Kardiomiopátiák

Szívizombetegségek (kardiomiopátiák): teszt és diagnózis

1. rendű laboratóriumi paraméterek-kötelező laboratóriumi vizsgálatok. Tágult (kitágult) kardiomiopátia (DCM) NT-proBNP (N-terminális pro agyi natriuretikus peptid)-szívelégtelenség gyanúja esetén (szívelégtelenség) Értékelés: korreláció az NT-proBNP és a szívelégtelenség/szívelégtelenség stádiuma között (NYHA, medián/95. percentilis). NYHA I: 342/3,410 ng/l NYHA II: 951/6,567 ng/l NYHA III: 1,571/10,449 ng/l NYHA IV: 1,707/… Szívizombetegségek (kardiomiopátiák): teszt és diagnózis

Szívizombetegségek (kardiomiopátiák): Gyógyszerterápia

Terápiás célok Az életminőség vagy a várható élettartam javítása. A szövődmények (pl. Rosszindulatú aritmogén események/életveszélyes szívritmuszavarok) elkerülése). Terápiás ajánlások Dilatált kardiomiopátia (DCM) Ez a szívizom, különösen a bal kamra (szívkamra) kóros megnagyobbodása (tágulása). Terápiához: Oki (ok-okozati) terápia: A vírusok által okozott kardiomiopátia interferonnal (immunstimuláló gyógyszer) kezelhető… Szívizombetegségek (kardiomiopátiák): Gyógyszerterápia

Szívizombetegségek (kardiomiopátiák): diagnosztikai vizsgálatok

Kötelező orvostechnikai diagnosztika. Tágult (kitágult) kardiomiopátia (DCM) Echokardiográfia (echo; szív ultrahang) a vizsgálathoz/észleléshez: A bal, majd később mindkét kamra (szívkamrák) elsődleges dilatációja (kiszélesedése) A kamrafal mozgásának amplitúdója csökkent, a befelé irányuló korlátozások szisztolés mozgás A spontán echokontraszt bizonyítéka (előrehaladott stádium). Nyilvánvaló trombusok (vérrögök) kimutatása a kamrában… Szívizombetegségek (kardiomiopátiák): diagnosztikai vizsgálatok

Szívizombetegségek (kardiomiopátiák): Sebészeti terápia

A kardiomiopátiák egyetlen ok-okozati (okkal kapcsolatos) terápiája a szívátültetés (rövidítve HTX; angol szívátültetés). Tágult (kitágult) kardiomiopátia (DCM) Terminális szívelégtelenségben: ideiglenes mechanikus szívpótlás (bal kamrai segédeszköz (LVAD)) - További részletekért lásd: „Szívelégtelenség (szívelégtelenség)/Operatív terápia”. Szívátültetés (Ultima arány). Hipertrófiás (megnagyobbodott) kardiomiopátia (HCM) Transaorticus subvalvularis myectomia (TSM): felesleg… Szívizombetegségek (kardiomiopátiák): Sebészeti terápia

Szívizombetegségek (kardiomiopátiák): Megelőzés

A kardiomiopátiák megelőzése érdekében figyelmet kell fordítani az egyéni kockázati tényezők csökkentésére. Tágult (kitágult) kardiomiopátia (DCM)-„Másodlagos (szerzett/specifikus) kardiomiopátia” Viselkedési kockázati tényezők Rekreációs kábítószer-használat Krónikus alkoholfogyasztás (alkohollal való visszaélés) Kábítószer-használat Kokain Metamfetamin („kristály met”) → metamfetaminnal összefüggő kardiomiopátia (súlyos szívelégtelenség (szívelégtelenség)/NYHA III vagy IV stádium) Környezeti stressz Kémiai noxae… Szívizombetegségek (kardiomiopátiák): Megelőzés

Szívizombetegségek (kardiomiopátiák): tünetek, panaszok, jelek

A kardiomiopátia elsődleges tünete a szívelégtelenség (szívelégtelenség). A következő egyéb tünetek és panaszok kardiomiopátiát jelezhetnek: Tágult (kitágult) kardiomiopátia (DCM) Ritmiák, különösen kamrai (a szívkamrákból származó aritmiák). Globális szívelégtelenség (bal és jobb szívelégtelenség egyidejű jelenléte). Bal szívelégtelenség (szívelégtelenség), progresszív (előrehaladó), erőlködési nehézlégzéssel… Szívizombetegségek (kardiomiopátiák): tünetek, panaszok, jelek

Szívizombetegségek (kardiomiopátiák): okok

Tágult (kitágult) kardiomiopátia (DCM) Etiológia (okok) Az esetek körülbelül 50% -ában a tágult kardiomiopátia oka ismeretlen („primer/idiopátiás kardiomiopátia”). Életrajzi okok A genetikai teher-körülbelül 30% -ban genetikai családi formák X-hez kötött recesszív-a dystrophin gén mutációi. Autoszomális domináns-gerjesztési vezetési zavarral, valamint beteg sinus szindrómával jár. Autoszomális recesszív - mutáció… Szívizombetegségek (kardiomiopátiák): okok

Szívizombetegségek (kardiomiopátiák): Terápia

Általános intézkedések A nikotin és az alkohol korlátozása (tartózkodjon a dohányzástól és az alkoholfogyasztástól) - kardiotoxikus (szívkárosító) noxae! Az állandó gyógyszeres kezelés felülvizsgálata a meglévő betegségre gyakorolt ​​lehetséges hatás miatt. Nincs gyógyszer - kardiotoxikus noxae! Hagyományos nem sebészeti terápiás módszerek Tágult (kitágult) kardiomiopátia (DCM). A kamrai fibrilláció fokozott kockázatára: ICD (implantálható kardioverter-defibrillátor) implantáció. Hipertrófiás (megnagyobbodott) kardiomiopátia (HCM). … Szívizombetegségek (kardiomiopátiák): Terápia

Szívizombetegségek (kardiomiopátiák): vizsgálat

Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testtömeget, magasságot; tovább: Ellenőrzés (megtekintés). A bőrről és a nyálkahártyákról Nyaki vénák torlódása? Ödéma (praetibialis ödéma?/Vízvisszatartás az alsó lábszár területén/a sípcsont, a boka előtt; fekvő betegeknél: presacral/a keresztcsont előtt). … Szívizombetegségek (kardiomiopátiák): vizsgálat

Szívizombetegségek (kardiomiopátiák): kórtörténet

A kórtörténet (a betegség története) fontos eleme a kardiomiopátiák diagnózisának. Családtörténet Van -e gyakori szívbetegség a családjában? Társadalomtörténet Jelenlegi kórtörténet/szisztémás történelem (szomatikus és pszichológiai panaszok). Észreveszi a légszomjat, amikor megerőlteti magát? Milyen megerőltetési szinten jelentkezik a rövidség… Szívizombetegségek (kardiomiopátiák): kórtörténet

Szívizombetegségek (kardiomiopátiák): Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis

A myocarditis (szívizomgyulladás) fontos differenciáldiagnózis az újonnan diagnosztizált kardiomiopátiákban! Tágult (kitágult) kardiomiopátia (DCM) Szív- és érrendszer (I00-I99). Másodlagos/specifikus kardiomiopátia - A szív a szisztémás (az egész testet érintő) betegségek részeként érintett. Hipertrófiás (megnagyobbodott) kardiomiopátia (HCM) Veleszületett rendellenességek, deformitások és kromoszóma-rendellenességek (Q00-Q99). Noonan -szindróma - genetikai rendellenesség autoszomális recesszív vagy… Szívizombetegségek (kardiomiopátiák): Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis

Szívizombetegségek (kardiomiopátiák): szövődmények

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a legfontosabb betegségeket vagy szövődményeket, amelyekhez a kardiomiopátia hozzájárulhat: Tágult (kitágult) kardiomiopátia (DCM) Szív- és érrendszer (I00-I99). Apoplexia (agyvérzés) Artériás vagy tüdőembólia (az ér részleges vagy teljes elzáródása embóliával/magával ragadt anyaggal) Hipertónia (magas vérnyomás) Hirtelen szívhalál (PHT) Kamrai tachycardia (aritmia a kamrákban… Szívizombetegségek (kardiomiopátiák): szövődmények