Bevezetés
Gyökérkitöltés a végső lépése gyökérkezelés és a fog csatornáit lezárja baktériumok. Különösen az első napokban a gyökérkezelés után az érintett fog fájdalmas lehet, mert az eljárás némi irritációt okoz a fogban. De honnan származik és meddig tart ez a fájdalom? Aggódnom kell attól, hogy a fájdalom annak a jele, hogy a gyökérzet kitöltése sikertelen volt?
A fájdalom okai a gyökércsatorna kitöltése után
Először is egy enyhe fájdalom a gyökérkezelés utáni első napokban nem lehet aggodalomra ad okot, mert maga az eljárás mindig a fog bizonyos irritációjával jár. A. Beszúrása gyökértöltés és az ezt követő megnyomás és szorítás ezt okozhatja fájdalom. A fogorvos tájékoztatja a beteget, hogy a fog okozhat fájdalom a kezelés utáni első napokban, és hogy ez nem a sikertelen terápia jele.
Ezek a panaszok azonban általában egy-két hét múlva teljesen megszűnnek. Ha a tünetek továbbra is fennállnak, ez arra utalhat baktériumok csatornarendszerben maradtak. Ha a gyökércsúcs nincs eléggé öblítve, vagy ha a gyökércsúcson hatalmas gyulladásos területek vannak, gyulladásos sejtek és baktériumok amelyek fájdalmat okoznak a töltés után is megmaradhatnak. A baktériumok antigéneket és méreganyagokat termelnek, amelyek csak a zárt úton tudnak lefelé menekülni gyökértöltés és ezáltal gyulladásos reakciót váltanak ki.
Miért jelentkezik a fájdalom?
A teljes gyökértöltés utáni fájdalmat különféle tényezők okozhatják.
- A végleges gyökértömést rosszkor helyezték el: gyulladás a gyökércsúcs alatt, csúcsos periodontitis, hosszabb gyógyulási időt igényel. Mindenekelőtt egy ideiglenes gyógyszert helyeznek a gyökércsatornákba, amelynek antibakteriális és fájdalomcsillapító hatása van.
Ezt a gyógyszert a fogorvos többször megváltoztatja, amíg a gyulladás nem csillapodik. Csak ezután következik be a gyökércsatornák végleges kitöltése. Ha a folyamatot idő előtt abbahagyják, hogy végleges gyökértömést helyezzenek el, bár a gyökércsúcs körüli szövet nem gyógyult meg, a csatornában lévő baktériumok úgymond csapdába esnek.
Ez lehetővé teszi a gyulladás terjedését a gyökércsatorna töltésének elhelyezése után, és beszivárog a további szövetekbe, ami még súlyosbítja a tüneteket.
- A gyökértömés túl rövid, homályos, nem falálló: a baktériumok még mindig behatolhatnak a gyökércsatornába, és gyulladást és fájdalmat okozhatnak.
- A gyökértömés túl hosszú: ha a gyökértömés túlnyúlik a gyökércsúcson, a környező szövet irritálódik és gyulladással visszahúzódhat, hogy lebontsa az idegen anyagot. Ez különösen veszélyes a felső állkapocs, mert a szoros helyzeti kapcsolat miatt mellkas felső végtagja, a túl hosszú gyökértöltés kitolható a maxilláris sinusba, és ott gyulladást okozhat.
- A fog eltörik vagy hasad: hosszanti vagy keresztirányú törés miután a gyökércsatorna kitöltése mindig lehetséges szövődmény, amely miatt a baktériumok a törésrésen keresztül bejutnak a csatornarendszerbe, és a beteg súlyos fájdalmat szenved. A törött fog következménye mindig a fog kihúzása hosszanti irányban törés vagy nagyon mély keresztirányú törés.
Az íny feletti fogkoronaterület keresztirányú törése esetén a fogat egyedi esetekben még csapszeggel és koronával lehet stabilizálni.
- A tömés túl magas: a fog nyílását a gyökércsatorna kitöltése során akár ideiglenes, akár állandó töltőanyag zárja le, attól függően, hogy ez egy gyógyszerbetét vagy a végleges gyökértömés. Ha ez a tömés túl magas, akkor a fog megnövekedett rágási nyomása újabb ingert vált ki a gyökércsúcson, és fájdalom jelentkezik.
A túltelített gyökértömés azt a jelenséget írja le, hogy a gyökérkitöltés során a tömítőanyag, amely lezárja a töltőanyag és a csatorna falai közötti részt, túlnyomódik. Ha túl sok tömítőanyagot visznek be a csatornába megnövekedett mennyiséggel, akkor a tömítőanyagot a gyökércsúcson túlra nyomják, és így eljutnak a környező szövetbe.
Az Egyesült Államokban ezt kívánatosnak tartják a fogorvosok, mert ez biztosítja a tömés lezárását és a gyökércsúcs elérését. Európában a kezelési célt úgy határozzák meg, hogy a tölteléknek pontosan a gyökér hegyénél kell lennie. Ez a gyökértöltést követően láthatóvá válik a radiológiai kontrollképen.
Terápiás szempontból megvárjuk, hogy a túlnyomott anyag ellenére a fog még mindig panaszmentes-e. A tömítőanyagot a szervezet immunsejtjei képesek lebontani. Ha ez a helyzet, akkor a feltétel úgy maradhat, ahogy van. Ha azonban a tünetek a gyökércsatorna kitöltése után is fennállnak vagy súlyosbodnak, akkor a túlnyomott anyagot gyökércsúcs reszekcióval kell eltávolítani a szövetből.
