Szinonimák
A digitoxin a szívglikozidok csoportjába tartozó hatóanyag. Többek között javítja a szív és ezért fel van írva például olyan esetekben szívelégtelenség (szívelégtelenség).
Eredet
Digoxin és a digitoxin kivonható ugyanabból a növényből: A róka kesztyű (latinul: digitalis), ezért ezeket néha a digitalis vagy a digitalis glikozidok kifejezéssel szinonimában írják le.
Hatás és hatásmechanizmus
A digitoxin a következőképpen hat a szívre:
- Növelje a szívizom érintkezési erejét (pozitív inotrop)
- Késleltetett gerjesztés a pitvari régióból (antrum) a kamrákba (kamrák) (negatív dromotrop)
- Az ütemfrekvencia csökkentése (negatív kronotróp hatás).
Élettan
A szív összehúzódási erejének növekedését a következő mechanizmusok érik el:
- Nátrium-kálium ATPáz - 3 nátrium ionok kifelé, 2 káliumionok befelé (mindegyik a természetes koncentrációgradienssel, azaz energiafogyasztóval szemben)
- Nátrium-kalcium hőcserélő - 3 nátrium / természetes gradiens befelé, 1 kalcium a természetes gradienssel szemben kifelé.
- Szívglikozidok - a nátrium gátlásakálium ATPáz, így kevesebb nátrium van kívül. Ennek eredményeként a nátrium-kalcium hőcserélőket, ami végül megnöveli az intracelluláris kalciumkoncentrációt.
Digoxin és a digitoxin farmakológiai tulajdonságaikban különböznek egymástól. Digitoxin: Biohasznosulása tabletta formájában csaknem 100%. Részlegesen a vese (vese) és részben a máj (máj). Felezési ideje 5-7 nap.
Jelzések
A digitoxint a következő indikációkra használják:
- Szívelégtelenség (a szív gyengeségének pumpálása)
- Pitvari rebegés és vibrálás (a gerjesztés késedelme miatt)
A digitoxin terápiás tartománya szűk. Ez azt jelenti, hogy nagyon könnyű túladagolni, ami mérgezéshez vezet. Ennek oka, hogy a nátrium-kálium A szivattyút mindig mértékkel kell elvégezni, különben a teljes cella-stabilitás megrázódik. A túladagolás tünetei a következők lehetnek: A digitoxin mérgezés terápiája káliumtartalmú infúziós oldat beadásából áll (mivel a megnövekedett káliumkoncentráció kiszorítja a szívglikozidokat a nátrium-kálium ATPázból és ezáltal gátolja azok hatását), antiaritmiás szerek (gyógyszerek) amelyek korlátozzák a szívritmus zavar ami kiváltható), digitalis antitestek (amelyek specifikusan szabad szívglikozid molekulákat ragadnak meg, és így hatástalanná teszik őket).
- A szívben: szívritmuszavar, például kamrai fibrilláció, extraszisztolák a kamra izmokban, AV blokk
- A központi idegrendszerben: színlátási rendellenességek, fáradtság, zavart állapotok
- A gyomor-bél traktusban: hányinger, hányás
