Gyógyszer exanthema

A gyógyszer exanthema kedvezőtlen allergiás reakció a bőr és / vagy a nyálkahártya egy bizonyos gyógyszer befogadására vagy helyi alkalmazására gyakorolt ​​hatását, és gyakran a gyógyszerallergia jelzésére szolgál. Ezért a bőr reakciója a bőrön kívül más szervrendszerekre is hatással lehet.

Az exanthema mint a test túlreakciója

A gyógyszer exanthema oka egy bizonyos gyógyszer mellékhatása. Elvileg bármely gyógyszer lehetséges kiváltó tényező lehet, bár egyes gyógyszerek sokkal gyakrabban okoznak allergiás reakciókat, mint mások. Például a gyógyszeres exanthema magas kockázata az alábbiak bevitelével jár: A test túlzott reakciója akkor következik be, amikor a szervezet saját védelmi rendszere tévesen veszélyesnek tartja a gyógyszer egyik összetevőjét, ezért védekezési reakciót indít ellene. - Penicillin (a penicillin allergiában szenvedők legfeljebb 10% -a) és egyéb

  • Antibiotikumok, például szulfonamidok vagy cefalosporinok, és
  • Pajzsmirigyhormonok,
  • Néhány fájdalomcsillapító (például naproxen vagy pirazalon),
  • Kardiovaszkuláris gyógyszerek (például ACE-gátlók) vagy
  • Immunglobulinok.

Pfeiffer mirigylázának speciális esete

Különleges eset a bőrkiütés hogy alatt alakul ki ampicillin terápia, amikor Pfeiffer mirigyében szenved láz (mononukleózis). Ez nem szoros értelemben vett allergia, ezért a betegek szedhetik Ampicillin ismét habozás nélkül, miután meggyógyultak a betegségből.

Bőrkiütés mint vezető tünet

A gyógyszeres exanthema vezető tünete a jellemző bőrkiütés, ez lehet: Ezenkívül az exantema különböző formákat ölthet, a leggyakoribbak között. Gyakran a kiütés a lábakon és a karokon kezdődik, majd fokozatosan terjed a felsőtestre. Az exanthema azonban a test gyakorlatilag bármely részében megnyilvánulhat, de egyénnél (az ok ismerete nélkül) mindig ugyanazon a helyen (helyeken) jelenik meg, amikor egy allergiás reakció ismét bekövetkezik. Sem a lokalizáció, sem a megjelenés nem adhat következtetést az okozó gyógyszerről, csak annak kialakulásának ideje teszi lehetővé az összefüggést egy bizonyos gyógyszer szedésével.

Az első tünetek általában az új gyógyszerrel végzett kezelés 7. és 12. napja között jelentkeznek. Miután a test érzékeny és a hatóanyagot ismét bevették, az exanthema általában két napon belül kialakul, majd gyakrabban további szisztémás tünetek kísérik. Egyes betegeknél az exanthema kifejezett viszketéssel jár.

A kiütésen kívül további tünetek is előfordulhatnak, például a gyanús gyógyszeres exanthéma esetén a fontos differenciáldiagnózisok a kiütéssel járó egyéb betegségek, például kanyaró, skarlátvörös láz or rubeola. - kicsi vagy

  • Nagyfoltos ill
  • Négyzet. - fotoallergiás dermatitis,
  • Kontakt dermatitis,
  • Csalánkiütés és purpura.
  • A száj vagy a torok nyálkahártyájának duzzanata,
  • Hányás,
  • Hasmenés vagy ritkábban csökkent általános feltétel val vel láz. Ha gyógyszer exanthema gyanúja merül fel, orvoshoz kell fordulni. Különböző okokból azonban gyakran nehéz végleges diagnózist felállítani.

Egyrészt sok érintett személy nem is gondol arra, hogy egy újonnan előforduló kiütés összefüggésben lehet egy új gyógyszer bevitelével, ha napokkal vagy akár hetekkel később jelentkezik. Ekkor gyakran nem lehetséges, hogy az orvos minden kétséget kizáróan a kórtörténet. Néha még nehezebb, ha egyszerre több új gyógyszert szednek, vagy ha egyidejűleg vírusos betegség is jelen van, ami szintén az exanthema oka lehet.

Ezenkívül a bőrtesztek (szúrás vagy epikután tesztek), amelyek egyébként viszonylag nagy jelentőséggel bírnak az allergia diagnosztizálásában, itt gyakran nem segítenek, mivel a gyógyszeres exanthema sok esetben csak úgynevezett álallergia. A gyanús kiváltó tényezővel történő megújult expozíció csak ritkán várható el a pácienstől, mivel az ember nem akarja súlyos másodlagos allergiás reakció. Kétség esetén az orvosnak ki kell adnia a betegnek az allergiás bérletet, amely minden olyan hatóanyagot tartalmaz, amely felelős lehet az allergiás reakcióért, annak érdekében, hogy megakadályozza a kiújulást. Az allergiás reakciót vagy a gyógyszer exanthémát nem szabad összetéveszteni az ún Stevens-Johnson szindróma, a gyógyszerek által is kiváltott bőrreakció. Ez azonban egy súlyos betegség, fájdalmas bőrleválasztással és hólyagosodással.