Működés | Diverticulitis műtét - Melyek a kockázatok?

Művelet

Az időtartam diverticulitis a műtét a választott műtéti technikától, a betegtől függ feltétel (előre megoperált, elhízott stb.) és a betegség súlyossága. Rendszerint és különlegességek nélkül a művelet körülbelül 1-3 órás időtartama reális.

Stadionok Hansen és Stock szerint

A betegség stádiumainak osztályozása diverticulitis nem kötelező, azonban a Hansen and Stock szerinti osztályozás sikeresnek bizonyult a mindennapi klinikai gyakorlatban. Itt négy szakasz, azaz a betegség súlyossága, ideértve a betegség stádiumának pontos leírását, valamint a megfelelő klinikai tüneteket.

• A 0. stádiumot komplikációnak nevezzük divertikulózis, azaz gyulladásmentes változás a vastagbélben vékonybélfal kiemelkedésekkel (diverticula).

  In divertikulózis általában nincsenek betegség tünetei.

• Az úgynevezett akut, bonyolult diverticulitis az 1. szakaszt jelenti. Itt a gyulladás csak a bélfalon található meg. Klinikailag fájdalom az alsó hasban és láz előfordulhat.
• A 2. stádiumot akut, bonyolult divertikulitisznek nevezik.

  Ez a szakasz 3 alkategóriára oszlik (IIa, IIb, IIc), attól függően, hogy a gyulladás milyen mértékben terjed a bélfalban. Ha a bélfal bélperforációja van a kidudorodások (diverticula) területén, ez vészhelyzet, mivel az egész hasüreg begyulladhat a bél menekülésével. csíra (hashártyagyulladás). Ez a klinikai kép klinikailag ismert akut has.

  A gyulladás terjedésének megakadályozására gyors sebészeti beavatkozást kell végrehajtani a IIc. Szakaszban.

• Az utolsó szakasz (III. Szakasz) a divertikulitisz (krónikus visszatérő divertikulitisz) krónikus, visszatérő formája. Ezt a stádiumot a visszatérő (visszatérő) alsó jellemzi hasi fájdalom és a székrekedés. A hiányos klinikai képe bélelzáródás nagyon lassú ételszállítás (subileus) is előfordulhat.

Felkészülés a műtétre

A művelet sikerének legmeghatározóbb tényezője a bél két vége közötti vég-vég összeköttetés minősége, amelynek közepétől egy darabot eltávolítottak. Ha a varrat szivárog, a hasüreg szennyeződhet baktériumok-populált széklet és súlyos gyulladás léphet fel. Az ilyen gyulladás a hasüreg egyik területére korlátozódhat, vagy az egész hasüregben terjedhet.

A. Gyulladása hashártya (hashártyagyulladás) bizonyos körülmények között végzetes lehet. Tályogok (genny- töltött kapszula), mint a bél perforációja (átszúrása), a peritonealis üreg szennyeződéséből származhat. Általában fájdalmas keményedésnek érzik a has alsó részén, a testhőmérséklet tartós emelkedésével és hidegrázás.

fekély csatornák (csőszerű csatlakozások) maradhatnak a művelet után. Átjárót képeznek az operált bélből a szomszédos szervekbe vagy a seb (bőr) külső szélébe. A hiányos hegek okozzák őket, ami azt jelenti, hogy a szövet nem nő össze megfelelően, és sebüreget hagy.

Gyakran egy kis lyuk látható a műtéti bemetszés azon területén, amelyből a székletürítés vagy a szekréció következik futás. Esetében fekély képződés a vizelettel hólyag, gyakran visszatérő húgyúti fertőzések alakulnak ki. A vizeletben levő levegő keverékei (pneumaturia) vagy a vizelet és a széklet keveredése (fecaluria) az ilyen fekély képződés.

Az esetek 30% -ában azonban a sipolyok kisebb vagy nem létező tünetek miatt észrevétlenek maradnak. A hegesedés természetesen a hasban történik a műtét után, amely külsőleg nem látható számunkra. Ennek a hegesedésnek a következtében a bél lumen szűkülhet, legrosszabb esetben pedig a bélelzáródás (a híd elzáródása) fordulhat elő. Ha a műtét során idegfonatok sérülnek, az széklethez és / vagy vizelettartási nehézség vagy ritka esetekben merevedési zavar férfiaknál. Egyéb nem specifikus szövődmények közé tartozik a vér hajók vérveszteséggel, amelyhez szükség lehet a vérátömlesztés, a külső bőr / sebszélek fertőzése vagy más hasi szervek, például a hólyag vagy a bél egészséges szakaszai.