A kontinenciat javító műtétet ritkán jelzik - figyelembe véve a betegek számát!
A születési traumás károsodást (pl. Perineális könny) általában elsősorban a szülész kezeli. A másodlagos kezelés csak az inkontinens betegek kevesebb mint 50% -ánál sikeres.
A záróizom-műtéteket csak akkor alkalmazzák, ha a záróizom rekonstrukciója nincs jelezve vagy nem sikerült:
- Grazilisplasty - a záróizomrendszer megerősítése a M. grazilis által (az adductor csoport combizma); ezt körbevezetik az anális csatorna körül; egy beültetett pacemaker ezáltal tonikus összehúzódáshoz vezet; a székletürítés (bélmozgás) esetén ezt perkután ki kell kapcsolni (latin nyelvről „át” és „kutisz“ bőrről; „az (egészséges) bőrön keresztül”)
- „Articial bél záróizom” (ABS) - műanyag gyűrűt helyeznek el az anális csatorna körül (végbél) felfújható mandzsettával (szivattyúrendszer), amelyet egy folyadéktartályból lehet kitölteni, ezáltal lezárva az anális csatornát. Szivattyúszelep vezérli a műanyag gyűrű kitöltését. Beültetésre kerül a szeméremajkak (szeméremajkak) vagy herezacskó (herezacskó). A betegek körülbelül 70% -a részesül ebben a záróizom-pótlásban.
A végbél prolapsusának eljárásai
A rektális prolapsus (rektális prolapsus) a széklet gyakori oka inkontinencia. Ilyen esetekben minimálisan invazív, azaz laparoszkópos, hasi reszekciós rectopexiát (szinonimák: rectopexy, sigmoid resectio) hajtanak végre. Ebben az eljárásban a végbél rögzítve van (rögzítve) a hegyfokhoz / os keresztcsont (keresztcsont), és ha szükséges, a bél reszekcióját (a bél részleges eltávolítása) is elvégzik (nem kötelező!). A betegek megközelítőleg 60-90% -a ér el kielégítő székletkontenzitást így.
Szenzoros inkontinencia beavatkozásai
Érzékszéklet inkontinencia akkor fordul elő, amikor a nyálkahártya az anális csatorna zavara. Ilyen például a hemorrhoidalis prolapsus (anális prolapsus). Ebben az esetben egyszeri vagy többszörös zárt vagy részben zárt (Park / Longo's) aranyér eltávolítást hajtanak végre.
A neurogén széklet inkontinencia eljárásai
A szakrális idegstimuláció (SNS) új terápiás eljárást jelent. Ideális indikációt jelent a neurogén számára inkontinencia; ez az eljárás alkalmatlan izomhibákra.
