A mikoplazmák kis sejtfalúak baktériumok amelyek a Mycoplasmataceae családba tartoznak. Légzőszervi megbetegedéseket okozhatnak az embereknél, többek között.
Mik azok a mikoplazmák?
A mikoplazmák baktériumok osztályban Mollicutes. Ők a legkisebbek baktériumok amelyek önmagukban képesek szaporodni. 0.3 és 2 mikrométer közöttiek. Normális esetben a baktériumok sejtfala vagy mureinrétege van. A mikoplazmáktól azonban hiányzik ez a külső burkolat. Ezért sejtfal nélküli baktériumoknak is nevezik őket. A genom, vagyis az összes gén összessége a mikoplazmákban is meglehetősen kicsi, 600 kbp-os. Ennek eredményeként a mikoplazmák nem képesek sok olyan metabolikus reakciót kiváltani, amelyek természetesek más baktériumfajokban. A mikoplazmák inkább az aerob élőhelyeket kedvelik. Leginkább akkor kaphatnak energiát, ha ki vannak téve oxigén. Ugyanakkor fakultatívan anaerob baktériumok is, így egy ideig nélkülözhetetlenek oxigén. A baktériumok pleomorfak. Ez azt jelenti, hogy alakjukat a fejlettség szakaszától és a környezeti feltételektől függően módosíthatják. Normális esetben azonban hólyagos formában vannak jelen. A klinikailag jelentős mikoplazmák közé tartozik Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma genitalum, Ureaplasma urealyticum és Mycoplasma fermentans.
Előfordulás, eloszlás és jellemzők
A kis genom korlátozza a mikoplazmákat metabolikus folyamataikban. Ezért támaszkodnak parazita életmódra. Az emberi testben a kis baktériumok parazitaként élnek a hámsejtek felszínén. A hámszövet a test belső és külső felületeit vonja be. A hámsejtekből a baktériumokat arra kényszerítik, hogy nukleotidokat nyerjenek, aminosavak, zsírsavak és a koleszterin. Ezek az anyagok a mikoplazmák szempontjából alapvető növekedési tényezők. A kórokozó Mycoplasma a pneumoniae egészséges emberben nem fordul elő. Ez egy nagyon fertőző csíra, amelyet továbbít cseppfertőzés. A járványok különösen a közösségi létesítményekben, például óvodákban vagy iskolákban fordulnak elő. A gyermekeket különösen veszélyezteti a kórokozóval való fertőzés. Az övék immunrendszer még nem olyan erős. Amikor a csíra bejut a testbe, akkor csatlakozhat a csillóhoz hámszövet az légutak speciális organellák segítségével. A kórokozó Mycoplasma a hominis viszont egészséges embereknél is megtalálható. A gyomor-bél traktusban lakik. Ott azonban csak kommenzálisként él. A kommenálok olyan szervezetek, amelyek a gazdaszervezetben található ételmaradékokkal táplálkoznak. A parazitákkal ellentétben azonban ezek nem károsítják a gazdát. Elvileg tehát a Mycoplasma hominis nem okoz patogén reakciókat. Ha azonban a kórokozó bejut az urogenitális traktusba, húgyúti fertőzéseket okozhat. Ugyanez vonatkozik a Mycoplasma genitalium baktériumra is. Ugyancsak kommensálként lakja a nemi szerveket és a légutakat. A Mycoplasma fermentans élőhelyeiről nem sokat tudni. A HIV-betegeknél azonban feltűnő gyakorisággal található meg.
Betegségek és tünetek
A Mycoplasma pneumoniae kórokozó nagyon fertőző. Általában a baktérium fertőzése enyhe tracheobronchitishez vezet, ami gyulladás a légcső és a hörgők. A tracheobronchitis tipikus tünete az köhögés. Obstruktív tünetek, mint pl stridoris előfordulhat. Ezeket a tüneteket a gyulladás a hörgő nyálkahártya és az ebből eredő duzzanat és fokozott nyáktermelés. A köhögés kezdetben száraz. Minél több nyálka képződik, a köhögés produktívabbá válik. A köpet ekkor sárga-zöldes színű. Lehet azonban vékonyabb is. A Mycoplasma pneumoniae fertőzése azonban gyakran csak enyhe torokfájás, így gyakran nem kerül sor diagnózis felállítására. Kisebb gyermekeknél atipikus interstitialis tüdőgyulladás kialakulhat. Közbeiktatott tüdőgyulladás, az interstitium, nem pedig az alveolusok, érintettek. Akut közbeiktatás tüdőgyulladás köhögéssel és súlyos lazasággal nyilvánul meg. A kórokozó azonban nemcsak a hörgőkben telepedhet meg, hanem extrapulmonalis is megnyilvánulhat. Ez lehet vezetpéldául egy an gyulladás az középfül. Hasnyálmirigy-gyulladás, ízületi gyulladás és a központi betegségei idegrendszer mint például agyhártyagyulladás vagy myelitist okozhatja a Mycoplasma pneumoniae is. Hasonlóképpen, hemolitikus vérszegénység a fertőzés részeként alakulhat ki. Szívritmuszavarok, kiütés és máj gyulladás is lehetséges. Az Ureaplasma urealyticum baktérium különféle gyulladásokat okozhat az urogenitális traktusban. Például a baktérium a nem specifikus kórokozója urethritis. Ez más néven nem-gonococcus urethritis. Kíséri fájdalom vizelés és ürítés során. Hólyag és a prosztata a fertőzéseket a baktérium is okozhatja. A. Tipikus tünetei hólyaggyulladás faliórái fájdalom és a égő vizelés közben, gyakori vizelés alacsony vizeletmennyiség, hólyag görcsök, vér a vizeletben, fájdalom a hasban, és súlyos esetekben láz. Gyulladása prosztata (prosztatagyulladás) a vizelés során fellépő fájdalom is megnyilvánul. Mint hólyaggyulladás, az érintettek gyakori vizelési inger. Ezenkívül vannak vizeletáramlási problémák, fájdalom a péniszben, a herék és a perineal területén, valamint fájdalom a magömlés alatt és után. Az Ureaplasma urealyticum baktérium tovább okozhat újszülötteket vérmérgezés. Ez az újszülött szisztémás fertőzése. Különösen a koraszülöttek és az alacsony születési súlyú csecsemők születésükkor fertőződhetnek meg a baktériumokkal. A sejtfal hiánya miatt antibiotikumok amelyek a baktériumok sejtfalát célozzák meg, nem működhetnek mikoplazmákon. Ebből kifolyólag, makrolidok vagy kinolonokat kell használni a kezelésre mycoplasma fertőzések. Továbbá, bár a kinolonok és makrolidok gyakran súlyosabbak, mint a mellékhatások antibiotikum szerek.
