Meghatározás
A túlzott gyógyszeres kezelés magában foglalja a saját vásárolt vagy az orvos által felírt gyógyszerek túl hosszú, túl sok vagy túl gyakran történő alkalmazását. A a terápia időtartama az egészségügyi szakember által előírt vagy a szakmai és betegtájékoztatás által előírt túllépés meghaladja a maximális egyszeri vagy napi összeget adag túl magas az adag növelése miatt, vagy az adagolási intervallum túl rövid. A gyógyszeres túlzás nem azonos az úgynevezett gyógyszeres visszaéléssel vagy visszaéléssel, mert a túlzott használat gyakran akaratlanul is előfordul egy betegség orvosilag jelzett kezelésében. Visszaélésként viszont egy kábítószert szándékosan használnak más célokra, például mérgezésre vagy dopping.
Példák
Tipikus példák a következők: (szelekció): hashajtók krónikus székrekedés kezelésére:
- biszakodil
- Nátrium-pikoszulfát
- Senna
Dekongesztáns orrspray az orrnyálkahártya dekongesztálására:
- Oximetazolin
- Xilometazolin
Antihisztaminok alvászavarok esetén:
- Difenhidramin
- Doxilamin
Alkoholt vagy koffeint tartalmazó gyógyszerek:
- koffein
- etanol
Benzodiazepinek alvászavarok és szorongásos rendellenességek kezelésére:
- alprazolam
- Lorazepám
- Oxazepam
Rövid hatású béta2-szimpatomimetikumok bronchodilatációhoz:
- Szalbutamol
- terbutalin
Opioidok köhögés és fájdalom kezelésére:
- Kodein
- Hydromorphone
- Oxikodon
- Tramadol
Fájdalomcsillapító fejfájás és egyéb fájdalmak esetén:
- Acetil-szalicilsav
- Ibuprofen
- paracetamol
Helyi glükokortikoidok ekcéma és más bőrbetegségek esetén:
- Betametazon-valerát
- Klobetazol-propionát
- A mometazon-furoát
Triptánok migrén kezelésére:
- Eletriptánnal
- Szumatriptán
- Zolmitriptan
Z-gyógyszerek alvászavarok kezelésére:
- zolpidem
- Zopiclone
Okok
A gyógyszeres túlterhelés gyakran nem szándékos, és a betegek nem maguk okozzák őket. Inkább ördögi körforgásba kerülnek a gyógyszeres terápia miatt, amelyben folytatniuk kell a gyógyszer alkalmazását az elvonási tünetek vagy a tünetek megismétlődésének megelőzése érdekében. Például a fájdalomcsillapítók mert fejfájás maga krónikus betegséghez vezethet fejfájás, ami viszont szükségessé teszi a gyógyszeres kezelés folytatását. Ha azonban a gyógyszeres kezelést abbahagyják, a panaszok javulnak. A betegeknek folyamatosan meg kell szerezniük a szükséges gyógyszert, ami kellemetlen és költséges lehet. A mélyebb okok közé tartozik a terápia alatti szoktatás, a tolerancia kialakulása, valamint a függőség és a függőség kialakulása. A gyógyszereket kritikátlanul, öntudatlanul és gondolkodás nélkül is lehet fogyasztani. Ez egy másik oka annak, hogy a jó tanácsadás a gyógyszerek kiadásakor és ellenőrzés a gyógyszerek visszavonása kritikus.
Diagnózis
Fontos megjegyezni, hogy a gyógyszerek minden gyakori megvonása nem minősül túlzott használatnak. Például, pezsgőtabletta acetaminofent és kodein (Co-Dafalgan) naponta akár 8-szor is bevehető. 16-os csomagmérettel pezsgőtabletta, egy csomag legfeljebb két napig tart adag. Így havonta legfeljebb 15 csomagra lehet szükség. A adag és az alkalmazási előírás terápiás időtartamára vonatkozó információk jogi és szabályozási okokból alacsonyak és óvatosak lehetnek. Bizonyos körülmények között magasabb dózis lehetséges vagy szükséges tudományos vagy orvosi szempontból.
Szövődmények
A kábítószer-túlzás következményei a kábítószertől függenek. A legrosszabb esetben életveszélyesek. Például, fájdalom enyhítők, mint például az NSAID-k, súlyos mellékhatásokat okozhatnak, például vérzést a gyomor-bél traktusban vagy vese zavar. paracetamol mérgező a máj. Helyi glükokortikoidok vékony a bőr, csíkokat és pigmentációs rendellenességeket okozva. A benzodiazepinek elősegítheti az eséseket és más baleseteket.
Lehetséges intézkedések és megelőzés
A kezeléshez meg kell szakítani a kialakult ördögi kört. Ehhez általában visszavonásra van szükség. Kezelés:
- Törekednek beszél az érintettnek, és felajánlja a segítséget. Beszélje meg a kérdést.
- Orvosi felügyelet mellett vagy fekvőbetegben végezzen elvonást. Az elvonási tünetek miatt nem minden gyógyszer hirtelen szüntethető meg.
- Csökkentse az adagot.
- Egyetért abban, hogy egy hónapon belül csak meghatározott összeget kapnak.
- Felügyelet alá vétel.
- Keressen jobban tolerálható vagy hatékonyabb alternatívákat, változtasson terápiát.
- Helyettesítő terápia.
- Pszichológiai vagy pszichiátriai ellátás, szakember támogatása / coachingja.
Megelőzés:
