantomastia esetén általában nincsenek speciális utógondozási lehetőségek az érintett személy számára. A beteg elsősorban a betegség közvetlen kezelésétől függ. Csak így lehet megelőzni a további panaszokat vagy akár szövődményeket. Öngyógyítás ebben az esetben nem fordulhat elő. A gigantomastia tüneteit általában enyhíti fizikoterápia vagy fizioterápia. Az e terápiákból származó gyakorlatok közül sok a beteg saját otthonában is elvégezhető, bár a barátok vagy a család segítsége is nagyon hasznos. Mivel a gigantomastia is jelentősen megnöveli a emlőrák, rendszeres testvizsgálatokat kell végezni annak érdekében, hogy egy esetleges daganatos megbetegedést korán felismerhessenek, majd kezeljék is. Bizonyos esetekben sebészeti beavatkozásokra is szükség van a kellemetlenség enyhítésére vagy a mell meghúzására. Egy ilyen művelet után az érintettnek pihennie kell, és nyugodtan kell tennie a testén. A műtéti beavatkozás után kerülni kell a megerőltető tevékenységeket, és kerülni kell a stresszes helyzeteket is. Esetleg az érintett személy várható élettartama csökken a gigantomastia miatt.
Mit tehetsz te magad
Mivel a gigantomastia okai nagyon sokfélék lehetnek, nem lehet általános kijelentést tenni az önsegítés lehetőségeiről feltétel. Ha azonban a gigantomastia bizonyos gyógyszerek bevétele után vagy hormonális változás után jelentkezik, akkor a tüneteket a gyógyszer megváltoztatásával lehet enyhíteni. Ezt a változtatást azonban csak orvosával folytatott konzultáció után szabad végrehajtani. Továbbá egészséges életmód egészséges diéta a sporttevékenységek pedig pozitívan befolyásolhatják a gigantomastia kialakulását is. Mindenekelőtt túlzott zsírszövet ki kell képezni. Ha azonban ezek az intézkedések nem segítenek, az érintettek általában műtéti beavatkozástól függenek. Mivel a gigantomastia negatívan befolyásolhatja a hátat is, a betegnek erősítenie kell a hátizmokat. Az érintett személy számára különféle gyakorlatok állnak rendelkezésre, amelyek otthon is elvégezhetők. Ez megakadályozhatja a nyak vagy a váll feszültségét is. A mell esetében rák, az önkezelés nem lehetséges. Az érintettek általában a barátok és a család támogatásától függenek. Ez megakadályozhatja a pszichológiai zavarokat vagy a depressziót.
