Meghatározás
A bőrkiütés amely egy gyógyszer szedésének eredményeként alakul ki, vagyis egy bizonyos gyógyszeres anyagra adott bőrreakcióként, a-nak is nevezzük gyógyszer exanthema (exanthema = nagy terület, egyenletes bőrkiütés). Ez egy allergiás reakció gyógyszerek szedése vagy a bőrön történő helyi alkalmazás után következik be, ahol az exanthema a kábítószer-bevitel leggyakoribb mellékhatása a bőrön. A bőrreakció alapja vagy valódi gyógyszerallergia, vagy pszeudoallergia.
Okok
Elvileg bármely gyógyszer okozhatja a bőrkiütés, de egyes esetekben az a gyógyszer exanthema gyakrabban figyelték meg. Ide tartoznak különösen a különféle antibiotikumok, fájdalomcsillapítók és görcsoldó gyógyszerek (antiepileptikumok). Ennek alapja a test helytelen reakciója immunrendszer olyan idegen anyagokra, amelyek valójában nem fertőzőek vagy veszélyesek, gyulladásos reakcióval, amely ebben az esetben bőrkiütés formájában nyilvánul meg. Elvileg bármely gyógyszer előidézheti a gyógyszer exanthema. A leggyakoribb gyógyszerek, amelyek kábítószer-indukálta kiütést okozhatnak a gyógyszerallergia vagy a pszeudoallergia összefüggésében, a következők:
- Antibiotikumok: Penicillinek (lásd még: bőrkiütés a penicillin után), cefalosporinok, szulfonamidok
- Fájdalomcsillapítók: Ibuprofen, Diclofenac, Naproxen, ASS
- Inzulin
- Heparinek
- Pajzsmirigyhormonok: jód, tiouracilok, perklorátok
- Epilepszia elleni gyógyszerek (rohamok) és pszichotróp gyógyszerek
- Köszvényes gyógyszerek: Allopurinol
- Kardiovaszkuláris gyógyszerek: pl. ACE-gátlók
- Vakcinák, kontrasztanyagok, helyi érzéstelenítők, izomlazítók (suxamethonium), altatók (barbiturátok)
Kapcsolódó tünetek
Piros foltok, papulák, pustulák, hólyagok és / vagy hörgők kiütése, amely gyakran érinti a végtagokat vagy a törzset (has, hát, mellkas), néha kísérheti hasmenés, hányinger, hányás, betegség vagy megfázás érzése és láz. A kiütés többé-kevésbé súlyos viszketéssel is járhat. Az, hogy a kísérő tünetek kifejezetten jelentkeznek-e és mennyire kifejezettek, egyénenként nagyon eltérőek.
A gyógyszeres exanthema néha viszketéssel járhat, amely többé-kevésbé hangsúlyos lehet - itt egyéni különbségek figyelhetők meg. Az, hogy viszketés jelentkezik-e és milyen mértékben, többek között attól függ, hogyan jelentkezik a kiütés. Nem minden gyógyszer exanthema nyilvánul meg ugyanúgy. A kiütés különböző módon nyilvánulhat meg, a kicsi és a nagy bőrpír és a pustulák foltjain át a wheals kialakulásáig (csalánkiütés). A csalánkiütést például különösen súlyos viszketés kíséri.
