A műtét előtt a konzervatív terápiát mindig kimeríteni kell
Ha a bélfal kiemelkedései (divertikulózis) ismert, magas rosttartalmú diéta sokat kell enni, inni és sokat tornázni. Egyébként nincs további terápia diverticulitis van szükség.
Táplálkozás és antibiotikumok
Ha a divertikulák gyulladtak, a kezelés konzervatív vagy műtéti lehet. Konzervatív kezelést alkalmaznak erősen akut vagy enyhe gyulladás esetén. Ha a gyulladás súlyos, a betegnek kórházban kell maradnia a lehetséges műtét érdekében.
Nem szabad enni (táplálkozás via vér infúzióval), és széles spektrumú antibiotikummal kezelik. Ha genny felhalmozódott, le kell üríteni. fájdalomcsillapítók és azokat, amelyek csökkentik a bélizmok feszültségét, ezután adják be. Ilyen antibiotikumok enyhe gyulladás kezelésére is alkalmazzák. Leginkább azonban a kezelést járóbeteg alapon, azaz otthon végezzük.
Meddig beteg egy műtét után?
A bélfal kidudorodásának, vagyis a divertikulumnak az akut gyulladása általában gyors műtétet igényel, hogy megakadályozza a gyulladt anyag további terjedését a hasban. Manapság az eljárást gyakran laparoszkóposan hajtják végre, vagyis csak néhány apró bemetszést végeznek a hasfalban, amelyeken keresztül a műtéti eszközöket kameranézet alá helyezik. Ha ezt a sebészeti technikát alkalmazzák, a gyógyulás általában gyorsabb, és a kórházi tartózkodás általában körülbelül tíz napra korlátozódik, feltéve, hogy további szövődmények nem fordulnak elő. Ezt követően a betegeket általában még két-három hétig táppénzen tartják, mielőtt folytathatják szokásos tevékenységüket. Ezek az információk azonban egy bonyolult kezelésre utalnak, amelyben minden a tervek szerint halad, és a páciensnek nincs többé fájdalom vagy kellemetlenség ez idő után.
A műtét indikációja
A divertikulákat csak a szövődmények következményeinek kiküszöbölésére vagy általában annak elkerülésére operálják divertikulózis or diverticulitis. A műtéti beavatkozás ezért kevesebb, mint 5% -ban szükséges diverticulitis hordozók. Ha 24-48 órás konzervatív terápia után nincs javulás diverticulitis visszaesése esetén, a műtét a beteg függvényében dönthet feltétel.
Ezt azonnal végre kell hajtani, de nem sürgősségi műveletként. Ismétlődő gyulladásos rohamok esetén, de legkorábban a második roham után elképzelhető a műtét olyan gyulladásmentes állapotban, amennyire csak lehetséges. Ugyanez vonatkozik a gyulladt bélhurok szűkületére (elzáródására) is anélkül, hogy a béljáratot teljesen akadályozná.
Teljes esetén bélelzáródás vagy a bélrepedés a szakadt divertikulum miatt (perforáció), az azonnali műtét elkerülhetetlen. A diverticula gyulladásának következményeként a vastagbél előfordulhat, ami megnyilvánulhat vér veszteség a végbélnyílás. A vérzés mértékétől függően ez is a műtétet igazoló jel. A vérzés mértékétől függően a műtét sürgőssége is függhet. 80% -os valószínűséggel azonban a vérzés forrása műtét nélkül bezárul.
A sorozat összes cikke:
