Cheilitis angularis - köznyelven a száj rhagádok - (szinonimák: Angulus infektiosus (oris); ICD-10: K13.0) a száj. A köznyelvben faulecken (vagy perlèche) néven is emlegetik. A száj a rhagade egy keskeny, hasadék alakú szakadás, amely átvágja az epidermisz (kutikula) minden rétegét.
Tünetek - panaszok
Az orális szög rágások a következő jellegzetes tüneteket mutatják:
- Vörösség
- Feszültség érzése
- Érintésérzékenység
- Repedések (könnyek)
- Eróziók - felszíni szövethibák (nyálkahártya elváltozások, amelyeket az epidermisz (epidermisz) elvesztése jellemez, vagy a nyálkahártya esetén hámszövet ép dermissel (dermis) vagy nyálkahártya saját réteg).
- Fekélyek - fekélyek
- Kéregképződés
- Fájdalom
A szájszög rágások nagyon rosszul gyógyulnak. Gyakran tépik a szájzugokat, lehetséges szöveti hibák kialakulása, például erózió vagy fekélyképződés. A későbbi szakaszban a kéregképződés általában bekövetkezik. A gyulladt területek gyorsan elszakadnak és a bőr megfeszül. Ez nemcsak fájdalmas és kellemetlen, hanem gyakran jelentős esztétikai problémát is jelent az érintettek számára.
Patogenezis (betegség kialakulása) - etiológia (okok)
Rhagades különböző okokból fakad:
- Helyi okok:
- Túl alacsony harapásmagasságú fogsor - ez gyakran a szájzugok ráncosodásához és a nyál (nedves kamra) felhalmozódásához vezet, ami a szájzugok gyulladásához vezet.
- Az ajkak és így a szájzugok állandó nedvesítése is vezet a rhagádok kialakulásáig.
- Fertőzések
- Candida albicans
- Streptococcus
- Staphylococcusok
- Treponema pallidum
- Herpes vírusok
- Hypersaliváció (fokozott nyálképzés).
- Xerostomia (a kóros rendellenes szárazság) szájüreg).
- Szisztémás okok:
- Allergia
- Atópiás ekcéma (neurodermatitis)
- Diabetes mellitus
- Vashiányos vérszegénység (vashiány okozta vérszegénység)
- Májcirrózis (májzsugorodás)
- Káros vérszegénység - vérszegénység (vérszegénység), amelyet a vitamin B12 vagy ritkábban folsav hiány.
- Plummer-Vinson szindróma (szinonimák: sideropeniás dysphagia, Paterson-Brown-Kelly szindróma) - a nyálkahártya atrófiája által okozott számos tünet kombinációja a felső gyomor-bél traktusban (gyomor-bél traktus); a betegség nyelési nehézséghez vezet és égő az nyelv a szájüreg nyálkahártya-atrófiája miatt továbbá előfordulnak: Nyálkahártya-hibák, szájüregi rhagádák (könnyek a szájzug), törékeny körmök és a haj és diszfágia (nyelési nehézség) a nagyobb nyálkahártya-hibák miatt; a betegség a nyelőcső kialakulásának kockázati tényezője rák (nyelőcső rák).
- Mikroelem-hiány: vasaló (lásd még Plummer-Vinson szindróma), B2-vitamin (riboflavin, laktoflavin) vagy B6-vitamin (piridoxin) emellett elősegítheti a szájüregi rhagádák kialakulását.
Következményes betegségek
Nincsenek ismert következményei.
Diagnostics
A szájüregi rhagádák kiváltó okának meghatározásához először kenetet kell venni a bakteriológiai vizsgálatra (kórokozó meghatározása), hogy kimutassák az esetleges baktérium-kolonizációt. A Candida albicans fertőzés székletmintával is vizsgálható. Ha rosszul illik fogsor gyaníthatóan kiváltó okként fogorvoshoz kell fordulni. Meg tudja állapítani, hogy a harapás túl alacsony-e, és ha szükséges, újratermelheti fogsor. Az általános betegségek lehetséges okként történő diagnosztizálásához a szakembernek megfelelő vizsgálatokat kell végeznie, például allergia, cukorbetegség mellitus vagy máj betegség gyanúja merül fel.
Terápia
A feltétel, az első dolog, hogy a szájzugokat szárazon tartsuk. Meg kell állítani az olyan szokásokat, mint az ajkak megnedvesítése vagy a gyulladt területek megkarcolása. Az októl függően még a területet is tartsa szárazon vezet a gyógyulásig. Gyulladáscsökkentő kenőcsök (gyulladáscsökkentő szerek) elősegítik a gyógyulási folyamatot. Candida albicans mikózis (gombás fertőzés) esetén gombaellenes kenőcsöt, míg bakteriális fertőzés esetén helyi antibiotikumot alkalmaznak. kenőcsök vezet a gyógyulásig. Nem megfelelő illeszkedés esetén fogsor, konzultálni kell a fogorvossal. Meg tudja állapítani, hogy szükség van-e új fogsorra, vagy a meglévő fogsor átdolgozható-e a harapás fokozása és ezáltal a szájzugokra nehezedő nyomás enyhítése érdekében. Mikroelem-hiányok gyanúja esetén a vér szükség esetén a teszt igazolhatja a hiányosságot. A hiány mértékétől függően a változás diéta vagy a mikroelemek (létfontosságú anyagok) helyettesítése étrenddel kiegészítés megfelelő lehet.