Bevezetés - Hogyan befolyásolhatja a gyógyszeres kezelés a tabletta hatékonyságát?
A más gyógyszerekkel való kölcsönhatások gyengíthetik a tabletta fogamzásgátló hatását. Fordítva, hormonális fogamzásgátlók (a tabletta) szintén megváltoztathatja, növelheti vagy gyengítheti a gyógyszerek hatékonyságát. A gyógyszer szedése előtt tájékoztatni kell a felíró orvost a tabletta használatáról.
Az, hogy csökkenhet-e a tabletta hatékonysága, az is olvasható a gyógyszer csomagolásából. Ha bizonytalan, mindig orvoshoz vagy gyógyszerészhez kell fordulni. Ha a tabletta hatékonyságát más gyógyszerek szedése befolyásolja, elengedhetetlen további fogamzásgátlók alkalmazása, mivel a fogamzásgátló hatás már nem garantált. Ez nem kívánt terhességhez vezethet. A pirula csökkent hatékonyságának első jele az időszakos vérzés előfordulása lehet.
Hatással rendelkező gyógyszerek
- ASS vagy acetilszalicilsav: Ezek fájdalomcsillapítók, más néven aszpirinantikoagulánsként alkalmazzák. Az ASA alapvetően kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, ezért nem szabad indikáció nélkül és legjobb esetben orvosával vagy gyógyszerészével konzultálva szedni. Az ASA megváltoztathatja a gyomor és ezáltal befolyásolhatja a tabletta felszívódását.
Nincs egyértelmű jelzés a tabletta csökkent hatékonyságáról, de spontán beszámoltak nemkívánatos terhességről acetilszalicilsav szedésekor.
- Etoricoxib (Arcoxia®): Az ASA-hoz hasonlóan a coxibe is a nem szteroid gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók. A gyomor-bél traktusban kisebb a vérzés kockázata, és alternatívaként kínálják őket. A coxibok, különösen hosszú távú terápiában, szintén kölcsönhatásba léphetnek hormonális fogamzásgátlók és egyéb gyógyszerek.
A tablettával való kölcsönhatás nem zárható ki biztosan.
Elvileg mind antibiotikumok befolyásolhatja a tabletta hatékonyságát, különösen a gyomor-bél traktusban bekövetkező változások révén. A hasmenés például, amely gyakori mellékhatása antibiotikumok, lerövidítheti a gyógyszer emésztőrendszerben maradásának idejét, és befolyásolhatja annak felszívódását. Hasonló jelentések vannak a széles spektrumról antibiotikumok chloramphenicol és a neomicin, valamint a kotrimoxazol kombináció.
Másrészről nincs bizonyíték arra, hogy a fluorokinolon ciprofloxacin és ofloxacin. Doxiciklin és a metronidazol szintén nem mutat szignifikáns kölcsönhatást a pirulával. Elvileg az antibiotikum szedése során részletesen konzultálni kell az Ön kezelőorvosával.
A csökkent hatékonyság jele lehet az inter-vérzés előfordulása az egyébként rendszeres ciklusok alatt. Kétség esetén további fogamzásgátló intézkedéseket kell alkalmazni a kezelés ideje alatt és a következő hónapban, hogy teljes védelmet nyújtson a nem kívánt terhesség. Itt áttekintést talál a témáról: Antibiotikumok
- Nyilvánvaló bizonyíték van a tabletta hatékonyságának csökkentésére a rifampicin antibiotikumra, amelyet a rifampicin kezelésére használnak tuberkulózis.
Néhány más antibiotikumhoz hasonlóan ez is befolyásolja a tabletta anyagcseréjét és a nemkívánatos védelmet terhesség károsodott.
- A megfelelő jelzések megtalálhatók a makrolidok (Klaritromicin, eritromicin, azitromicin és mások).
- Vannak spontán jelentések a nem kívánt terhességekről a különböző hatóanyagok számára a penicillin csoport (penicillin G, amoxicillin, ampicillin, oxacillin) és a tetraciklin és cefalosporin csoport.
Különféle gyógyszerek léteznek, amelyeket altatók (úgynevezett altatók). Néhány közülük befolyásolhatja és gyengítheti a tabletta hatását. Felírt betegek altatók tájékoztatnia kell orvosát a szedésről hormonális fogamzásgátlók és szükség esetén tegyen további fogamzásgátló intézkedéseket.
Az altatók a következő csoportokat tartalmazzák: Itt áttekintést talál a témáról: Altatók
- Az antihisztaminok: Ezek közé tartozik például a difenhidramin. Az antihisztaminok kezelésében alkalmazzák hányinger és a hányás és antiallergén hatásuk is van. Nyugtató hatásuk is van. Úgy tűnik, hogy a difenhidramin nem befolyásolja a tabletta hatékonyságát.
- A benzodiazepinek: A benzodiazepineket mint nyugtatók és a altatók.
Ennek a csoportnak a tagjai közé tartozik a lorazepam, a flurazepam, a midazolam (más néven Dormicum), diazepam (Valium) és mások. A benzodiazepinek hatásos gyógyszerek és sok más gyógyszerrel kölcsönhatásba lépnek. A tabletta hatékonysága csökkenhet.
A tabletta szintén befolyásolhatja a benzodiazepinek és növeli a mellékhatások kockázatát.
- Prometazin: Ez egy neuroleptikum, amelyet ma főleg alvássegítő és nyugtatóként alkalmaznak. Az orális fogamzásgátlók szedése gátolhatja a fenotiazinok lebomlását és fokozhatja azok hatását. Ez növeli a gyógyszerek mellékhatásainak kockázatát.
Ugyanakkor a gyógyszerek befolyásolhatják a tabletta hatékonyságát, így megfelelő védelmet nyújtanak a nem kívánt ellen terhesség nem garantálható.
Az epilepszia elleni gyógyszerek a rohamok kezelésére szolgáló gyógyszerek epilepszia rendellenességek. Elvileg minden epilepsziaellenes gyógyszer kölcsönhatásba léphet a tablettával, különösen a régebbi gyógyszerek zavarják a tablettát máj anyagcsere és a gyógyszerek lebontása. A tabletta gyorsabb és lassabb lebontása egyaránt a fogamzásgátló hatás gyengüléséhez vezet.
Ennek egyértelmű bizonyítékát találták a következő epilepszia elleni gyógyszerekben: karbamazepin, felbamát, oxkarbazepin, fenitoin, fenobarbitál, primidon és topiramát (napi 200 mg feletti dózisban). Ide tartoznak az „újabb” epilepszia elleni gyógyszerek is. Van azonban számos olyan gyógyszer is, amely látszólag nem csökkenti a hormonális fogamzásgátlók hatását.
Ennek ellenére az interakció nem zárható ki. Ez vonatkozik az adott epilepszia hatékonyságára is, amely szintén megváltoztatható. Ez különösen igaz a lamotrigin: bár a tabletta hatása nem tűnik csökkentnek, a lamotrigin kiválasztása fokozódik, ha egyidejűleg szedi, és ezáltal az epilepszia csökkentő hatékonysága csökken.
A rohamok túl alacsony szintű következményei lehetnek lamotrigin. Azok a gyógyszerek, amelyek nem látszólag csökkentik a pirula hatékonyságát, az etoszuximid, gabapentin, levetiracetám, pregabalin (napi 200 mg-nál kisebb adagokban), valproinsav, vigabatrin és zonisamid. Azoknak a betegeknek, akiket állandóan epilepszia-ellenes gyógyszerrel kezelnek, beszélniük kell orvosukkal fogamzásgátlás.
Ez vonatkozik a epilepszia, hanem más diagnózisok, például bipoláris rendellenesség vagy neuropátiás fájdalom.
- Orbáncfű egy olyan gyógynövény.
Enyhe vagy közepesen súlyos betegség esetén alkalmazzák depresszió és állítólag hangulatjavító és szorongásoldó hatása van. Orbáncfű felgyorsíthatja más gyógyszerek anyagcseréjét és gyengítheti azok hatását, beleértve a tablettát is. Amikor vesz Orbáncfű, további fogamzásgátlás kell alkalmazni, mivel a tabletta fogamzásgátló hatása nem garantálható tovább.
- A grapefruitlé is kölcsönhatásba lép a fogamzásgátló tabletta.
A tabletta anyagcseréjének befolyásolásával megváltozik a tabletta hatása, és megnő a mellékhatások kockázata. A tabletta mellett a grapefruit sok más gyógyszerrel is kölcsönhatásba lép, ezért gondosan mérlegelni kell a fogyasztást. Az optimális fogamzásgátló védelem fenntartása érdekében kerülni kell a grapefruitlé nagy mennyiségét.
A sorozat összes cikke: