Anti-NMDA receptor agyvelőgyulladás egy az agy gyulladása. Az orvosi kifejezés a agy gyulladás is agyvelőgyulladás. Mert antitestek az NMDA-receptorral szemben a specifikus formában vannak jelen gyulladás, anti-NMDA receptornak hívják agyvelőgyulladás.
Mi az anti-NMDA receptor encephalitis?
Az anti-NMDA receptor encephalitis csak néhány évvel ezelőtt minősült betegségnek. Különböző egyéb mellett fertőző betegségek az agy amelyek jórészt fel nem ismertek, a betegség 2000 óta fokozott kutatások tárgyát képezi. Az anti-NMDA receptor encephalitis előfordulására vonatkozóan azonban jelenleg kevés megerősített adat áll rendelkezésre. Viszonylag nagy valószínűséggel meghatározható azonban, hogy az összes beteg körülbelül 80 százaléka nő. A betegség átlagos életkora 23 év. A betegek életkori spektruma 22 hónaptól 79 évig terjed. Figyelemre méltó az is, hogy nemcsak az emberek képesek megfertőződni az anti-NMDA receptor encephalitisben, hanem más emlősök is. Jegesmedve, a berlini állatkertből származó Knut is meghalt anti-NMDA receptor encephalitis miatt.
Okok
Az anti-NMDA receptor encephalitis kialakulásáért felelős okokat még nem vizsgálták megfelelően. A jelenlegi ismeretek alapján azonban feltételezhető, hogy specifikus genetikai tényezők befolyásolják a betegséget. Az anti-NMDA receptor encephalitis ugyanis autoimmun betegség. Orvosi kutatások azt mutatják autoimmun betegségek genetikai komponenssel rendelkezik a legtöbb esetben. Ezt az érvet támasztja alá a nők és férfiak betegségének gyakoriságában mutatkozó hatalmas különbség is. Azt is figyelembe kell venni, hogy bizonyos gyulladások elősegítik az anti-NMDA receptor encephalitis kialakulását és megjelenését. Az érintettek nagy része ugyanis a betegség kezdetén fertőzésektől szenved. Az anti-NMDA receptor encephalitis azonban nem egy fertőző betegség. Ami a legfontosabb, hogy a betegség nem terjed át más egyénekre, mint a vírusfertőzések esetében. Mivel az anti-NMDA receptor encephalitis autoimmun betegség, a szervezet kialakul antitestek az úgynevezett NMDA receptorral szemben a agy. Ez egy olyan fehérje, amely fontos az agyban történő jelátvitel szempontjából. Ezenkívül az érintett felnőttek mintegy 60 százaléka petefészek-daganatot szenved, amely az anti-NMDA receptor encephalitishez kapcsolódik. Viszont más betegek nem mutatnak alapbetegséget.
Tünetek, panaszok és jelek
Számos esetben az anti-NMDA receptor encephalitis jelentkezik influenza-szerű tünetek. A betegek panaszkodnak alvásvesztésről, étvágyról és zavartságról is. Ezenkívül gyakran vannak pszichológiai tünetek szorongás és furcsa viselkedés formájában, egészen a téveszmékig és hallucinációk. Emiatt a betegek többsége először pszichiátriai kezelést igényel. Néhány hét alatt epilepsziás rohamok és eszméletvesztés fordulnak elő. Az anti-NMDA receptor encephalitis egyéb lehetséges tünetei közé tartozik a dysphagia és az önkéntelen mozgások mozdulatlanságig. Szívritmuszavarok, légzéskárosodás és a fluktuációk vér nyomás és testhőmérséklet is lehetséges. Megfigyelések arra utalnak, hogy az anti-NMDA receptor encephalitis előfordulhat vezet nak nek autizmus-szerű tünetek idősebb gyermekeknél.
Diagnózis és lefolyás
Számos vizsgálati módszer áll rendelkezésre az anti-NMDA receptor encephalitis végleges diagnosztizálására. A kezelő szakember az esettől függően dönt a diagnosztikai eljárásról. Eddig, immunglobulinok osztályból származó betegeket találtak minden betegnél. Továbbá, immunglobulinok osztályú betegeknél a betegek 30 százalékánál észleltek. Jelenleg ezen tesztek teljesítménye még nem szabványosított világszerte. A különböző laboratóriumi módszerek miatt lehetséges, hogy az anti-NMDA receptor encephalitis figyelmen kívül marad, még akkor is, ha az érintett személyek megfelelő tüneteket mutatnak. Az anti-NMDA receptor encephalitis jelenlétének gyanúja általában a klinikai szindrómán alapul. A cerebrospinális folyadékban megnövekedett sejtek száma is jelzi a betegséget. Az endogén kimutatása antitestek a szérumban és a cerebrospinalis folyadékban lévő NMDA receptorok ellen is megerősíti a diagnózist. Ezenkívül sok betegnél változás mutatkozik az EEG-ben. Az egyének megközelítőleg fele az agyban is látja azokat a változásokat, amelyek által láthatóak mágneses rezonancia képalkotás.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Sajnos az anti-NMDA receptor encephalitist viszonylag későn észlelik, mivel a tünetek szorosan hasonlítanak a influenza vagy hideg, ezért a betegséget későn diagnosztizálják. Az érintettnek azonban orvoshoz kell fordulnia, ha van étvágytalanság or álmatlanság. Különösen orvoshoz kell fordulni, ha a tünetek hosszabb ideig fennállnak. Hasonlóképpen, a személyiség változásai és zavarai, szorongásos állapotok vagy sokoldalúság jelezhetik az anti-NMDA receptor encephalitist, ezért ezeket minden esetben orvosnak meg kell vizsgálnia. Nem ritka, hogy szív- vagy légzési tüneteket tapasztalnak, ezért a szenvedőknek szükségük lehet a fizikális vizsgálat. Továbbá, hallucinációk or lenyelés nehézségeket jelezheti az anti-NMDA receptor encephalitist is. Különösen gyermekeknél korai diagnózis és kezelés szükséges a további szövődmények elkerülése érdekében. A gyermekeknél is jelentkezhetnek autizmus a folyamat. Általánosságban elmondható, hogy az anti-NMDA receptor encephalitist elsősorban háziorvos kezelheti. A legtöbb esetben ennek a betegségnek a kezelése a daganat eltávolítására szolgáló műtéttel történik. Továbbá pszichológiai kezelésekre is szükség van. A rokonoknak vagy a szülőknek ebben az esetben is pszichológiai kezelésre lehet szükségük.
Kezelés és terápia
Az anti-NMDA receptor encephalitis során az pszichotróp gyógyszerek általában szükséges. A gyógyszeres kezelés célja a beteg megnyugtatása, a szorongás és a pszichotikus tünetek csökkentése. Ezenkívül immunszuppresszív arnze szerek a szervezet hibás védekezési reakcióinak megállítására szolgálnak. A legtöbb esetben intravénásan immunglobulinok és a glükokortikoidok használt. Ha a beteg daganatban szenved, annak eltávolítása szükséges. Az anti-NMDA receptor encephalitis prognózisa túlnyomórészt pozitív. A betegségben szenvedők hozzávetőlegesen 75 százaléka gyógyítható, vagy csak enyhe neurológiai károsodást okozhat a betegségben. Körülbelül 21 százalékuk súlyos neurológiai károsodást hordoz magában a betegségben. Az érintettek körülbelül négy százaléka hal meg anti-NMDA receptor encephalitis miatt. Általában a prognózis jobb azok számára, akiknek daganata van, amelyet végül eltávolítanak. Ha a betegséget korán észlelik és kezelik, akkor a teljes gyógyulás esélye nagyon jó.
Kitekintés és előrejelzés
Egy beteg csak a fekvőbeteg kezelésben számíthat a tünetek enyhítésére és gyógyítására. Enélkül a meglévő tünetek és a további tünetek növekedni fognak. Ha a betegség diagnosztizálatlan és kezeletlen marad, halálos kimenetelű lehet. Beavatkozás nélkül az agy gyulladásos folyamata akadálytalanul folytatódhat és vezet az egyes rendszerek meghibásodásához. Végső soron fennáll a szisztémás összeomlás veszélye, amely halálhoz vezet. Illetékes orvosi ellátás nélkül az életvesztés és a maradandó károsodás kockázata jelentősen megnő. Ha az intenzív orvosi kezelés időben megtörténik, a gyógyulás kilátásai a betegség előrehaladásától függenek. Korai stádiumban észlelt anti-NMDA receptor encephalitis esetén jó gyógyszeres kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre. Ezekben az esetekben a beteg néhány hét múlva számíthat arra, hogy a kórházból elbocsátják. Utókezelésekre azonban szükség van, és fennáll a visszaesés veszélye. Hosszú távú prognózist még nem lehet megadni, mert a betegség nemrégiben felfedezett betegség. Néhány évvel ezelőtt diagnosztizálták először, így a kutatás még nem fejeződött be teljesen. Amit eddig tudni lehet, hogy a betegség kialakulása után még több évvel is célzott terápiák alkalmazhatók a betegség jelenlegi állapotának javítására. Egészség.
Megelőzés
Mivel az anti-NMDA receptor encephalitist még nem vizsgálták megfelelően, ezért erre vonatkozóan nincsenek határozott következtetések intézkedések A betegség megelőzése a mai napig lehetséges. Mivel genetikai összetevőjű autoimmun betegségről van szó, feltételezhető, hogy a megelőző intézkedések a szűrésen kívül nem létezhet.
Követés
Az utókezelés általában viszonylag nehéznek bizonyul az anti-NMDA receptor encephalitis esetén, ezért az érintett egyének elsősorban a betegség orvosi kezelésére támaszkodnak. E tekintetben a teljes gyógyulást nem mindig lehet garantálni, ezért csökkenhet a várható élettartam. Az anti-NMDA receptor encephalitis kezelését általában gyógyszeres kezeléssel hajtják végre. A betegeknek ügyelniük kell arra, hogy a gyógyszert rendszeresen és helyesen vegyék be, és fontolóra vegyék a lehetségeseket is kölcsönhatások egyéb gyógyszerekkel a szövődmények és egyéb panaszok elkerülése érdekében. Minél korábban detektálják az anti-NMDA receptor encephalitist, annál nagyobb az esély a teljes gyógyulásra. Ha az anti-NMDA receptor encephalitist daganat okozza, az általában műtéti eltávolítást igényel. Egy ilyen műtéti beavatkozás után az érintett egyéneknek mindig pihenniük kell, és nem szabad megterhelniük testüket feleslegesen. feszültség szintén kerülni kell. Továbbá a test rendszeres vizsgálata a rák hasznosak a tumor terjedésének megakadályozására. Általánosságban elmondható, hogy a többi NMDA-receptor encephalitisben szenvedővel való kapcsolat pozitív hatással lehet a betegség lefolyására is, mivel ez gyakran információcseréhez vezet.
Mit tehetsz te magad
Az anti-NMDA receptor encephalitis az agy genetikai gyulladásos betegsége. Az érintett személyek a tünetek megjelenéséig fokozott fertőzésben szenvednek, amelyek nem terjednek át. Ezzel a tünettel az önsegítő módszerek csak korlátozott mértékben alkalmazhatók. Először is olyan rossz életmódbeli szokások, mint pl dohányzás, gyógyszeres kezelés, gyógyszer és alkohol vissza kell vetni. Egy fény diéta gazdag valamiben vitaminok és omega-3-ban gazdag ételek zsírsavak támogassa a immunrendszer, különösen amikor pszichotróp gyógyszerek használt. Amint kimerültségi állapotok és étvágytalanság táplálkozási alapúvá válnak diéta fontos támogatás a tünet pszichológiai kezelésében. Az immunszuppresszív készítmények megfékezik a szervezet hibás védekező reakcióját. A tünetben érintett felnőtt nők több mint felének petefészekdaganata van. Ezért, amikor a betegség megjelenik, alapos nőgyógyászati vizsgálat önsegítő intézkedésként kell elvégezni. Hatalmas nyelési és kardiovaszkuláris nehézségek esetén sürgősségi orvosi ellátást kell hívni. Annak érdekében, hogy a tünetek előrehaladtával egyelőre megbirkózzanak a mindennapokkal, tanácsos rokonoktól vagy harmadik felektől segítséget kérni. Javasolt segített életvitel vagy ideiglenes tartózkodás pszichiátriai rehabilitációs klinikán. A betegség előrehaladtával képes vezet zavartságig, pánikszerű viselkedés ellenőrizetlen mozdulatokkal, téveszmékkel, hallucinációkés epilepsziás rohamok. Így a nyugtató az egyidejű pszichológiai ellátással járó gyógyszereket magyarázzák.
