Hatóanyag és hatás | A ciklosporin A

Hatóanyag és hatás

A ciklosporin A az immunszuppresszív csoport aktív összetevője. Egy komplex hatásmechanizmus révén a ciklosporin megakadályozza az úgynevezett citokinek (fehérjék szükséges a szervezet immunreakciójához). Továbbá, A ciklosporin A hatással van a limfocitákra, a sejtek fontos csoportjára, amelyekre szintén szükség van az immunreakció kialakulásához.

Normális esetben ezeknek a limfocitáknak molekuláris jelre van szükségük ahhoz, hogy aktívvá váljanak, megtámadják az idegen anyagokat és szaporodjanak. Kezelés A ciklosporin A megakadályozhatja a limfociták aktiválódását és szaporodását. A citokinek termelése általában bizonyos limfocitákon belül zajlik ( T-limfociták).

Ezekben bizonyos tényezők gátlásával T-limfocitákkevesebb citokin termelődik, és az immunválasz elnyomódik vagy hiányzik. Tulajdonságai miatt a ciklosporin A nagyon specifikusan befolyásolja a T-limfociták egy bizonyos tényezőjét (kalcineurin). Ennek az az előnye, hogy sok más testi funkció zavartalanul folytatódik, és kevesebb mellékhatás jelentkezik, ami gyakran nagy problémát jelent az ugyancsak immunszuppresszív szereknél. kortizon. A ciklosporin hatóanyagot a norvég Beauveria nivea gombafajból vonják ki. Ez a tubuláris gombák (Tolypocladium inflatum és Clindrocarpon lucidum) számos alfaja.

Mellékhatások

A ciklosporin A olyan gyógyszer, amely erősen befolyásolja a immunrendszer. Ez lehetővé teszi, hogy kibontakoztassa erős hatását, de számos különféle mellékhatást is okoz. Valaminek a területén vér A ciklosporin A különböző sejttípusok redukciójához vezet.

A leggyakoribb a csökkent leukociták száma (fehér vér sejtek), hanem a trombociták (vér vérlemezkék) És vörösvértesteket (vörösvértestek) szintén érintettek lehetnek, ezt aplasztikusnak nevezik vérszegénység. A ciklosporin A gyakran nem specifikus mellékhatásokat is okoz, mint pl fejfájás, a növekedés vér nyomás, hányinger, hányás, hasi fájdalom és a hasmenés. Ezenkívül a ciklosporin A szedése mellékhatásokat okozhat a idegrendszer.Mind a központi idegrendszer (agy és a gerincvelő) és a perifériás idegrendszer befolyásolható, ideggyulladás vagy akár zavartsággal, dezorientációval és tudatzavarral járó agykárosodás is előfordulhat.

Izom görcsök, láz és a fáradtság a Ciclosporin A. lehetséges mellékhatásai is. Míg a máj általában nem befolyásolja, a ciklosporin A hatással lehet a vesére és ahhoz vezethet vese diszfunkció. Hatások a endokrin rendszer vezethet menstruációs rendellenességek, megnövekedett test haj és a pattanás.

A ciklosporin A ezért nagyon erős gyógyszer, ugyanakkor számos mellékhatással is jár. Ha a Ciclosporin A mellékhatásait tapasztalja, kérjük, forduljon kezelőorvosához, aki ezután dönthet a további eljárásról! Hajhullás nem a Ciclosporin A tipikus mellékhatása.

Szemben sok mással immunrendszer - ágensek, amelyek megakadályozzák a sejtek szétválását és ezáltal szaporodását (a haj gyökér), a ciklosporin A nem vezet hajhullás. Ehelyett a hormon változásai miatt egyensúly, ez inkább a test megnövekedéséhez vezet haj, nagyon kellemetlen mellékhatás, különösen a nők számára. Így a megváltozott hormonszint nemcsak szabálytalanságokhoz vezet a menstruációs ciklusban, hanem megnövekedett férfi hajnövekedési mintákat is okozhat a hasi szőrnövekedés növekedésével, mellkas terület és arc.

Bizonyos esetekben a ciklosporin A-t még a-ként is alkalmazzák hajhullás jogorvoslat. A ciklosporin A egy olyan hatóanyag, amelyet főleg a máj és a májon keresztül is kiválasztódik. Ennek az anyagcsere-útnak egy fontos enzime az úgynevezett CYP3A4, amely számos gyógyszer kiválasztásában vesz részt.

A ciklosporin A tehát kölcsönhatásba léphet minden olyan gyógyszerrel, amelyet a CYP3A4-en keresztül is feldolgoznak. A CYP3A4-et gátló gyógyszerek ezért megnövekedett koncentrációhoz vezetnek, és ezáltal fokozzák a ciklosporin A hányinger) És prednizolon (a kortizon).

Szintén sok antibiotikumok (különösen a makrolidok és azol-antibiotikumok) kölcsönhatásokat okozhatnak a Ciclosporin A-val. Ezenkívül még egyes ételek, például a grapefruitlé is okozhatnak ilyen kölcsönhatást. Az ellenkező, azaz a hatás gyengülése az úgynevezett CYP3A4 induktoroknál jelentkezik.

Ezek az enzim fokozott képződéséhez, és ezáltal közvetett módon a ciklosporin A fokozott kiválasztódásához vezetnek. A CYP3A4 induktorai között szerepel például a rifampicin antibiotikum vagy a gyógynövény antidepresszáns Orbáncfű (pontosabban a benne található hiperforin). Mint már említettük, a ciklosporin A metabolizálódik a máj a CYP3A4 enzim révén, így minden olyan fogamzásgátló, amely szintén lebomlik a májban vagy specifikusan ezen az enzimen keresztül, kölcsönhatásba léphet a ciklosporin A-val.

Mivel a „tabletta” (azaz az orális fogamzásgátlók is) metabolizálódnak a CYP3A4-en keresztül, gátolja a ciklosporin A lebomlását, és így nemkívánatosan növeli a koncentrációt vagy a hatást. Mint minden más gyógyszer esetében, a Ciclosporin A legfontosabb ellenjavallata a hatóanyagra vagy a gyógyszer egyéb összetevőire vonatkozó allergia. Ezenkívül nem szabad olyan gyógyszerekkel kombinálni, amelyek befolyásolják a CYP3A4 enzimet.

Szükség esetén mérlegelni kell az adag csökkentését, ha az ilyen kombináció elkerülhetetlen. A ciklosporin A egyéb ellenjavallatai a rosszindulatú betegségek, mivel az immunszuppresszió növeli a rosszindulatú degeneráció kockázatát. A ciklosporin A adható máj- és vese csak különleges esetekben és nagy óvatossággal károsíthatja.

Ezenkívül a ciklosporin A hozhatja a elektrolitok (vérsók) egyensúly, ami megnövekedetthez vezet kálium, többek között, ami különösen veszélyes az emberekre szív betegség. Alatt a ciklosporin bevitelére terhesség és a szoptatás jelenleg nincs elegendő vizsgálati helyzet. Nyulakon és patkányokon végzett állatkísérletek során kimutatták, hogy a ciklosporin A károsíthatja a gyermeket terhesség és a laktáció, ezért ezekben a fázisokban nem végezhetők tesztek a ciklosporin A-val.

Vannak azonban egyedi esetek olyan gyermekekről, akiknek az anyáit a ciklosporin A-val kezelték terhesség. Megnövekedett kockázatuk van koraszülés, és szerves károsodást általában nem észleltek. Az adatok hiánya miatt általános állítás azonban nem lehetséges, és javasoljuk, hogy elővigyázatosságból ne szedje a Ciclosporin A-t terhesség és szoptatás alatt! A témáról áttekintést kaphat a Terhesség vagy a terhesség alatt lévő gyógyszerek vagy a szoptatás alatt lévő gyógyszerek részben.