A HLA-B27 (humán leukocita antigének) a gén jelző, amely a szeronegatív spondyloarthritidek (csigolyagyulladás) csoportjába tartozó betegségekben fordulhat elő ízületek) (valaminek a hiánya reumatoid faktor; általában nincsenek reumatoid csomók; előnyben sacroiliitis/ az alsó gerinc gyulladásos változása; ebbe beletartozik ízületek között keresztcsont és ilium, sacroiliacalis ízületek). Ezek tartalmazzák:
- Bechterew-kór (spondylitis ankylopoetica) - krónikus gyulladásos reumatikus betegség, amely csak a gerincet és annak határát érinti ízületek.
- Psoriaticus arthropathia (szinonima: pszoriázisos ízületi gyulladás) - együttes panaszok, amelyek a pikkelysömör.
- Reiter-kór (szinonimák: Reiter-szindróma; Reiter-kór; arthritis dysenterica; sokízületi gyulladás enterica; posztenteritikus ízületi gyulladás; poszturetritikus ízületi gyulladás; differenciálatlan oligoarthritis; urethro-oculo-synovial szindróma; Fiessinger-Leroy szindróma; Angol Szexuálisan megszerzett reaktív ízületi gyulladás (SARA)) - a „reaktív ízületi gyulladás” speciális formája (lásd fentebb); gasztrointesztinális vagy urogenitális fertőzések utáni másodlagos betegség, amelyet Reiter triádjának tünetei jellemeznek; szeronegatív spondyloarthropathia, amelyet különösen HLA-B27 pozitív személyeknél egy bél- vagy húgyúti betegség vált ki baktériumok (többnyire chlamydia); Megnyilvánulhat arthritis (ízületi gyulladás), kötőhártya-gyulladás (kötőhártya-gyulladás), urethritis (urethritis) és részben tipikus a bőr megváltozik.
- uveitis elülső - az uvea (középső szem) elülső régiójának gyulladása bőr), különösen a írisz (írisz) és a csillóizom.
Az eljárás
Szükséges anyag
- EDTA vér
A beteg felkészítése
- Nem szükséges
Zavaró tényezők
- Nem ismert
Jelzések
- Szeronegatív spondyloarthritidek gyanúja.
Értelmezés
A HLA-B27 pozitív eredmények értelmezése.
- A Bechterew-kór (90-95%).
- Reiter-kór vagy reaktív arthritis (70-80%).
- Juvenilis idiopátiás ízületi gyulladás enthesitissel (75%).
- Psoriaticus arthropathia / psoriaticus arthritis (60-70%)
- Uveitis anterior (kb. 50%)
- A rheumatoid arthritis (kb. 10%)
Egyéb megjegyzések
- Alapvető diagnosztikai tesztként a következő laboratóriumi vizsgálatokat kell elvégezni, amikor rheumatoid arthritis gyanúsítható.
- CRP (C-reaktív fehérje) vagy ESR (eritrocita ülepedési sebesség).
- Rheumatoid faktor (vagy CCP-AK)
- ANA (antinukleáris antitestek)
- HLA-B27 (hisztokompatibilitási antigének).
- Szeronegatív spondyloarthritidek gyanúja esetén a következő laboratóriumi vizsgálatokat kell elvégezni:
- HLA-B27
- Arthritis kórokozó