A supraspinatus izom a felső végtagi izom neve. Ez része a rotátorköpeny.
Mi az a supraspinatus izom?
A supraspinatus izom a felső végtag izma. Az infraspinatus izommal (alsó végtag izom) együtt a subcapularis izom (alsó lapockacsont izom) és a teres kisebb izom (kis kerek izom) alkotja rotátorköpeny. Ennek az a feladata, hogy megtartsa a humeralit fej a közös foglalatban. A supraspinatus izom a vállízület. A vázizom a trapezius izom (trapézizom) és a lapocka felső szakaszától a felső részig terjed felkarcsont. Ezen a ponton az izom csontos kiemelkedéshez kapcsolódik. A supraspinatus izom fontos a felkar oldalra döntése, valamint kifelé történő forgatása szempontjából. A vállizom, valamint az ín nem ritkán érintett impingement szindróma vagy könnyek.
Anatómia és felépítés
A supraspinatus izom eredete a lapocka dorsalis oldalán található a supraspinous fossa-ban. Ez egy lapocka depresszió a vállcsont (spina scapulae) felett. A lapocka tapintható a lapockán, mint növekvő csontos kiemelkedés a bőr. A lapocka oldalát nagyrészt kitölti musculus supraspinatus. Néhány rost a fascia supraspinata-ból származik. A supraspinatus izmot dorzálisan teljesen eltakarja a trapezius izom részben pedig oldalirányban a deltoid izom takarja. A supraspinatus izom kötődése a nagyobb tuberozitás felső oldalán található. Ez a csont nagyobb jelentőségére utal felkarcsont. Körülbelül oldalirányban helyezkedik el a csont alsó szakaszában fej. A beillesztés és az eredet között a humorális izom átmegy a váll szűkületén. Ezt a humeral hozza létre fej és a acromion Az supraspinatus ín a supraspinatus izom behelyező ínaként működik, amely anatómiailag szoros kapcsolatban áll a bursae-kkal, amelyek a acromion. Az ín lefolyása a caput humeri-ig (humorális fejig) terjed. Ezen a ponton oldalirányban kapcsolódik a nagyobb humorális tuberozitáshoz. Az ín és a váll között is van tapadás ízületi kapszula. Között acromion és a végi ín fekszik a subacromialis bursa. Ez a bursa védelmet nyújt a fokozott csontkopás ellen. A supraspinatus izmot a suprascapularis ideg látja el, amely a brachialis plexus.
Funkció és feladatok
A deltoid izommal együtt a supraspinatus izom terjedését is biztosítja külső forgás a felkar. Amikor a kar fel van téve és van egy emberrablás 15 foknál kisebb szög, a kar elterjedésének legfontosabb szereplőjének számít. Ezt követően a fő funkciót a deltoid izom látja el. Ugyancsak a felső gerinc izom feladatai közé tartozik a váll megfeszítése ízületi kapszula. Így a rotátorköpeny az izom összeolvad a ízületi kapszula és meghúzásával nem okozza a kapszulahajtások megrekedését, amikor a kar felemelkedik. A többi rotátor mandzsetta izmával együtt a supraspinatus izom a vállmozgás kezdetén elmozdítja a humorális fejet a középpont felé, a cavitas glenoidalis scapula-ra koncentrálva.
Betegségek
Természetesen a supraspinatus izom ínje egész életen át súlyos stressznek van kitéve. Így 50 éves kortól fennáll annak a kockázata, hogy a supraspinatus ín. Ez a sérülés észrevehetővé válik a supraspinatus izom működésének elvesztése, valamint a jelentős váll miatt fájdalom. Külső forgatás valamint a kar csomagtartótól való elfordítása csak nehezen vagy akár egyáltalán nem hajtható végre. A rotációs mandzsetta szakadásának leggyakoribb változata a Supraspinatus repedése. A sérülés oka az erős mechanikus feszültség amelyhez a supraspinatus ín ki van téve. Így részleges szakadás vagy teljes ínrepedés fordulhat elő állandó túlterhelés, balesetek vagy a természetes öregedési folyamat miatt. A panaszok többnyire kisebb túlterhelések után vagy ismeretlen fizikai tevékenységek miatt jelentkeznek. A tipikus tünetek közé tartozik a lövöldözés fájdalom vagy kényelmetlenség éjszaka rángatózó erő- vagy fejmozgások során. A supraspinatus ín szakadását általában már diagnosztizálja fizikális vizsgálat orvos vagy szonográfia alapján (ultrahang vizsgálat). A változások láthatók egy röntgen. Azonban, Röntgen a vizsgálatok csak később nyújtanak információt a károsodásokról. Így, ha a rotátor mandzsetta könny gyanúsítható, a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vizsgálatot végeznek a legtöbb esetben. Mivel a szakadt supraspinatus ín konzervatív nem gyógyítható meg intézkedések, műtétet kell végrehajtani. Ebben az eljárásban a sebész rögzíti az ín szakadt részeit a humorális fejen. A supraspinatus izom másik gyakori rendellenessége impingement szindróma. Ebben az esetben a supraspinatus ín az akromion csontos kiemelkedése alatt megreked. Az érintett személy ezért kifejezetten szenved fájdalom. Az összehúzódási szindróma leggyakoribb oka a rotátor mandzsetta sérülése vagy degenerációja. A betegek ekkor már nem képesek a karjukat a válluk fölé emelni. Az orvosok különbséget tesznek a kimeneti és a nem kimeneti ütközések között. A kivezetés akkor következik be, amikor a szomszédos anatómiai struktúrák szűkítik a szubkromiont. Ez lehet csontlerakódás (osteophytes) vagy acromion spur. A nem kimeneti ütközést viszont a rotátor mandzsetta izmai károsodása vagy gyulladás az vállízület kapszula. Gyulladás sérülés miatt lehetséges ok. A károsodások mindig a supraspinatus izom vagy a supraspinatus ín súlyos fájdalmával járnak.
