1. rendű laboratóriumi paraméterek-kötelező laboratóriumi vizsgálatok.
- Kis vérkép
- Differenciál vérkép
- Gyulladásos paraméter - CRP (C-reaktív fehérje)
- Hasnyálmirigy-paraméterek - amiláz, lipáz, tripszin és az elasztáz [a szérum növekedése lipázérték = korai riasztás].
Laboratóriumi paraméterek 2. sorrendben - a kórelőzmény eredményeitől függően, fizikális vizsgálatstb. - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz (és a kezelés tervezéséhez).
- Vese paraméterek - kreatinin, karbamid.
- Máj paraméterek - alanin aminotranszferáz (ALT, GPT), aszpartát-aminotranszferáz (AST, GOT), gamma-glutamil-transzferáz (y-GT, gamma-GT; GGT); alkalikus foszfatáz [emelkedett kolesztázis-paraméterek].
- bilirubin
- Daganat markerek, mint pl
- CA 19-9 (kezdeti marker) [szűrésre nem alkalmas; csak az előrehaladott szakaszokban történő nyomon követésre].
- CA 125 (az esetek 80% -ában kimutatható).
- CA 15-3 (az esetek 40-60% -ában kimutatható).
- CA 72-4 (az esetek 15-35% -ában kimutatható).
- CA 50
- CEA
- Inzulin, glükagon, gasztrin, hasnyálmirigy-polipeptid (PP), vazoaktív bél-polipeptid (VIP) - ha gyaníthatóan a tumor endokrin szövetből származik.
- Thrombospondin-2 (THBS2) - hasnyálmirigy-ductalis adenokarcinóma szűrése (érzékenység (a beteg betegek százalékos aránya, akiknél a tesztet a betegség kimutatja, azaz pozitív teszt eredménye van)) 52% és specifitás (annak valószínűsége, hogy valóban egészséges emberek, akik nem rendelkeznek a kérdéses betegséggel, szintén egészségesnek mutatták a tesztben) 99%; Ca 19-9-vel kombinálva: érzékenység 87% és specificitás 98%
- BRCA1 / 2 csíravonal mutáció (a hasnyálmirigyrák) - meghatározás a génhez igazított kezelés miatt, azaz itt: A poli (ADP-ribóz) egy nagy fázisú vizsgálatban kimutatták, hogy a PANAP gátlás késlelteti a progressziót metasztatikus hasnyálmirigyrákban és BRCA mutáció. A „progresszió nélküli túlélés” elsődleges végpontja a 7.4 hónapos medián volt olaparib kar és 3.8 hónap placebo.
- A mutáns KRAS-t (mutKRAS ctDNS) tartalmazó keringő daganat DNS kimutatása Egy vizsgálatban a mutKRAS ctDNS a betegek 67% -ában volt kimutatható, és a szöveti KRAS mutációval kapcsolatos státuszt jelezte magas érzékenységgel (75%) és specifitással (100%). A mutKRAS ctDNS kimutatása az első vonal megkezdése előtt kemoterápiás kezelés szignifikánsan korrelált a gyengébb teljes túléléssel. KÖVETKEZTETÉS: A mutKRAS ctDNS meghatározása előrehaladott állapotú betegeknél hasnyálmirigyrák előtt és közben többször is kemoterápiás kezelés alkalmas paraméternek tűnik a korai válasz meghatározásához, és a-ként is szolgál terápia ellenőrzés eszköz.
