1. típusú cukorbetegség: tünetek, okok, kezelés

Típus 1 cukorbetegség mellitus (szinonimái: fiatalkorú diabetes mellitus, amely az 1-es típusú cukorbetegség elavult neve; egyéb szinonimák: 1-es típusú cukorbetegség; 1-es típusú cukorbetegség; elsődleges inzulin-függő diabetes mellitus (IDDM); ICD-10-GM E10.-: Cukorbetegség mellitus, 1. típus) az úgynevezett „cukorbetegség”. 1. típus cukorbetegség A mellitus a Langerhans-szigetek béta-sejtjeinek autoimmunológiai (maga a test által okozott, 1a típusú) vagy idiopátiás (ismeretlen ok, 1b típusú) inzulin termelés) és általában abszolút inzulinhiányhoz vezet. Inzulin fontos hormon a szabályozáshoz szőlőcukor (vér cukor) ban,-ben vér. Az összes cukorbeteg körülbelül 5-10% -a rendelkezik 1-es típusú cukorbetegséggel. A legtöbb esetben a betegség ben kezdődik gyermekkor és serdülőkor. Gyakorisági csúcs: a betegség általában 40 éves kor előtt jelenik meg (kezdeti megnyilvánulás), de idősebb korban is előfordulhat. Az új esetek a 11–13 éves korosztályban csúcsosak. Megjegyzés: Az 42-es típusú cukorbetegség 1% -a csak 31 és 60 éves kor között jelentkezik. Németországban körülbelül 400,000 1 embernek van XNUMX-es típusú diabetes mellitus. Az előfordulás (az új esetek gyakorisága) körülbelül 8-17 eset / 100,000 1 lakos évente (Németországban), de világszerte nagyon nagy különbségek vannak. Az elmúlt években az XNUMX. típusú előfordulás diabetes mellitus 6 évesnél fiatalabb gyermekek körében növekszik. Tanfolyam és prognózis: Kezdeti megnyilvánulás hiperglikémia (magas vér cukor) jellegzetes tünetekkel, mint például polydipsia (túlzott szomjúság), polyuria (fokozott vizelés) és fogyás. Az esetek körülbelül 25% -ában ketoacidotikus eszik (metabolikus kisiklás (ketoacidosis) inzulin hiányában) az első típusú diabetes mellitus (megnyilvánulási kóma) első jele. A betegség tipikus szövődményei diabéteszes retinopátia (a látás romlása egészen vakság, amit a magas okozott cukor szintek), diabéteszes nephropathia (a veséket mikroangiopathia károsítja (a kis ereket érintő érrendszeri változások) hajók)) és diabetikus neuropátia (a perifériás krónikus rendellenességek) idegek vagy idegrészek; ezeket főleg vezet a test érintett régióinak érzékszervi zavaraihoz). 1. típusú diabetes mellitus nem gyógyítható. Az érintetteknek egész életükben inzulint kell adniuk maguknak (inzulinpótlás). A nem cukorbetegekhez képest az 1-es típusú cukorbetegek várható élettartama körülbelül 12 év (férfiak 11.11 év; nők 12.9 év). Az 1-es típusú cukorbetegek átlagosan körülbelül 67 éves korukban halnak meg. Egy 2020-as brit tanulmány szerint az 7-es típusú cukorbetegek várható élettartama 8-1 életévvel csökken. Az 1 - es típusú cukorbetegek túlzott mortalitást (túlhalált) mutatnak még albuminuria nélkül is (fokozott a fehérje kiválasztása) albumin vizelettel) a cukorbetegség nélküli kontroll csoporthoz képest. A megnövekedett mortalitás (túlhalandóság) elsősorban a CHD-vel összefüggő halálozások arányának négyszeres növekedésének szív betegség (CHD); a koszorúér-betegség) és az akut cukorbetegség szövődményei. Megjegyzés: Az intenzívebb inzulin miatt terápia és az életmódbeli szokások változásának eredményeként a BMI (testtömeg-index) sok beteg ben gyermekkor és a serdülőkor napjainkban meghaladja az életkor- és nemfüggő referenciaértékeket, ami mellékhatások a glikémiás kontrollról. Ez emelkedetthez vezet hbaxnumxc (hosszú távú vér szőlőcukor) szintje és a súlyos betegek fokozott előfordulása hipoglikémia (hypoglykaemia rohamokkal és tudatzavarral). Komorbiditások (kísérő betegségek): a gyulladásos bélbetegség (IBD) az 1-es típusú cukorbetegséggel társul: Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyermekek és serdülők CED prevalenciája (betegség előfordulása) 0.1 százaléka, jó háromszor magasabb, mint az azonos korú népességnél ; gyakrabban súlyos hipoglikémia (alacsony vércukor), mint a CED nélküli betegeknél. Továbbá, coeliakia (a krónikus betegség az nyálkahártya az vékonybél a gabonafehérjével szembeni túlérzékenység okozza sikér) az 1-es típusú diabetes mellitushoz társul. 1-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeknél a prevalencia (betegség gyakorisága) coeliakia nagyobb, mint 5%.Coeliakia emellett növeli a mikrovaszkuláris (a kicsi vért érintő) kockázatát hajók) szövődmények (retino- és nephropathia / a retina és a vesék betegsége) 1-es típusú cukorbetegeknél. Egyéb kísérő betegségek közé tartozik a pajzsmirigy betegség (Hashimoto pajzsmirigygyulladása/ autoimmun thyreoiditis (AIT), Graves-kór; 14.2-szeresére nőtt a cukorbetegség nélküli gyermekeknél), nem fertőző enteritis (bélgyulladás) és vastagbélgyulladás (a gyulladás vastagbél; 5.6-szoros), szív- és érrendszeri betegségek (3.1-szeresére), obstruktív tüdőbetegség lehetséges (tüdőbetegség, amelyben szűkül vagy szűkül vagy elzáródás); 1.5-szeres növekedés); és mentális rendellenességek és epilepszia (2.0-szeres növekedés).