Szklerózis multiplex (MS): okai, diagnózisa és progressziója

A szklerózis multiplex gyulladásos betegsége a idegrendszer amely több mint 200,000 XNUMX embert érint Németországban, és nagyon különböző tanfolyamokon vehet részt. Ennek ellenére az intenzív kutatások ellenére az SM kialakulásának pontos mechanizmusai nem tisztázottak. Minden információ az okokról, tünetekről, diagnózisról, terápia és ennek a betegségnek a lefolyása.

Mi a sclerosis multiplex?

Meddig sclerosis multiplex (MS) - a krónikus gyulladásos betegség idegrendszer - létezett ismeretlen. Valószínűleg az SM tüneteinek első megfelelő leírása 1395-ből származik, és Heinrich Heine német költő is szenvedett az SM-nek tulajdonítható tünetekben. A szklerózis multiplex, más néven encephalomyelitis disseminata (ED), gyakran egyenlő a gyors fogyatékossággal és a kerekesszék fogyatékosságával. De szerencsére a sclerosis multiplex gyakran kevésbé drámai. A lefolyás széles skálán mozog, ezért a sclerosis multiplexet 1,000 arcú betegségnek is nevezik. Például kezdetben csak néhány olyan tünet jelentkezhet, amely alig súlyosbodik, a betegség folyamatosan fejlődhet, vagy újra és újra súlyosbodhat egyedi betegség-epizódok formájában. Az SM terjedése az Egyenlítőtől való távolságtól növekszik, ezért a betegség elsősorban mérsékelt éghajlaton fordul elő. Világszerte mintegy 2.5 millió ember érintett. A nők körülbelül kétszer olyan betegségben fertőződnek meg a betegségben, mint a férfiak; az első jelek általában 20 és 40 év között jelentkeznek.

A sclerosis multiplex okai

Az SM-ben a agy és a gerincvelő (az úgynevezett mielinhüvelyeket) gyulladásos folyamatok (demielinizáció) károsítják és elpusztítják. A mielinhüvelyek szigetelő rétegként működnek az idegsejtek hosszú megnyúlásai körül; funkciójuk az impulzusok gyors vezetése a agy. Ha a mielinhüvelyek megsemmisülnek, akkor motoros és érzékszervi kudarcok következményei lehetnek - attól függően, hogy pontosan hol a agy a fertőző fókusz található. Ennek eredményeként az információk továbbítása ott szenved, és azok a területek, amelyek ezekkel egyébként ellátják az információkat idegek - például a szem vagy a bőr - nem sikerül. A jelenlegi ismeretek szerint a sclerosis multiplex számos tényezőn alapszik, amelyek kölcsönhatásba lépnek ebben a betegségben. A szív az MS az immunrendszer, amelyben az immunsejtek egy része tévesen a test saját szövetét - az idegrostok védőhüvelyét (mielinhüvelyét) célozza meg - és ott gyulladásos reakciót vált ki. Az azonban nem világos, hogy mi okozza ezt a téves immunválaszt (autoimmun betegség).

SM vírusfertőzés által kiváltott?

A tudósok már a XIX. Század végén azt gyanították, hogy egy fertőzés okozhatja a gyulladás sclerosis multiplexben. Ma is fertőzések vírusok in gyermekkor kiváltó okként különösen gyanúsak, például a rubeola és a kanyaró, herpesz, Vagy a Epstein-Barr vírus. Egyéb környezeti hatások, például a napfény hiánya és vitamin A lehetséges okokként a D-t is megbeszélik. Ezen felül valószínűleg létezik genetikai komponens, legalábbis a sclerosis multiplexre való hajlam öröklődik.

Tünetek az SM-ben

A sclerosis multiplex tünetei széles körben változnak, a kisebb jelektől kezdve a teljes erejű SM fellángolásig. A fellépő tünetek attól függenek, hogy a idegrendszer a gyulladás. A lehetséges jelek közé tartoznak a látászavarok, például kettős látás, hólyaggyengeség, bizsergés az ujjakban és a lábujjakban; szédülés szintén gyakori. Itt olvashat bővebben az SM tüneteiről és tüneteiről.

Diagnózis és progresszió SM-ben

Az SM relapszusának gyakorisága és súlyossága nagymértékben változik, és a lefolyást nehéz megjósolni, mert a betegség nagyon különböző módon mutatkozhat meg. Egyes betegeknél a relapszusok ritkán fordulnak elő, az érintettek körülbelül kétharmadában a testi funkciók romlanak az évek során, öt százalékban pedig a sclerosis multiplex tartós súlyos fogyatékosságot eredményez. A sclerosis multiplex diagnózisa a tünetek széles skálája miatt nem könnyű. A kórtörténet (anamnézis), valamint a fizikai és műszaki vizsgálatok eredményeit veszik figyelembe. Általában a következő vizsgálatokat hajtják végre:

  • Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
  • Kiváltott potenciálok (az idegműködés és a vezetőképesség tesztelésére).
  • A cerebrospinalis folyadék (CSF szúrás).
  • Vér- és vizeletvizsgálatok

Ez felhasználható a sclerosis multiplex diagnosztizálására és a tünetek egyéb okainak kizárására.

Mi a sclerosis multiplex terápiája?

A sclerosis multiplex még nem gyógyítható, ezért terápia főleg a tüneteket kezeli. A cél terápia az érintettek tüneteinek enyhítése. Ez magában foglalja a relapszus jeleinek eltűnését, a betegség előrehaladásának lassítását, valamint a szövődmények és a hosszú távú korlátozások megelőzését. Különféle gyógyszeres terápiák állnak rendelkezésre. További információ az SM terápiáiról itt.

Megelőzhető-e a sclerosis multiplex?

Mivel az okok nem ismertek, a sclerosis multiplex nem akadályozható meg. Ismert azonban, hogy egyes tényezők negatívan befolyásolhatják a lefolyást vagy kiválthatják a visszaesést. Ezek a tényezők magukban foglalják a fő fizikai és érzelmi tényezőket feszültség, például műtét (OP), lázas betegség vagy fertőzés. Úgy tűnik, hogy a meleg éghajlaton maradás kedvezőtlen hatást gyakorol a sclerosis multiplexre is. Hormonális változások, például utána terhesség, visszaesést is kiválthat.

Immunrendszer és MS

Az érintett egyének számára fontos tudni: A immunrendszer súlyosbíthatja a sclerosis multiplexet. Ezek tartalmazzák hipoérzékenység mert allergia, oltások és a stimuláló szerek immunrendszer (beleértve a növényi gyógyszereket is). A Robert Koch Intézet azt javasolja, hogy az SM-ben szenvedő emberek kapják meg a tervezett oltásokat, mert nincs tudományos bizonyíték ellenük, de kimutatták, hogy egy vírusfertőzés súlyosbítja a betegséget.

MS-vel élni

A sclerosis multiplexben való élet kezdetben azt jelenti, hogy megbékélünk azzal a ténnyel, hogy a krónikus betegség. Bár létezik olyan ökölszabály, amely kimondja, hogy a fogyatékosság kifejeződése a sclerosis multiplex kialakulása után öt évvel annak a fogyatékosságnak a háromnegyede, amelyre 10–15 év múlva kerül sor, az egyes MS-es folyamatokat nem lehet megjósolni. Az SM progressziója valószínűbb a következőkben:

  • Női
  • Az első betegség 40 éves kor alatt, kezdetben csak egy SM tünettel
  • A tünetek teljes regressziója az első MS-epizód után

Fontos felismerni és elkerülni az egyes relapszus kiváltó okait, hozzáértő orvost kell keresni és szoros kapcsolatban kell állnia vele. Az, hogy a sclerosis multiplex milyen mértékben befolyásolja a szakma gyakorlását vagy korlátozza a fizikai teljesítőképességet. Az MS-vel való együttműködés lehetséges, de személyenként változó. A szklerózis multiplexben nyújtott támogatást és tapasztalatcserét önsegítő csoportok kínálják, például a Német Szklerózis multiplex Társaság. Itt olvashat többet a táplálkozásról, a sportról és a sclerosis multiplex kezeléséről.