Krím-Kongó láz okozta vírusok. A fertőzés útja állatról emberre vagy emberről emberre vezet. A betegségnek számos tünete van, amelyek az egész szervezetre hatnak, kezdve az ártalmatlantól influenza-szerű tünetek súlyos szövődményekig. A mai napig nincs oltás a betegség ellen; terápia val vel ribavirin lehetséges.
Mi a krími-kongói láz?
Krím-Kongó láz, vagy a krími vérzéses láz, néha rövidítve CCHF (krími-kongói vérzéses láz), olyan betegség, amelyet vírusok. Elsősorban Délkelet-Európában (Bulgária, Magyarország, Románia, Ukrajna és Törökország), a Közel-Keleten (Szíria, Irak, Irán, Afganisztán), valamint számos afrikai és ázsiai országban fordul elő. A halálozási arány 2% és 50% között mozog, és elsősorban a vírustörzstől függ. Amikor a Krím-Kongó miatt bekövetkezik a halál láz, a betegség második hetében jelentkezik. A halál több szervelégtelenség következménye. A betegséget okozó vírust először izolálták az emberből vér 1956-ban a mai Kongói Köztársaságban. Ugyanakkor a betegség eseteit dokumentálták az ukrajnai Krím-félszigeten. Emiatt a betegség a krími-kongói láz nevet kapta. Amikor 2006-ban többen meghaltak a krími-kongói lázban Törökország fekete-tengeri régiójában, a betegséget újra megvizsgálták.
Okok
A krími-kongói láz vírus a Bunyavirus családba tartozik. A kórokozók füvet fogyasztó házi- és vadállatokban vannak jelen, például tehenekben, nyulakban, kecskékben és juhokban. A betegséget elsősorban a Hyalomma kullancsok közvetítik. A kullancs több mint 30 faját már vektorként azonosították. A hyalomma kullancsok a Balkántól délre fekvő meleg régiókban élnek. Fehérbarna sávos lábuk jellemzi őket. A betegség az állatoktól az emberekhez nemcsak a kullancsok harapása révén terjed, hanem a hússal való közvetlen érintkezés révén is vér a fertőzött állattól. Az emberek között a vírus kenetfertőzés útján terjed (fertőzött testváladékok, például vizelet, nyál, vér, vagy széklet), de cseppfertőzés sem zárható ki.
Tünetek, panaszok és jelek
A krími-kongói láz kezdetben egyértelmű tünetek nélkül halad. Egy nap és két hét közötti inkubációs periódus után az első tünetek megjelennek. Az érintettek kezdetben betegnek és fáradtnak érzik magukat, és influenzajellegzetesek, amelyek intenzitása gyorsan növekszik. Láz és hidegrázás izom és végtagfájdalom, fejfájás, felső hasi fájdalom és emésztőrendszeri panaszok. Sok beteg szenved hányinger és a hányás<p></p> hasmenés és a hányás vér. Ezenkívül ingerlékenység, hangulatingadozásés depresszió megeshet. Külsőleg a krími-kongói láz észlelhető az arc jellegzetes kivörösödésével. Ez három-öt nap múlva jelenik meg, és átterjedhet a kötőhártya és le a torkig. Egyes esetekben, bőr vérzés vagy duzzanat jelentkezik. A legnyilvánvalóbb jel a szúrás vagy harapás helye, amely állatok fertőzésekor jelentkezik, és a betegség előrehaladtával duzzad és gyullad. A tünetek intenzitása az első napokban növekszik, majd egy-két hét múlva lassan alábbhagy. Ha orvosi kezelést kapnak, a láz nem okoz súlyos szövődményeket. Ha nem végeznek kezelést, a betegség súlyos tüneteket okozhat, és végül vezet az érintett haláláig.
Diagnózis és lefolyás
A betegség tünetei egy-13 napos inkubációs periódus után hirtelen megjelennek. Az inkubációs periódus az átvitel útjától függ. Fertőzés a kullancs csípés tüneteket valamivel gyorsabban produkál, mint az ember közötti fertőzés. A betegségnek számos jele lehet. Az általános mellett influenza-szerű tünetek, neurológiai, emésztőrendszeri és szemészeti tünetek jelentkeznek. Az első tünet a láz, amely 5-12 napig állandó. A láz mellett hidegrázás, ingerlékenység, megnagyobbodott nyirok csomópontok, izom és végtagfájdalom, felső hasi fájdalom, fejfájás, depresszió, hangulatingadozás, hányingerés hányás látták. A betegségre jellemző tünetek az arcödéma, az arc, a torok és a kötőhártya kipirulása. Néhány beteg vérzéses kúra formájában szövődményeket szenved a 3. és 5. nap között. Ennek során bélvérzés, hematemesis és a bőr vérzés lép fel. A vérzési hajlam az érintett betegek növekedése. Néhány esetben a krími-kongói láz látszólag, azaz tünetek nélkül halad előre. Mivel a betegséget az okozza vírusok, a diagnózist laboratóriumi létesítményekben végzik. Az antitestek a vírus ellen a betegség 6. napjától lehet kimutatni. Eddig a pontig a fertőzés útjától és a vírus típusától függően egyre súlyosabbak lehetnek.
Szövődmények
A krími-kongói lázat mindenképpen orvosnak kell megvizsgálnia és kezelnie. Kezelés nélkül ez a betegség az érintett személy halálát okozhatja. Ebben az esetben ezek a szokásos tünetek és kellemetlenségek szenvednek befolyásolja. Erős lázzal és lazasággal jár. Nem ritkán a betegek is szenvednek hidegrázás és ingerlékenység. Hasi fájdalom és a fejfájás fordulnak elő, amelyek jelentősen rontják az érintett életminőségét. Hasonlóképpen előfordulhat az arc kivörösödése. Nem ritka bőr vérzés vagy véres hányás fordulhat elő, amely nem ritkán társul pánikrohamok vagy izzadás. Hasonlóképpen a beteg megbirkózási képessége feszültség csökken, és az érintettek panaszkodnak hangulatingadozás or depresszió. Nem ritka, hogy a bélben vérzés lép fel. Általános szabály, hogy a krími-kongói láz viszonylag jól kezelhető gyógyszeres kezeléssel. Nincsenek különösebb szövődmények. Korai kezeléssel a tünetek többsége is korlátozható, ami a betegség pozitív lefolyását eredményezi. Ennek során a beteg várható élettartama sem csökken.
Mikor kell orvoshoz menni?
Mivel a krími-kongói láz magas halálozási rátával rendelkezik, a lehető leghamarabb, minél előbb meg kell látogatni az orvost. Egészség károsodások jelennek meg. Ezek közé tartozik a láz, hányinger és hányás. Orvoshoz kell fordulni fejfájás, fájó végtagok vagy bármilyen más diffúz fájdalom tapasztalat. görcsök, a mozgásszervi rendszer korlátai vagy az izomzavarok koncentráció valamint a figyelmet meg kell vizsgálni és kezelni. Az érintett személyek izom diszkomfort, különböző diszfunkciók és emésztési problémák. Ha vér hányása jelentkezik, aggasztó feltétel jelen van. Azonnal meg kell látogatni az orvost. Szintén észrevehetőek olyan jelek, mint a hidegrázás, az általános rossz közérzet és az arcbőr elszíneződése. Ha az érintett személy a szokásos teljesítményszint csökkenésétől szenved, alvászavarok vagy a rendellenességek szív ritmusát, orvoshoz kell fordulni. A krími-kongói láz elsősorban azoknál az embereknél fordul elő, akik Ázsiában, a Közel-Keleten, Délkelet-Európában vagy Afrikában tartózkodnak. Ezért különösen e régiók lakóinak vagy látogatóinak orvoshoz kell fordulniuk, ha a leírt szabálytalanságokban szenvednek. Ha a meglévő panaszok kiterjedése és intenzitása növekszik, vagy új tünetek jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni. Ha a szervezet egyes funkcionális rendszerei meghibásodnak, sürgősségi szolgálatra van szükség. Keringés összeomlása vagy eszméletvesztés esetén akut cselekvésre van szükség. Mivel veszély van az életre, a nézőknek vállalniuk kell elsősegély intézkedések és hívjon sürgősségi orvost.
Kezelés és terápia
A kezelés elsősorban az életfontosságú jelek fenntartásának biztosítására irányul. A fertőzés veszélye alatt a fertőzött betegeket egy elszigetelő osztályon látják el. A krími-kongói láz ellen még nincs oltás, de terápia lehetséges. Ez azzal történik ribavirin, egy nukleozid analóg, amely képes harcolni a DNS és RNS vírusokkal. A ribavirin még nem értékelhető végérvényesen.
Előrejelzés és prognózis
Mint sok olyan betegség esetében, amely elsősorban a fejlődő világban fordul elő, a krími-kongói láz prognózisa nagymértékben függ az orvosi ellátás minőségétől. A krími-kongói vérzéses lázat (CCHF), amely eddig regionális szinten jelentkezett, kullancsok továbbítják. Gyakran a betegség meglehetősen enyhe lefolyása jó prognózishoz vezet. A betegeknek ebben az esetben kevés tünete van. A krími-kongói láz azonban súlyos vagy akár halálos kimenetelű is lehet. Eddig Németországot nem érintette a krími-kongói láz. Azonban más európai országok, például Görögország, Törökország, Albánia, Bulgária vagy Szerbia már csak kevés embert jelentettek. Ezért ebből a lázból néhány haláleset már átjutott az európai sajtón. Ha az orvosi ellátás biztosítja a krími-kongói láz megfelelő kezelését, akkor a prognózis elég jó. Problémás azonban, hogy a Krím-Kongó-lázat időnként más kullancs által terjesztett betegségeknek tévesztik a kevésbé jó infrastruktúrájú területeken. Bizonytalan, amikor a krími-kongói lázat összekeverik a nyár elejével meningoencephalitis (TBE), Vagy Lyme-kór. Ilyen téves diagnózis esetén a fertőzést általában helytelenül vagy túl későn kezelik. Ez rontja a prognózist, különösen súlyos krími-kongói láz esetén. A mai napig nincs védőoltás a krími-kongói vérzéses láz ellen. A kullancs elleni védelem azonban rendelkezésre áll.
Megelőzés
Az első és legfontosabb megelőző intézkedés a kullancsok elleni védelem. Ez zárt, világos színű ruházat viselésével és elrettentő eszközök alkalmazásával történik. Mindig figyelni kell ezekre a védőeszközökre intézkedések, különösen ha olyan országokban tartózkodik, ahol a Hyalomma kullancsok jelenléte bebizonyosodott. Mindenesetre ajánlott az egész testet átkutatni a kullancsok után, és ha szükséges, eltávolítani őket.
Követés
A krími-kongói láz legtöbb esetben az intézkedések utókezelés súlyosan korlátozott. Először is, a betegséget korán fel kell fedeznie az orvosnak a további szövődmények vagy további kényelmetlenségek megelőzése érdekében. A korai diagnózis pozitív hatással van a betegség további lefolyására, és megakadályozhatja a tünetek további súlyosbodását is. Az érintett személynek ezért orvoshoz kell fordulnia a krími-kongói láz első jelei és tünetei után. A fertőzés után mindenáron kerülni kell a más emberekkel való érintkezést a fertőzés megelőzése érdekében. Magát a betegséget általában gyógyszeres kezeléssel kezelik. Mindig ügyelni kell a helyes adagolásra és a gyógyszer rendszeres szedésére a tünetek tartós enyhítése érdekében. Ha bizonytalanság vagy kérdés merül fel, először mindig orvoshoz kell fordulni. Az érintett személynek mindenképpen pihennie kell, és nyugodtan kell tennie a testén. Kerülni kell a megerőltető vagy stresszes tevékenységeket. Ha a krími-kongói lázat nem kezelik időben vagy megfelelően, akkor az érintett életkora csökkenhet.
Itt tudod megtenni magad
Ha a krími-kongói láz gyanúja merül fel, az érintettnek azonnal a legközelebbi kórházba kell mennie. A fertőzés veszélye miatt a fertőzött betegeket elszigetelő osztályon kell kezelni. A betegség akut fázisának befejezése után hasonló intézkedések érvényesek, mint másokra fertőző betegségek. Az érintettnek ágynyugalomra van szüksége a betegség utóhatásainak túlélése érdekében. Ezenkívül sok folyadékot kell bevennie, és figyelnie kell a gyengédre diéta. Víz és a tea, valamint a csirkehúsleves és a kétszersült hatékonynak bizonyult. Megfelelő otthoni gyógymód a bodza virág infúziója, egérfarkfű és a mészvirág, mert ezek a gyógynövények támogatják a immunrendszer és megizzasztja a testet. Az orvossal egyeztetve borjútömörítés alkalmazható. Homeopátiás gyógyszerkészítmények mint például Nadragulya vagy az Aconitum is segít a tipikus láztünetek ellen. Ha a krími-kongói láz egy hét után sem szűnt meg teljesen, erről tájékoztatni kell az orvost. Súlyos szövődmény lehet, amelyet az érintett személy maga nem tud kezelni. Depresszív hangulatok esetén még egy hosszabb beszélgetés a barátokkal vagy a séta a friss levegőn is segíthet. Ha kétségei vannak, konzultálni kell egy terapeutával.
