Vizelet-inkontinencia: okai, tünetei és kezelése

Sok ember szenved inkontinencia vagy konkrétan vizelettartási nehézség (lat .: Incontinentia urinae) szégyellik őket feltétel. Németországban azonban körülbelül 6-8 millió ember érintett, a nők gyakrabban, mint a férfiak. Inkontinencia különféle tünetek jellemzik, és sokféle betegség eredménye is lehet.

Mi az inkontinencia (vizeletinkontinencia)?

A vizelet anatómiáját és felépítését bemutató vázlatos diagram hólyag. Kattints a kinagyításhoz. Inkontinencia sokféle lehet. Mindenkinek közösek a vizelet önálló tartásával és ürítésével kapcsolatos problémák. Az életkor előrehaladtával nő az inkontinencia különösen súlyos formáinak valószínűsége. Vizelet-sürgősségi inkontinencia esetén a beteg úgy érzi, hirtelen ki kell üríteni az övét hólyag. -ban stressz inkontinencia, egy megterhelés (köhögés, tüsszentés stb.) önkéntelen vizeletvesztést vált ki. Súlyos esetekben az egyszerű felállás vagy akár fekvés is megerőltetést okozhat. A túlfolyó inkontinenciát a vizelet akaratlan csöpögése jellemzi. A reflex inkontinencia a páciens szivárgását okozhatja anélkül, hogy észrevenné.

Okok

Az inkontinencia számos oka lehet, az inkontinencia típusától függően. Vizelet-sürgősségi inkontinencia esetén a beteg nőtt hólyag érzékenység. A húgyhólyag (detrusor) tartósan összehúzódik, és a beteg úgy érzi vizelési inger anélkül, hogy a hólyagja még tele lenne. Stressz inkontinencia okozhatja többek között a vizeletzáró készülék funkcionális gyengesége. De különösen a nőknél az inkontinenciát is okozhatja medencefenék gyengeség. Ez a gyengeség gyakran a belső szervek gyenge szalagok és izmok miatt, és hirtelen szülés eredménye lehet. A tudattalan inkontinenciát a kiáramlás akadályai jellemzik. Ezeket a megnagyobbodás okozhatja prosztata. Az inkontinenciát azonban neurológiai betegségek is okozhatják, cukorbetegség vagy egyéb okokból.

Tünetek, panaszok és jelek

Vizeletinkontinencia típusától és okától függően különböző tünetei lehetnek. Stressz inkontinencia felismerhető abból, hogy az önkéntelen vizeletszivárgás főként fizikai megterhelés során következik be. A vizeletvesztés súlyossága eltérő lehet, és jellemzően előző nélkül következik be vizelési inger. Inkontinencia sürgetése akut, túlzott megnyilvánulása nyilvánul meg vizelési inger mielőtt a vizelet hirtelen elmúlik. Ez a fajta inkontinencia óránként többször is előfordulhat, még akkor is, ha a hólyag még nincs tele. Túlfolyó inkontinencia esetén kis mennyiségű vizelet szivárog. A betegek általában csepegést és állandó vizelési ingert tapasztalnak. A reflex inkontinencia a hólyag szabálytalan kiürülésével jár. A betegek már nem tudják megállapítani, hogy a hólyag tele van-e, és általában nem ürítik ki teljesen. Az extraurethralis inkontinencia során a vizelet folyamatosan elvész. Ehhez társulhat fájdalom területén húgyvezeték és hólyag. Kisgyermekeknél vizelettartási nehézség abban észrevehető, hogy szabálytalan időközönként fordul elő, és négyéves korára csökken. Ha a tünetek jóval négyéves kor felett is fennállnak, a vizeletinkontinencia egy másik mögöttes formája létezik, amely orvosi diagnózist és kezelést igényel.

A betegség progressziója

Az inkontinencia kezelése sok esetben nemcsak a beteg életmódja szempontjából fontos, hanem orvosilag is jelezhető. Különösen a túlfolyó hólyag esetében a meghibásodás inkontinencia kezelésére akár vezet vizeletmérgezésig (urémia) a legsúlyosabb esetekben. A hólyagban megmaradt vizelet ezután a húgyvezeték és a vesék, egyre nagyobb veszteséget okozva vese függvény (veseelégtelenség). Ez akkor megtörténhet vezet súlyos következményekkel, például vizeletmérgezéssel. Az inkontinencia kezelése azonban más esetekben is fontos. Az inkontinencia egy másik súlyosabb betegség tünete is lehet, mint pl prosztata rák or cukorbetegség. Ezek a betegségek, amelyek kísérő inkontinencia, általában anélkül is súlyosbodnak terápia és halálos lehet.

Szövődmények

A vizeletinkontinencia ma jól kezelhető vagy kezelhető. Azonban hajlamos teret adni a különféle komplikációknak is. Ha a vizelet gyakran érintkezik a bőr, bőrirritáció léphet fel. Ha nem kezelik, fekélyek és gyulladások alakulhatnak ki, különösen idős vagy ágyhoz kötött embereknél. A kockázat húgyúti fertőzés inkontinenciával is növekszik. Ezenkívül a szenvedők gyakran zavarban vannak, mert képtelenek vizeletet visszatartani. Bizonyos esetekben a betegek nem képesek megtartani a bélmozgásukat. De még a vizeletinkontinencia is oka lehet sokaknak, hogy kivonuljanak más emberektől. Attól tartanak, hogy az inkontinencia következményei zavaró tényezővé teszik őket a társadalmi életben. A műtéttel kapcsolatos inkontinencia komplikációja fiatalabb korban pszichológiai problémák merülhetnek fel. Depresszió vagy a szorongás további terhet róhat az érintett emberekre. Ráadásul nem mindenkinek van módja a szükséges ellátáshoz inkontinencia betétek és a AIDS. Abban az esetben feszültség a szülés utáni inkontinencia vagy a méheltávolítás, a műtét megkönnyebbülést jelenthet. Az ilyen műveletek azonban szintén vezet szövődményekig. Ebből kifolyólag, medencefenék a gyakorlatokat kezdetben arra használják, hogy konzervatív kezelési módszerrel ellensúlyozzák a vizeletinkontinenciát. A műtéti módszertől függően sebgyógyulás problémák léphetnek fel. Műtét utáni vérzés, húgyúti fertőzések, idegirritáció és károsodás léphet fel. hashártyagyulladás lehetséges, de ritkábban fordul elő.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Sok beteg vizelettel vagy széklet inkontinencia kerülje az orvoshoz fordulást szégyen vagy az esetleges vizsgálatoktól való félelem miatt. Mindazonáltal azokat az érintetteket, akik már nem tudnak vizeletet vagy székletet tartani, a lehető leghamarabb meg kell vizsgálni és tanácsot kell adni nekik. Ez akkor is ajánlott, ha ez csak a vizeletinkontinenc enyhe formája. Általános szabály, hogy az inkontinencia orvosi konzultációt követően jól kezelhető. A típusa terápia ami az érintett egyén számára alkalmas, csak akkor állapítható meg, ha a kezelőorvos vizsgálatokkal képes meghatározni az inkontinencia pontos formáját. Bizonyos esetekben az inkontinencia kezelés nélkül jelentősen súlyosbodhat. Általában nem tűnik el magától. Néha az inkontinencia a súlyos betegségek tünete is lehet. Ezért ajánlatos a tünetek megjelenése után a lehető leghamarabb orvoshoz fordulni. Minél előbb veszi az érintett az ilyeneket intézkedések, annál nagyobb a gyógyulás esélye. Először ajánlott konzultálni a háziorvossal.

Kezelés és terápia

Az inkontinencia kezelésének mindig az okokon kell alapulnia. A betegnek ebben a tekintetben orvoshoz kell fordulnia. Abban az esetben medencefenék gyengeség, az első cél természetesen a medencefenék izmainak megerősítése. Ezt különféle gyakorlatokkal lehet megerősíteni. Néha szükség van a biofeedback támogatására, hogy a beteg megtanulja irányítani az izommozgásokat. Erre a célra egy szondát helyeznek be, amely jelzi, hogy melyik izom feszül pillanatnyilag. Esetenként, feszültség inkontinencia, ösztrogénkezelés vagy súlyos esetekben mesterséges záróizom kialakulása is hasznos. Enyhe eseteiben inkontinencia sürgetése, hólyag teák, a növényi anyagokból és a hőkezelésből készült gyógyszerek hatékonyak lehetnek. Az inkontinencia a WC-képzéssel is enyhíthető. Ebből a célból a páciens előre meghatározott időpontokban megy WC-re, és így előre látja a késztetést. Súlyosabb esetekben tanácsot is lehet adni a igazgatás erősebb gyógyszeres kezelés az inkontinencia leküzdésére. Az öntudatlan inkontinencia sok esetben enyhíthető a belőle készült növényi gyógyszerekkel tök, csalán or láttam a palettát. Súlyos esetekben a igazgatás egy alfa-receptor blokkoló alkalmazása szintén hasznos. Ez meglazítja a hólyag záródását és csökkenti a kiáramlási ellenállást, és ezáltal leküzdheti az inkontinencia ellen.

Kitekintés és előrejelzés

Az inkontinencia prognózisa a beteg életkorához, valamint a jelen lévő alapbetegséghez van kötve. A jelen rendellenességtől függően előfordulhat spontán gyógyulás, ill krónikus betegség fejlődés. Gyermekeknél az inkontinencia az éjszakai alvás során jelentkezik a természetes növekedési és fejlődési folyamat részeként. A záróizom vezérlését először kellően ki kell képezni, mielőtt hibátlanul működne. Ez egy átmeneti jelenség, szórványos előfordulással, amely általában hatéves koráig fordul elő. Ez idő alatt előfordulhatnak a tünetektől mentes időszakok. Ezt követően a nedvesítés spontán vége várható. Idősebb embereknél az izomzat természetesen bizonyos mértékben romlik. Inkontinencia lép fel, amely a legtöbb esetben az élet végéig megmarad. Ezeknek a betegeknek nincs kilátása a gyógyulásra. Ha az inkontinenciát bénulás vagy vírusos betegség okozza, figyelembe kell venni a kórokozó prognózisát. Ez döntő a további lefolyás és a tünetek enyhülésének vagy gyógyulásának kilátása szempontjából. Ha létezik csíra gyógyszerekkel megtalálható és kezelhető, a gyógyulás néhány napon vagy héten belül bekövetkezik. Ha az izmok lebénulnak, a tünetek mentessége gyakran már nem lehetséges.

Megelőzés

A medencefenék izmainak erősítése hatékony megelőzés az inkontinencia ellen, különösen a nők esetében. Speciális gyakorlatokat kínálnak sok felnőttképzési központban vagy sportklubban. De az egészséges életmód jelentősen csökkenti az inkontinencia kockázatát is. Általában az inkontinencia megelőzése érdekében figyelni kell az egészségesekre diéta, ne dohányozzon, és esetleg harcoljon a fennálló túlsúly ellen.

Utógondozás

A betegek mindennapi életük során kiterjedt támogatást igényelnek az inkontinencia kezelésében. Itt, folyamatban van ellenőrzés valamint szakorvos és képzett egészségügyi személyzet által nyújtott tanácsadás a sztóma ellátás és a terápia fontos. Annak érdekében, hogy a mindennapi életben ne legyen mindig félelem a betegségtől, megfelelő betétek, bélések vagy pelenkanadrágok használata szükséges és ajánlott a betegek számára. A betéteket méret és nedvszívó képesség jellemzi, így nappali és éjszakai használatra is megkülönböztethetők. Megfelelő szakértői tanácsadással a beteg megtalálja a számára megfelelő inkontinencia anyagot, amellyel éjjel-nappal a lehető legkevesebb korlátozás mellett lehet átvészelni. A kellemetlen szagok vagy a látható foltok elkerülése érdekében azonban időben kell cserélni a beteg inkontinencia anyagát. Egyénileg adaptált inkontinenciaellátással a társadalmi életben való részvétel szinte korlátozás nélkül lehetséges. Továbbá, intézkedések és olyan terápiákat kell alkalmazni, amelyek hosszú távon javíthatják az kontinenciát. Ez magában foglalja az izmok megerősítését célzottan medencefenék edzés. Ehhez azonban a betegeknek türelemre, kezdeményezőkészségre és kitartásra van szükségük. Szükség esetén a javulás hetekig vagy hónapokig is eltarthat, mivel az izomzatnak először meg kell erősödnie és fejlődnie kell.

Mit tehetsz te magad

A célzott torna gyakorlatok erősítik a medencefenék izmait, és az inkontinencia enyhe formáiban jelentősen enyhíthetik az önkéntelen vizelést. A tartós hatás elérése érdekében azonban következetesen és tartósan végre kell hajtani őket. A túlsúly csökkentése és a magas rosttartalmú étkezés diéta pozitív hatással vannak a medencefenék izmaira is. Sok esetben hasznos lehet a hólyagképzés, amelynek során a hólyagot rendszeresen kiürítik, mielőtt erős vizelési inger lép fel. Az éjszakai vizeletszivárgás gyakran megelőzhető egy-két ütemezett WC-vel. Kevesebb ivás vizeletinkontinencia esetén általában kontraproduktív: a csökkent kötet a vizelet azt jelenti, hogy a húgyutak már nincsenek kellően öblítve, baktériumok szaporodhat és kiválthatja a húgyúti fertőzéseket. Ezek viszont állandó vizelési késztetést okoznak, amelyet viszont ellenőrizetlen vizelés kísér. Annak érdekében, hogy ne kerüljön társadalmi elszigeteltségbe, az érintetteknek a vizeletinkontinencia ellenére a lehető legszokásosabban kell folytatniuk mindennapjaikat, és nem szabad lemondaniuk szokásos szabadidős tevékenységeikről sem: A diszkrét, de nagyon nedvszívó párnák biztonságot nyújtanak a munkahelyen és a sportolás során, valamint speciális inkontinencia-fürdőruhákkal. , látogatások a úszás medence is problémamentesen lehetséges. Azok, akik pszichésen szenvednek az inkontinenciától, ne féljenek beszél pszichológushoz, pszichoterapeutához vagy önsegítő csoportba.