Skizofrénia az endogén pszichózisokhoz tartozik és súlyos mentális betegségek. Világszerte mintegy 45 millió ember szenved a betegségben. A skizofrénia különböző formái léteznek:
- A leggyakoribb a paranoid-hallucinációs forma, a téveszmékkel, hallucinációk és ego rendellenességek.
- Ezt követi a katatónia skizofrénia izgatottsággal, merev testtartással vagy testtartási és beszédsztereotípiákkal.
- Hasonlóképpen, hebephrenic skizofrénia serdülőkorban jelentkező, lapos, nem egyeztethető, vidáman ernyedt affektus, gondolkodási rendellenességek (rendezetlen gondolkodás, határozatlan vagy furcsa beszéd) és hajtási rendellenességek (apatikus vagy független viselkedés).
- A differenciálatlan skizofrénia, amelyben a fenti formákhoz egyértelmű hozzárendelés nem lehetséges, egy másik forma.
- Ezen kívül van még egy szkizofrén maradvány, amelyben legalább egy skizofrén fázis után még mindig fennmarad egy szkizofrén tünet.
A skizofrénia negatív és pozitív tünetei.
A skizofrénia különböző formái különböző tüneteket mutatnak, amelyek megkönnyítik az osztályozást. Ezeket negatívnak és pozitívnak nevezzük a skizofrénia tünetei. Egyidejűleg is létezhetnek, de a pozitív tünetek gyakran a betegség akut fázisában dominálnak, és a negatív tünetek dominálnak az epizódok között.
- A negatív tünetek közé tartozik a beszéd, az arckifejezések és a gesztusok elszegényedése; apátikus hozzáállás; az örömérzés képességének elvesztése; figyelemhiányos zavar; és a társadalmi elvonulás.
- A pozitív tünetek közé tartozik hallucinációk, téveszmék, ego zavarok, mint például a hangos gondolkodás és a furcsa viselkedés.
Gyakran még a betegség első fázisa előtt is jelentkezik egy negatív tünettan, amelynél szokatlan magatartás társas visszahúzódással fordul elő, például hirtelen szokatlan témájú könyveket olvasnak fel, serdülőknél ezt a fázist gyakran kíséri teljesítménykorlátozás.
Tanfolyam és előrejelzés
A skizofrénia különböző módon fejlődhet: a skizofrén pszichózisok akutan és drámai módon vagy alattomosan jelentkezhetnek, és a kívülállók számára alig észrevehetőek. Maradhatnak egyszeri epizódként, vagy rövidebb-hosszabb időközönként meghatározhatják a további életet. Leggyakrabban a gyógyulás egy betegség után következik be, de hullámos, krónikus betegség lefolyása és progresszív esemény is lehetséges (legritkább). Házas betegek, akiknél feszültség vagy az akut, súlyos életesemények a betegség kialakulásához jó prognózissal rendelkeznek, csakúgy, mint a ritka és rövid betegségfázisú betegek, akiknél a betegség akut kezdete van, és akiknél a pszichotikus tünetek korai gyógyszeres kezelése sikeres. Ezzel szemben az elvált vagy elvált, társadalmi elszigeteltségben szenvedő, hosszú és gyakori betegségfázisú, alattomos kezdetű férfi betegek rossz prognózissal rendelkeznek. Negatív tünetek, hallás hallucinációk, és a téveszmék, amelyek farmakológiailag hosszú ideig kezeletlenek, szintén rontják a prognózist.
A neuroleptikumok jelentősége skizofrénia esetén.
Megfelelően elhúzódó és megfelelően alkalmazott gyógyszer terápia val vel neuroleptikumok, más néven antipszichotikumok, különösen fontos. A betegségben szenvedők 80-2 százaléka az első kórházi elhelyezésüket követő XNUMX éven belül visszaesik. Ha azonban neuroleptikumok elég hosszú ideig adják, ez a relapszus arány legalább 50 százalékkal csökkenthető, vagyis a neuroleptikumokat legalább egy évig kell adni, még akkor is, ha a skizofrénia tünetei teljesen eltűntek. Az életképes beteg-orvos kapcsolat segíti a betegeket betegségük megértésében - mind eredetében, tüneteiben és kezelési módszereiben, mind pedig a visszaesés megelőzésének egyéni lehetőségeiben.
A skizofrénia egyéb kezelése
Továbbá drog terápia magában foglalja az atipikus antipszichotikumok alkalmazását. Összehasonlítva a tipikus neuroleptikumok, ezek gyakran kedvezőbb hatást gyakorolnak a szubjektív jóllétre, a neurofiziológiai teljesítményre, a kommunikáció minőségére és ezáltal a megváltozott cselekvési profiljuk következtében a relapszus megelőzésére. A modern kezelési koncepciók a drogot is ötvözik terápia val vel pszichoterápia, traumaterápia és családterápia a betegek, rokonok és közeli gondozók számára. pszichoedukáció szintén nagy szerepet játszik.A folyamat során átadott ismeretek megkönnyítik a betegség kezelését és hozzájárulnak kikapcsolódás a családokban. Ezenkívül a betegek terápiára való készsége jelentősen növelhető, és a közeledő relapszus időben kezelhető.
Válságterv
Válságterv, amely magában foglalja a beteg egyéni korai tüneteit, például nyugtalanságot, idegességet és feszültséget, alvászavarokat, munkahelyi nehézségeket, túlterhelés érzését, koncentráció or emlékezet hangsúlyozni kell a társadalmi elvonásokat. A terv meghatározza, hogy a beteg mit tehet a rokonokkal vagy a barátokkal együtt, ha ilyen tünetek jelentkeznek, például növelhetik adag gyógyszeres kezelés, keresse fel az orvost. Ezekkel intézkedések, amely magában foglalja a foglalkozási és munkaterápiát, a szakmai rehabilitációt és a segített életmódot is, a betegek akár 60 százaléka továbbra is tartósan visszailleszkedhet (40 százalék a régi munkahelyén, 20 százaléka a korábbi szint alatt), és csak a betegek 10 százaléka válik állandóvá munkaképtelen.
