TBE

Tünetek

Kora nyár meningoencephalitis (TBE) az esetek mintegy 70-90% -ában tünetmentes. Kétfázisú lefolyása jellemzi. A korai szakaszban, amely 4-6 napig tart, vannak influenza-szerű tünetek, mint pl láz, fejfájás, fájó végtagok, hányinger és hányás. Időnként előfordulhatnak neurológiai tünetek, például látászavarok is. Ezt egy rövid, tünetmentes szakasz követi, ekkor a betegség a betegek többségének (70-80%) elmúlt. A fertőzöttek 20-30% -a átmegy a betegség második szakaszában, amelyben a központi idegrendszer érintett. Veszélyes gyulladásos reakciók a idegrendszer fejleszteni az agy gyulladása és / vagy agyhártya. Ezeket magas láz, súlyos fejfájás, nyak merevség, fényérzékenység, szédülés, beszéd- és járási rendellenességek és bénulás. A második fázissal rendelkező esetek körülbelül 10% -ában a gerincvelő gyulladása vagy gerincvelői ideggyökerek is kialakulhatnak, amelyek másodlagos károsodást okoznak, vagy 1-2% -ban halálosak lehetnek.

Okok és kórokozók

A TBE-kórokozó a flavivírus család RNS-vírusa, amelyet a nemzetség kullancsfajai nyál. Két altípust különböztetnek meg földrajzi elhelyezkedésük alapján: (a közönséges kullancs) az átviteli vektor Közép- és Kelet-Európában, míg a TBE vírus felelős a terjedésért Oroszországban és a Távol-Keleten. A vírus a A nyugat-nílusi vírus, ami hasonló klinikai képeket okoz.

Átvitel

A TBE vírus a nyálmirigyek fertőzött kullancsok fertőzöttjeiből, és a kullancs csípés. Ritkán vírusfertőzés lehetséges a pasztörizálatlan fogyasztás révén tej TBE-fertőzött tehenektől, juhoktól vagy kecskéktől. Olyan eseteket is leírtak, amelyek során a vírust átvitték vér transzfúzió és szoptatás. Rágcsálók, madarak és szarvasok a vírus természetes tározói. A TBE viszont nem adható át személyről emberre.

Szövődmények

A súlyos kúrák 20-30% -ában maradandó károsodásokra és tünetekre kell számítani. Ezek tartalmazzák fejfájás, fáradtság, szédülés, hallás és látásromlás, érzelmi labilitás, mozgásszervi rendellenességek, emlékezet károsodás és bénulás. A hosszú távú károsodás elsősorban a felnőtteket érinti. Gyermekeknél a betegség általában jóindulatú és következmények nélküli. A 6 év alatti gyermekek nagyon ritkán érintettek. Az érintettek körülbelül 1% -a hal meg a idegrendszer.

Kockázati tényezők

A fertőzés kockázata nő azoknál, akik TBE endémiás területeken élnek vagy dolgoznak. Különösen az erdei dolgozókat érinti. A szabadidős tevékenységek, például a túrázás vagy a táborozás, szintén fertőzésveszélyt jelenthetnek az endemikus területeken. Ezenkívül az életkor meghatározó tényező a betegség lefolyásának súlyosságában. Minél idősebb az ember, annál rosszabb lehet a TBE.

Diagnózis

A diagnózist orvosi kezeléssel állapítják meg az IgM és IgG kimutatása alapján antitestek a szérumban. Egyéb vírusfertőzések, amelyek szintén okozhatnak agyhártyagyulladás or agyvelőgyulladás ki kell zárni. Ilyenek például herpesz szimplex, kanyaró, mumpsz, rubeola vírus és A nyugat-nílusi vírus.

Kábítószer-kezelés

A mai napig nincs vírusellenes kezelés. Ezért a fertőzés csak tüneti úton kezelhető.

Oltás

Hogy megvédje magát a TBE-től vírusok, be lehet oltani. TBE oltás Különösen azok számára ajánlott, akik endémiás területeken élnek vagy tartózkodnak. Részletes információkért lásd: TBE oltás.

Megelőzés

A TBE-fertőzés kockázata jelentősen csökkenthető a nagy kullancssűrűségű élőhelyek, például az erdők elkerülésével, valamint az aljnövényzet, cserje és a magas fű nem barangolásával. Egy másik intézkedés, amely segít megvédeni kullancscsípés zárt ruhát visel, mint például ing, blúz, hosszú ujjú pulóver, hosszú lábú nadrág, zárt cipő vagy csizma. Rovar riasztók szintén gyakran használják. Tartalmazó termékek DEET or Ikaridinpéldául közvetlenül alkalmazható a bőr. A magas kockázatú látogatások után ellenőrizni kell a testet a kullancsok tekintetében. A gyors kullancseltávolítás nem akadályozza meg a fertőzést, de csökkentheti a betegség súlyosságát. Átadás keresztül tej, ami ritka, elkerülhető a tej pasztőrözésével.