A nem tuberkulózisos mycobacteriosis kifejezés magában foglalja a mycobacteriumok által okozott összes betegséget, de nem a tuberkulózis or lepra. A mikobaktériumok a baktériumok amelyek széles körben elterjedtek a környezetben. Közülük sok ártalmatlan az emberre, de vannak olyan fajok, amelyek ezt okozhatják fertőző betegségek. Ide tartozik a Mycobacterium tuberkulózis és Mycobacterium leprae, amelyek a tuberkulózis és lepra. Másodszor, vannak más mikobaktériumok, amelyek betegségeket okozhatnak az emberekben. Ezeket nem tuberkulózisos vagy atipikus mikobaktériumoknak nevezzük. A szaknyelvben gyakran rövidítik a következőt: „MOTT - Mycobacteria than tuberkulózis. "
Az immunrendszer gyengülése, mint kockázati tényező
A nem tuberkulózisos mikobaktériumok a környezetben mindenütt megtalálhatók. Az emberek tehát gyakorlatilag állandó kapcsolatban vannak az ilyen típusú baktériumok. A betegség azonban általában csak olyan embereknél fordul elő, akiknek immunrendszere legyengült. Ide tartoznak például azok a betegek, akiknél az alábbi kockázati tényezők bármelyike fennáll:
- Cisztás fibrózis
- AIDS
- Tüdőbetegségek, például COPD
- Tüdőrák
- Kemoterápia vagy immunszuppresszív terápia
- Az alkoholfüggőség
- Dohányzó
Egészséges embereknél a nem tuberkulózisos mycobacteriosis rendkívül ritka.
Nem tuberkulózisos mycobacteriosis: a fertőzés forrása.
A nem tuberkulózisos mikobaktériumok terjedése általában a környezeten keresztül történik. A fertőzés forrásai közé tartoznak a víz mint például a tavak és folyók, valamint a talaj és a por, valamint az ivóvíz. Ezenkívül fertőzés fordulhat elő orvostechnikai eszközök, például katéterek vagy lélegeztetők nem-higiénikus használata során. Az emberről emberre történő átvitel viszont nem bizonyított.
A tüdő leggyakrabban érintett
A test különböző szerveit befolyásolhatja a nem tuberkulózisos mycobacteriosis. Gyakran a baktériumok ok a tüdő a tuberkulózishoz hasonló fertőzés. A tünetek lehetnek köhögés val vel köpet (esetenként véres), légszomj, láz, fogyás, és fáradtság. Ritkábban nem tuberkulózisos mycobacteriosisok fordulnak elő a bőr. Egy tipikus bőr a nem tuberkulózisos mikobaktériumok által okozott betegség az ún úszás medence granuloma. Előnyösen az akváriumtartóknál vagy a haliparban dolgozó személyeknél fordul elő, és göbösként nyilvánul meg bőr a térd, a kéz és a könyök elváltozása.
A nem tuberkulózisos mycobacteriosis formái.
A nonubercularis mycobacteriosis egyéb formái közé tartozhatnak a sebfertőzések, tályogok és osteomyelitis az szegycsont nyitás után szív sebészet. Öt évesnél fiatalabb gyermekeknél az egyoldalú, fájdalommentes duzzanat nyirok csomópontok a nyak (nyaki lymphadenopathia) enyhe láz gyakran a nem tuberkulózisos mycobacteriosis egyetlen tünete. Nem tuberkuláris mikobaktériumok által okozott generalizált fertőzés fordulhat elő, különösen AIDS betegek. Ebben az esetben a kórokozók számos szervet érintenek, például a máj, lép, belek, tüdő és csontvelő. A tünetek azonban gyakran nem specifikusak: lázéjszakai izzadás, fogyás, hasmenésés hasi fájdalom sok betegségre utalhat.
A diagnózis nagyon összetett
Mivel a nem tuberkulózisos mikobaktériumok gyakorlatilag mindenhol megtalálhatók, és egészséges egyének nyálkahártyáján is megtalálhatók, a diagnózis gyakran meglehetősen nehéz. A tünetektől függően minták köpet, vér, vizelet, széklet, szövet vagy nyirok csomópontokat veszünk, és megvizsgáljuk a kórokozókat. Rendszerint azonban legalább három mintát meg kell vizsgálni a szennyeződés kizárása érdekében - például a csapban lévő mikobaktériumok által. víz. Ezen felül, ha a tüdő fertőzés gyanúja merül fel, an röntgen vagy CT vizsgálat szükséges a diagnózis megerősítéséhez.
A terápia nem mindig szükséges
A nem tuberkulózisos mycobacteriosis kezelése általában különböző kombinációkkal jár antibiotikumok. Mivel azonban a baktériumok ellenállnak a sok szokásosnak antibiotikumok, gyakran agresszív szereket kell használni, amelyek megfelelő mellékhatásokat hoznak magukkal. Ezen felül a a terápia időtartama legfeljebb 24 hónap. Ezért a nem tuberkulózisos mycobacteriosis diagnózisa után alaposan megvizsgálják, hogy a kezelés előnyei felülmúlják-e a kockázatokat. A mellette vagy ellene hozott döntés kritériumai terápia - tartalmazzák a tünetek súlyosságát, a mintában található baktériumok számát és a Röntgen vagy CT kép. A beteg általános feltétel szintén figyelembe kell venni.
Nem tuberkulózisos mycobacteriosis: kezelés antibiotikumokkal.
Ha terápiát kívánnak adni, általában a következő antibiotikumok három-négy kombinációját alkalmazzák:
- A tuberkulózis elleni szerek, például a rifamicinek, etambutol, sztreptomicin or izoniazidot.
- Klaritromicin vagy azitromicin
- Ciprofloxacin, moxifloxacin vagy levofloxacin
- Protionamid, amikacin vagy linezolid
- Tetraciklin vagy imipenem
- szulfonamidok or trimetoprim és szulfametoxazol.
- Tigeciklin
Az OP néha hasznos
Ha a nem tuberkulózisos mycobacteriosis lokalizálódik - például csak egy nyirok csomópont vagy a tüdő érintett - az érintett terület eltávolítására irányuló műtét ésszerű kezelési lehetőség lehet. Műtét kombinálva antibiotikum terápia mélyebb seb- vagy bőrfertőzések esetén is sikeres lehet.
