Komplikációk | Térdprotézis

Szövődmények

Természetesen vannak olyan körülmények is, amelyekben az a térdprotézis nem tűnik megfelelőnek. Ahogyan számos utalás utal arra, hogy szükség van egy mesterséges ízület használatára, sok ellenjavallat is létezik. Az alábbiakban felsorolunk néhány fontos ellenjavallatot, amelyek késleltethetik a térdprotézis alkalmazását. Különösen ilyen esetekben nem szabad mesterséges térdízületet használni,

  • Ha nem minden konzervatív kezelési lehetőség merült ki.
  • Ha a nyújtás az eszköz hibás.
  • Ha fennáll a protézisfertőzés veszélye.

    Ez általában akkor fordul elő, amikor fizikai fertőzések még mindig fennállnak. Bizonyos körülmények között ez magában foglalhat kisebb bőrszennyeződéseket is, mint pl haj gyökérgyulladás vagy mitesszer.

  • Amikor egy betegség következtében, mint pl cukorbetegség mellitus, az artériás vér az áramlás zavart.
  • Ha az ízületek közelében bénulás lép fel, vagy
  • A műtéti területen kiterjedt lágyrészkárosodás áll fenn.

Fájdalom előfordulhatnak mind a működés előtt, mind után térdprotézis. Fájdalom a művelet előtt tipikusan a törött ízület kifejezése és a térdprotézis.

A legtöbb esetben (a tanulmányi helyzettől függően körülbelül 90%) a fájdalom műtéttel megszüntethető. A fájdalom, amely közvetlenül a műtét után jelentkezik, normális és magának a műtétnek köszönhető. A fájdalmat szedéssel kell javítani fájdalomcsillapítók a műtét utáni első napokban.

Ha a fájdalom a seb gyógyulása után hosszabb ideig fennáll, ez az operált ízület fertőzésének kifejeződése lehet. A meglazult protézis a térdben is fájdalmat okozhat. Ha a fájdalom nagyon hosszú ideig (15-20 év) jelentkezik a műtét után, akkor lehetséges, hogy elérte a protézis élettartamát, és újabb műtétre van szükség a protézis pótlásához.

A fájdalom, amely csak bizonyos terhelések esetén észlelhető, térdprotézissel mindig előfordulhat a mindennapi életben, és a műízület túlzott stresszének jele. Ezért nem okoznak aggodalmat. Ezen terhelési csúcsok elkerülése csökkentheti a fájdalmat.

További információt erről a témáról itt olvashat:

  • Fájdalom térdprotézissel
  • Fájdalom térdműtét után

Közben a betegek gyorsan ismét mobilizálódnak a térdízület protézis. Így a műtét utáni kezelés szinte azonnal megkezdődik a műtét után (az 1. és a 3. nap között). Általában a térdízület motoros sín segítségével. Ez hajlítja és nyújtja a láb különböző nehézségi szinteken.

Ezeket az első mozgásgyakorlatokat fizioterápiás gyakorlatok követik. Legalább olyan fontos, mint a fent leírt mozgásgyakorlatok, hogy a beteg megtanulja újra „a saját lábán állni”. Az első napokban a betegnek csak az ápolószemélyzet segítségével szabad elhagynia az ágyat.

Járókeret és / vagy segítségével tanulás hogyan kell használni a mankó, a beteg megtanul önállóbbá válni. Ezt a járást meg kell tanulni. A mozgásgyakorlatokon és így a fizioterápiás utógondozáson kívül a műtét utáni 3. napon a csatornák eltávolítása is fontos.

Legkésőbb most fokozzák a fizioterápiát. Cél a mobilitás és funkcionalitás növelése térdízület hogy javult a műtét előtti feltétel elért. A mozgósítás különösen megköveteli, hogy a páciens fokozott erővel, akaraterővel és önbizalommal rendelkezzen: Javított preoperatív feltétel a műtét után csak a beteg együttműködésével lehetséges.

Mostantól a fizioterápiás posztoperatív kezelés integrálható annak érdekében, hogy elérjék a gyakran jelentősen korlátozott mobilitás és az operált térdízület működésének visszanyerését. Ez némi erőfeszítést igényel mind a beteg, mind a terapeuta részéről. A művelet további folyamán rendszeres sebellenőrzéseket és laboratóriumi ellenőrzéseket hajtanak végre annak észlelése érdekében sebgyógyulás a lehető leghamarabb, és képes legyen megfelelő intézkedéseket kezdeményezni.

Amíg a beteg mozgósítását nem sikerült teljesen helyreállítani, és ezért teljes súlyviselés lehetséges, trombózis profilaxis antithrombosis harisnya és heparin az injekciók nagy jelentőséggel bírnak. Mivel a trombózis messzemenő következményekkel járhat, alaposan meg kell figyelnie saját testét. Ha (ennek ellenére) borjú fájdalom vagy láb vagy alacsonyabb láb duzzanat jelentkezik, azonnal értesíteni kell az orvost.

Meg kell terveznie a műtét után körülbelül két-három hétig tartó fekvőbeteg-tartózkodást, valamint további körülbelül három hétig tartó rehabilitációt, amely akár fekvőbetegként (kúra formájában), akár kimenetelűként történhet. -türelmes. Függetlenül attól, hogy melyik intézkedés mellett dönt: Amint a rehabilitációs intézkedések befejeződtek, egy röntgen ellenőrzésre kerül sor. Ez Röntgen az ellenőrzést általában ott hajtják végre, ahol a művelet történt.

Ezután eldől, hogy a rehabilitációs intézkedések elérték-e a kívánt sikert, és hogy a térdízület hajlítható-e a derékszögön túl. Ritka esetekben, amikor a térdízület kellő mozgékonyságát nem sikerült elérni, további művelet hajtható végre, amelynek során a térdízület átmozgatásával fellazulhatnak az esetleges tapadások. Általános szabály, hogy a teljes mobilitás csak néhány hónap után érhető el.

Csak ezután csökken a duzzanat a műtét után, és a lágy szövetek nagy mértékben meggyógyulnak. Ezért a rendszeres ellenőrzés nagyon fontos a további gyógyulási folyamat és a mobilitás javítása szempontjából. Emiatt az endoprotetikus műtétekkel rendelkező betegek úgynevezett endoprotézis-bérletet kapnak.

Itt minden vizsgálat „kontrolladatait” beírják, amíg a mobilitás kielégítő helyre nem áll. Élet egy mesterséges térdízület: A térdprotézissel elérendő cél természetesen a térdízület fájdalommentes mozgása. Ezt a fájdalommentességet általában a rehabilitációs intézkedések után kell elérni.

Ennek eléréséhez segítségedre, de türelmedre is szükséged lesz. Nem minden mozgást lehet gyorsan végrehajtani. Különösen a lépcsõmászás elég nehéz a térdprotézis mûtéte utáni elsõ fázisban.

Mivel a mindennapokban különösen a lépcsőzés nem kerülhető el, a rehabilitáció során különböző lehetőségeket fog megismerni. Séta járással AIDS szintén nem minden beteg számára könnyű: Itt jön létre az úgynevezett „gyalogos iskola”, amelynek célja a mindennapi élet előkészítése. Kerülje az eséseket, ha lehetséges!

A mesterséges térdízület beépül a csontjába, és egy leesés csonttöréseket okozhat, ami további műveleteket tesz szükségessé. Soha ne emelje fel és ne cipelje saját testtömegének 20% -át! Általában a különféle sportok kombinálhatók térdprotézissel. Ezen a ponton röviden tárgyaljuk a kerékpározást, amely alapvetően olcsó sport.

A kerékpározáshoz legalább 90 ° -os térdhajlítási képességre van szükség, de ezt nem szabad a műtétet követő első hónapokban elvégezni. A térdprotézis behelyezése után sok érintettnek szembe kell néznie azzal a kérdéssel, hogy ismét megfelelő-e, mikor és milyen sporttevékenység. A működtetett ízület korai mozgása elengedhetetlen az optimális eredmény érdekében a műtét után.

Az optimális mozgástartomány és szekvencia speciális rehabilitációs programok és gyógytorna segítségével érhető el. Általában a térdprotézis jelenléte nem indokolja a sporttól való tartózkodást. Meg kell azonban jegyezni, hogy azok a sportok, amelyek nagyon megterhelik az ízületet, gyorsabban elhasználhatják a műízületet, így további műtétre van szükség.

A protézis fellazulásának elkerülése érdekében lehetőleg kerülni kell azokat a sportokat, amelyek ütéseket és gyors forgást jelentenek az ízületben. Ezért olyan sportok, mint a síelés, tenisz vagy foci nem ajánlott. Az alábbi lista néhány sportágra vonatkozó ajánlást tartalmaz, amelyeket a térdízület protézis viselőinek való alkalmassági fokuk szerint rangsoroltunk. Alkalmasnak tekinthető sportok Korlátozottan alkalmasnak tekinthető sportok: Sportok, amelyeket a térdízületi protézis felszerelése után alkalmatlannak kell tekinteni:

  • Úszás, a legalkalmasabb: Feltérképezés és hátúszás úszás.
  • Torna, feltéve, hogy az operált ízületnek nincsenek extrém mozgásai.
  • Evezésazonban: Kerülje a túlzott térdhajlítást.
  • Vitorlázás
  • Evezz
  • túrázás
  • Nordic Walking
  • Sífutás (átlós technika, széles túra sílécek különösen ajánlottak)
  • Kitartó futás (csak jó futástechnikával, puha talajjal és rugózott futócipőkkel)
  • Golf (csak jó technikával és kevés torzióval = fordulat)
  • Sport, amelynek hangsúlya a sebesség - állóképesség - tartományban van
  • Küzdősportok
  • Bármilyen ugrásfegyelem
  • Visszaeső játékok (tenisz, squash)
  • A legtöbb labdajáték
  • alpesi sízés