A gégerák a következőképpen van besorolva:
Hely szerint
- Supraglotticus („a glottis felett”;> 30%).
- Glottic („glottishoz kapcsolódó”;> 60%)
- Szubglottikus „a glottis alatt”; (kb. 1%).
- Hypopharyngealis carcinoma („rák a garat ”).
A szövettan szerint
- Laphámsejtes karcinóma (> 90%)
- adenocarcinoma
- Adenoid cisztás karcinóma
- Kissejtes karcinóma
- Neuroendokrin karcinóma
- Melanóma
- Sarcoma
- Malignus lymphoma
- metasztázisok, különösen hörgőkarcinómában (tüdő rák) vagy hypernephroma (vesesejtes karcinóma).
Tól től. 1: A gége- és a hypopharyngealis carcinomák TNM osztályozása (rák az gége és garat).
Tumor típusa | Színpad | Leírás |
Glottikus gégerák (glottikus: „glottis-kapcsolódó”;> 60%). | T1a | A daganat egyetlen hanghajlatra korlátozódott |
T1b | A daganat mindkét hanghajtásra kiterjedt | |
T2 | A daganat szupra- vagy szublglotikus vagy vokális hajtásmozgásig terjedt | |
T3 | Hangrögzítés, a pajzsmirigy porcának vagy a paraglottikus tér belső kéregének beszivárgása | |
T4a | A pajzsmirigy porcának megrepedése, a cricoid porc beszivárgása, az extralaryngealis („a gégén kívül helyezkedik el”) struktúrák, mint például a légcső (szélcső), a nyelőcső (ételcső), a nyelv izmai, az infrahyoid izmok, a pajzsmirigy | |
T4b | A carotis artéria körül befalazott prevertebrális fasciába vagy mediastinumba (középső pleurális térbe) történő növekedés | |
Supraglotticus gége carcinoma.
(Supraglottic: „a glottis felett”;> 30%) |
T1 | Részleges tartományra korlátozás, nincs vokális hajtás mozdulatlansága |
T2 | Legalább 2 összefüggő kistérség inváziója vokális hajtásrögzítés nélkül | |
T3 | A postcricoid régió, preepiglotticus vagy paraglotticus tér, a pajzsmirigy porc belső kéregének hangrögzítése vagy beszűrődése | |
T4a | Pajzsmirigy porcszakadás, extralaryngealis struktúrák, például légcső, nyelőcső, nyelvizmok, infrahyoid izmok, pajzsmirigy beszivárgása | |
T4b | Növekedés a prevertebrális fasciába vagy mediastinumba, a carotis artéria befogadása | |
Subglotticus gégerák (subglottic: „a glottis alatt”; kb. 1%). | T1 | Korlátozás a subglottisra |
T2 | A hangráncok behatolása rögzítés nélkül | |
T3 | Hangrögzítés, a belső pajzsmirigy beszivárgása porcogó, siklóernyős tér. | |
T4a | A pajzsmirigy vagy a cricoid porc behatolása, az extralaryngealis szerkezetek, például a légcső, a nyelőcső, a nyelvizmok, az infrahyoid izmok, a pajzsmirigy beszivárgása | |
T4b | Növekedés a prevertebrális fasciába vagy mediastinumba, a carotis artéria befogadása | |
Hypopharyngealis carcinoma
(garat rák) |
T1 | Részleges területre korlátozás, a tumor átmérője legfeljebb 2 cm |
T2 | Legalább 2 szomszédos szakasz vagy 2 cm-nél nagyobb és legfeljebb 4 cm-es daganatátmérő behatolása hemilaryngealis rögzítés nélkül | |
T3 | Hemilaryngealis rögzítés (a hemi-gége rögzítése), a tumor átmérője nagyobb, mint 4 cm, a nyelőcső nyálkahártyájába nyúlik | |
T4a | A pajzsmirigy, a cricoid porc, a hyoid csont, a pajzsmirigy, a nyelőcső izmok, a központi nyak lágyrészének beszivárgása | |
T4b | Növekedés a prevertebrális fasciába vagy mediastinumba, a carotis artéria befogadása |
2. táblázat: A gége- és a hypopharyngealis carcinomák osztályozása az Union Internationale Contre le Cancer (UICC) szerint.
Színpad | T | N | M |
I | T1 | N0 | M0 |
II | T2 | N0 | M0 |
III | T1-2 | N1 | M0 |
T3 | N0-1 | M0 | |
IVa | T1-3 | N2 | M0 |
T4a | N0-2 | M0 | |
IVb | T1-4a | N3 | M0 |
T4b | N1-3 | M0 | |
IVc | T1-4 | N0-3 | M1 |