Diabetes Insipidus (vizeletürítés): okai, tünetei és kezelése

Cukorbetegség az insipidus fokozott vizeléssel és állandó szomjúságérzéssel jár. A gyógyulás esélye a szindróma megnyilvánulásától függ. 2 típus esetén jellemezze a cukorbetegség insipidus.

Mi a diabetes insipidus?

Cukorbetegség az insipidus (diabainein, görög: átfolyni, insipidus, latinul: insipid, ízetlen) németül Wasserharnruhr néven ismert. Ugyanazon fő kifejezés ellenére cukorbetegség insipidus csak a tünettanban hasonlít a diabetes mellitus, amelyet cukorbetegségnek neveznek. Ban ben cukorbetegség insipidus, a rendelet víz egyensúly zavart. A test túl sokat ürít víz, így a beteg folyamatosan szomjasnak érzi magát, és sokat kell innia. Ennek ellenére állandó a kockázata kiszáradás. diabetes insipidus két formában fordul elő. A gyakoribb típus a diabetes insipidus centralis, amelyben a vazopresszin hormon nem termelődik vagy nem agy. Ezt neurotranszmitter visszafogja víz kiválasztódás a vese. In diabetes insipidus renalis (renalis, latinul a vese), a vese nem reagál a vazopresszinre. A fokozott vízkiválasztás következménye a diabetes insipidus mindkét formáját jellemzi.

Okok

A cukorbetegségnek két megnyilvánulása szerint két különböző oka is lehet. A diabetes insipidus centralisban károsodik a hypothalamus. Ez egy agy régió felett található agyalapi mirigy hogy különféle hormonok. Különböző betegségek befolyásolhatják a központi magterület idegszövetét, így az már nem tudja megfelelően ellátni a funkcióját. Daganatok és keringési rendellenességek valamint a stroke vagy agyhártyagyulladás a diabétesz insipidusot kiváltó leggyakoribb alapbetegségek. Nagyon ritkán tűnik ez az altípus genetikusnak. A cukorbetegség insipidus renalis olyan betegségek következménye, amelyek károsítják a vese. Gyakran ezek mérgezések, beleértve a gyógyszerek mellékhatásait is gyulladás az vesemedence or magas vérnyomás. Szigorú terhesség a vese diabétesz insipidus lehetséges okának is tekintik.

Tünetek, panaszok és jelek

A Diabetes insipidus számos különböző panaszt eredményez, de mindegyik nagyon negatív hatással van az érintett életminőségére, és általában a beteg mindennapjait is sokkal megnehezíti. Ha a betegséget nem kezelik, ez gyakran súlyos folyadékhiányhoz és így ahhoz vezet kiszáradás. Hasonlóképpen ez is vezet a hiánytünetekre, amelyek általában nagyon negatív hatással vannak a Egészség az érintett személy. A betegek fokozott szomjúságtól szenvednek, ezért gyakrabban kell ellátogatniuk a WC-be. Vizeléskor a beteg is tapasztalhatja égő vagy szúrás fájdalom. Bizonyos esetekben az érintett személy szomja olyan erős, hogy képes vezet alvási problémákra és ezáltal ingerlékenységre vagy más pszichológiai zavarokra. Gyakran az érintett személy mindennapi munkarendje is jelentősen szenved a betegségben, és társadalmi kényelmetlenség is előfordulhat. A beteg bőr gyakran száraz és pelyhesedhet is. Diabetes insipidus is okozhat székrekedés or hasmenés. Általában a betegség jól korlátozható, így az érintett ember várható élettartama nem csökken.

Diagnózis és lefolyás

Az insipidus cukorbetegséget erőszakos szomjúság érzi. Amikor ez a tünet jelen van, az orvos először ki akarja zárni diabetes mellitus (cukorbetegség) meghatározásával vér szőlőcukor. Ennek oka, hogy a két nagyon különböző betegségben ez a tünet közös. Ha a vér szőlőcukor a normális tartományba esik, az orvos megpróbálja vízzel kimutatni a diabetes insipidus-t egyensúly. Ennek során pontosan meghatározzák a folyadékbevitelt és a vizelet kiválasztását. Ezzel párhuzamosan az orvos veszi vér és vizeletvizsgálat naponta kétszer. Ha a vizelet hígul és az ásványi anyag koncentráció a vérben ugyanakkor megnövekszik, a diabetes insipidus diagnózisa megerősítést nyer. A klinikai kép két változatának megkülönböztetéséhez a betegnek most gyógyszerként a vazopresszin hormont adják. Ha a tünetek eltűnnek, akkor a beteg diabetes insipidus centralis-ban szenved. Ha a test nem reagál, a beteg diabetes insipidus renalis-ban szenved. Az első forma könnyen kezelhető, de bonyolultabb és komplikációkra hajlamosabb a vesebetegség insipidus.

Szövődmények

A diabetes insipidus miatt a páciens jelentősen megnövekedett vizeletkiválasztástól szenved, amely szélsőséges esetekben akár napi 25 liter is lehet. Ez súlyosan korlátozza a beteg mindennapi életét, és sok esetben pszichológiai panaszokhoz és depresszió. Az érintett személy fokozott szomjúságérzetet is szenved, bár sokan megpróbálják csökkenteni a folyadékfogyasztást. Alvászavarok és görcsök is előfordulhatnak. A beteg életminősége nagymértékben romlik. Különösen a kisgyermekek szenvedhetnek súlyos kényelmetlenségektől és következményektől, ha a test tartósan szenved kiszáradás. A legtöbb esetben a diabetes insipidus kezelése kauzális, és az alapbetegségen alapul. Gyakran a tünetek korlátozhatók gyógyszeres kezeléssel és regresszióval. Ebben az esetben a beteg számára további szövődmények nem fordulnak elő. Ha a betegséget daganat okozza, vagy sebészileg eltávolítható, vagy besugározható. A betegség további lefolyása nagymértékben függ a tumor terjedésétől és típusától. A legtöbb esetben azonban a betegség pozitív lefolyása alakul ki, és a beteg várható élettartama nem korlátozott.

Mikor kell orvoshoz menni?

A cukorbetegség ritkán előforduló formája, a diabetes insipidus szokatlanul magasan felismerhető kötet vizelet naponta. Aki napi három-húsz vagy annál több vizeletet választ ki anélkül, hogy elegendő mennyiségű folyadékot vett volna be, mindenképpen orvoshoz kell fordulnia. Az orvosnak először meg kell határoznia, hogy a diabetes insipidus két formájának egyike okozza-e a szokatlanul magas vizeletmennyiséget. Lehetséges, hogy a daganat a hypothalamus vagy a agyalapi mirigy a szokatlan tünetek kiváltója. Vesebetegség, műtéti következmények a agy vagy más trauma is a diabetes insipidus oka lehet. A következő lépés a diabetes insipidus esetleges másodlagos tüneteinek kezelése. Elsősorban a kezelőorvosnak kell orvosolnia a hormonhiányt, amely valószínűleg a betegség oka volt. Ezenkívül a poliuria következtében már előfordulhatnak zavarok az elektrolitban egyensúly és kiszáradás. Mivel a diabetes insipidus zavarai súlyosak, az ital önkezelése vagy csökkentése adag téves választás. Orvosi segítség nélkül egy ilyen nagy vizeletmennyiség az összes későbbi következménnyel együtt végzetes lehet. Azonnali diagnózis és az okokkal összefüggő vagy tüneti kezelés nélkül egyetlen beteg sem képes túlélni sértetlenül a diabétesz insipidusot. Fenn kell tartani a víz egyensúlyát, mert elengedhetetlen a túléléshez.

Kezelés és terápia

A Diabetes insipidus az első azonnali intézkedésként megköveteli a vér ásványi egyensúlyának korrekcióját. További terápia a betegség típusától függ. Pusztán tüneti, gyógyszer igazgatás mesterséges vazopresszin segít a diabetes insipidus centralisban. Egy másik lehetőség az a gyógyszer, amely stimulálhatja a vazopresszin szekrécióját az agyban. A betegnek mindig ügyelnie kell arra, hogy ne igyon túl sokat. Továbbá az orvosnak tisztáznia kell, hogy mi a károsodása hypothalamus tartalmaz. Ha van egy agytumor, a sebésznek el kell távolítania, és a betegnek át kell esnie kemoterápiás kezelés. A diabetes insipidus renalis kezelése az ásványi anyagok egyensúlyából indul ki. Így az orvos a vér csökkentésére törekszik koncentráció of nátrium és a kalcium. A legfontosabb itt az alacsony sótartalom diéta. Néhány vízhajtó szerek (tiazid diuretikumok) közvetett módon csökkenti a tiszta víz kiválasztását. Ez a megnövekedett ürítés révén történik nátrium a vesén keresztül, amely visszatartja a vizet a testben. A sérült vese további támaszt kap egy alacsony fehérjetartalmú anyagtól diéta. Kíméli a szervet és képes, de csak enyhe esetekben helyreállítani a zavart funkciót. A csomag intézkedések instabil egyensúlyt tart fenn a víz és a víz között ásványok. Ezért a betegnek rendszeresen ellenőriznie kell súlyát, mert a vízvisszatartás ennek a következménye terápia vese-cukorbetegség insipidus esetén rosszul beállított esetekben.

Kitekintés és előrejelzés

A diabetes insipidus prognózisa az alapbetegségtől függ. Általában azonban jó. Így bizonyos esetekben akár teljes gyógyulás is lehetséges. Ez különösen akkor áll fenn, ha a diabetes insipidus oka többek között megemelkedett kalcium bizonyos szerek or agydaganatok. A kapott diabétesz insipidus akkor is teljesen eltűnik, amikor a megfelelő gyógyszeres kezelést abbahagyják, vagy a daganatot sikeresen kezelik. A diabétesz insipidus egyes formái nem gyógyíthatók, de jól irányíthatók hormonpótló terápia val vel dezmopresszin. Így jól irányíthatóval terápia, akár más okok miatt örökletes vagy krónikus vazopresszin-hiányban szenvedők is vezet egy teljesen normális élet. Fontos azonban a folyadékbevitel korlátozása is e terápia során, mivel különben a szervezet akár túl is kiszáradhat. Kezelés nélkül azonban a diabetes insipidus a kiszáradás (exsiccosis) okozta halálhoz vezethet, mivel a szervezet napi 25 liter folyadékot veszít nagy mennyiségű vizelet kiválasztásával. Még a nagy mennyiségű víz önmagában sem képes megállítani a folyadékvesztést. Gyötrelmes vizelési inger és az erős szomjúságérzet alvászavarokhoz is vezet, amelyek viszont elősegítik a mentális betegségek kialakulását. A közvetlen mellett cukorbetegség következményei insipidus, a megfelelő alapbetegségek szintén meghatározzák a további lefolyást.

Megelőzés

A diabetes insipidus megelőzése a megelőzést jelenti magas vérnyomás és a érelmeszesedés előre. Az általános intézkedések mert ez megegyezik a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésével. Ez azonban csak néhány olyan tényezőt befolyásolhat, amelyek elősegítik a diabetes insipidus kialakulását. Az emberek nem tudják megvédeni magukat a legtöbb ok ellen vizelet-visszatartás. El kell ismerni, hogy az orvosnál végzett megelőző vizsgálatok hasznosak ennek a betegségnek a korai felismerésében is. Mivel minél előbb elkezdődik a kezelés, annál nagyobb az esély a gyógyulásra a diabetes insipidusból.

Utókezelés

A diabetes insipidus esetén a beteg elsősorban a betegség korai felismerésétől függ, így megelőzhetők a további szövődmények és kényelmetlenségek. Minél korábban észlelik a betegséget ebben a folyamatban, annál jobb a betegség további lefolyása. A nyomon követés intézkedések függ a diabetes insipidus pontos alapbetegségétől, így általános előrejelzés nem adható. Általában a betegségben szenvedő betegnek figyelnie kell az egészséges életmódra, az egészséges életmódra diéta. A nagyon édes vagy nagyon zsíros ételeket kerülni kell, hogy ne súlyosbítsák a tüneteket. A sporttevékenységek pozitívan befolyásolhatják a diabetes insipidus további lefolyását is. Maga a kezelés is bizonyos elvállalással történik kiegészítők amelyek rendbe hozzák a test ásványi anyag egyensúlyát. Mindig konzultálni kell az orvossal. A testben lévő vízfelhalmozódásokat rendszeresen meg kell vizsgálni a diabetes insipidus esetében is, és orvosnak kell kezelnie. Hasznos a kapcsolat más érintettekkel is, mivel ez gyakran információcseréhez vezet. Azt, hogy csökken-e a várható élettartam a betegség következtében, nem lehet előre megjósolni.

Itt tudod megtenni magad

A diabétesz insipidusnak, más néven vizeletvisszatartásnak semmi köze diabetes mellitus 2. vagy 1. típusú (cukorbetegség). A vezető tünet a víz abnormális fokozott kiválasztódása a vesén keresztül, ami állandó szomjúságérzethez vezet. A túlzott folyadékkiválasztás miatt az elektrolit egyensúly megszakad, ami jelentős másodlagos károsodást okozhat. A mindennapi viselkedésnek az elektrolit-egyensúly kiegyensúlyozására kell irányulnia, és tartalmaznia kell a megelőzésre alkalmas intézkedéseket érelmeszesedés és a magas vérnyomás. A támogató intézkedések közé tartozik a nátrium és a kalcium koncentráció a vérben, így rendkívül alacsony sótartalmú étrend ajánlott. A fenti intézkedésekkel és a fenti önsegítéssel párhuzamosan orvosilag tisztázni kell, hogy mi okozza a vizelet-visszatartás vannak. Például a agytumor hatással lehet a szervezet kontroll hormon központjára, a hipotalamuszra és agyalapi mirigy, a tér miatt feszültség, így túl kevés vazopresszin termelődik az apró mirigyekben, ami megállítaná a túlzott vizeletképződést. A diagnózistól függően sürgőssé válik az azonnali orvosi kezelés vagy műtét a betegség kritikus előrehaladásának megakadályozása érdekében. Az érintett személyek, akik gyakran éjszaka ébrednek a gyakori vizelés Az éjszakai alvásnak pedig alig van esélye nappal különösen figyelni, mivel a nappali álmosság gyakran rontja koncentrálóképességüket és éberségüket. Különösen a vezetés igényel figyelmet és gyakori szüneteket a veszélyes mikrohullám megelőzése érdekében.