Meddig tart a terápia?
Az, hogy a teljes terápia mennyi ideig tart, attól függ, melyik terápiás lehetőségeket alkalmazzák. Majdnem minden emlőrák ma operálják, és a legtöbb esetben mellmegőrző műtéttel. E művelet után meg kell sugározni a fennmaradó emlőszövetet.
Sugárterápia esetén a teljes adagot nem egyszerre alkalmazzák, hanem néhány héten át több foglalkozásra osztják. Kemoterápiás kezelés adható a műtét előtt vagy után. A különböző kemoterápiás kezelés - a köztük lévő szünetekkel együtt - 18 és 24 hét között tartanak.
Betegek, akiknek emlőrák rendelkezik egy specifikus növekedési faktor (HER2) receptorával, megcélzott antitest terápia 12 hónapon át kemoterápiás kezelés. Ezt a terápiát legkésőbb a kemoterápia befejezése után négy hónappal el kell kezdeni. A terápiás lehetőségek utolsó fő pillére az antihormon terápia. Ezt olyan betegeknél alkalmazzák, akiknek daganata többek között pozitív receptorral rendelkezik ösztrogének és ellensúlyozza a tumor növekedését. Ennek a terápiának legalább öt évig kell tartania, elfogadható mellékhatásokkal akár 10 évig is használható.
Melyek a mellrák kezelésének tipikus mellékhatásai?
A gyógyszeres terápiában emlőrák, három pillért különböztetnek meg: kemoterápia, antitest terápia és antihormon terápia. Minden terápiás csoportnak megvan a sajátos mellékhatása.
- A kemoterápia hatása az, hogy megöli a gyorsan osztódó sejteket.
A daganatos sejtek mellett vannak azonban a test saját sejtjei is, amelyek gyorsan osztódnak, és ebből levezethetők a mellékhatások. A gyomor és a bél nyálkahártya megtámadják, és ott fertőzések és hasmenés léphetnek fel. Ezen felül a csontvelő elnyomja a kemoterápia, így vérzés, fertőzések és fáradtság a vörös hiánya miatt vér pigment fordulhat elő.
Ezen kívül, hajhullás, hányás a nemi szervek rendellenességei pedig a kemoterápia mellékhatásai. A gyakran alkalmazott kemoterápiás szerek specifikus mellékhatásai az emlőben rák a szív és véres húgyúti fertőzések, valamint a kialakulásának fokozott kockázata hólyag karcinóma a ciklofoszfamid hatóanyaggal.
- Antitest terápia a trastuzumab (antitest gyógyszerek) alkalmazása szintén károsíthatja a szív és ezért nem adható együtt kemoterápiás gyógyszerekkel, amelyek szintén károsíthatják a szívet.
- A gyógyszer tamoxifen gyakran használják az antihormon terápiában. Hőhullámokat válthat ki és hányás és növeli a kockázatát trombózis (Lásd: Tamoxifen).
Egy másik gyógyszer az úgynevezett GnRH analóg, amely stimulálja az ösztrogénszintet agyalapi mirigy. Mellékhatások itt a menopauza tünetei, mint a hőhullámok és székrekedés. Az antihormon terápiában alkalmazott gyógyszerek harmadik csoportja az aromatáz inhibitorok, amelyek társíthatók hányinger, hányás és a csontritkulás.