A kórtörténet (a betegség története) a hasnyálmirigyrák (hasnyálmirigyrák) diagnózisának építőköve. Családtörténet Van -e családjában gyakori rákbetegség? Társadalomtörténet Van -e bizonyíték a családi helyzetből adódó pszichoszociális stresszre vagy feszültségre? Jelenlegi kórtörténet/szisztémás történelem (szomatikus és pszichológiai panaszok). Tedd… Hasnyálmirigyrák: kórtörténet
Máj, epehólyag és epeutak-hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) (K70-K77; K80-K87). Hasnyálmirigy -gyulladás (hasnyálmirigy -gyulladás). Száj, nyelőcső (nyelőcső), gyomor és belek (K00-K67; K90-K93). Krónikus gastritis (a gyomornyálkahártya gyulladása). Funkcionális diszpepszia (irritábilis gyomor szindróma). Gastroesophagealis reflux betegség (szinonimák: GERD, gastrooesophagealis reflux betegség; gastrooesophagealis reflux betegség (GERD); gastrooesophagealis reflux betegség (reflux betegség); gastrooesophagealis reflux; reflux oesophagitis; reflux… Hasnyálmirigyrák: Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis
1. rendű laboratóriumi paraméterek-kötelező laboratóriumi vizsgálatok. Kis vérkép Differenciális vérkép Gyulladásos paraméter-CRP (C-reaktív fehérje) Hasnyálmirigy paraméterek-amiláz, lipáz, tripszin és elasztáz [a szérum lipáz értékének növekedése = korai riasztás]. Laboratóriumi paraméterek 2. sorrend - a kórtörténet, a fizikális vizsgálat stb. Eredményeitől függően - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz (és kezeléshez) Hasnyálmirigyrák: teszt és diagnózis
Terápiás célok A tünetek javítása A daganat tömegének csökkentése Palliatív (palliatív kezelés) Terápiás ajánlások A legfontosabb terápiás eljárás a műtét (lásd alább „Sebészeti terápia”). Hasnyálmirigyrák esetén a sebészeti terápia mellett kemoterápiára is szükség lehet, a betegség stádiumától függően. Különbséget lehet tenni a neoadjuváns kemoterápia (azaz a kemoterápia… Hasnyálmirigyrák: Gyógyszerterápia
Kötelező orvostechnikai diagnosztika. Hasi ultrahang (hasi szervek ultrahangvizsgálata; ebben az esetben: Hasnyálmirigy -szonográfia/hasnyálmirigy -ultrahangvizsgálat) - alapdiagnózishoz [a leggyakoribb hasnyálmirigy rosszindulatú (rosszindulatú) daganata: ductalis adenocarcinoma; ez szonográfiai visszhangszegény, szabálytalan és policiklusos korlátozottságot mutat; a topancreaticus ciszta miatt lásd alább]. Endosonográfia (endoszkópos ultrahang (EUS)); ultrahangvizsgálat ... Hasnyálmirigyrák: diagnosztikai vizsgálatok
A lokalizált vagy nem áttétes hasnyálmirigyrák a következőkre oszlik: Elsősorban reszekálható daganat → ebben az esetben az RO reszekció (a tumor eltávolítása egészséges szövetből; daganatszövet nem észlelhető a reszekciós margóban a szövettani vizsgálat során) és a gyógyítás lehetséges Borderline vagy határesetben reszekálható daganat (itt: a portális véna és/vagy a felső mesenterialis vénák beszűrődése). Helyileg… Hasnyálmirigyrák: Sebészeti terápia
A hasnyálmirigyrák (hasnyálmirigyrák) megelőzése érdekében figyelmet kell fordítani az egyéni kockázati tényezők csökkentésére. Viselkedési kockázati tényezők Diéta Nagy mennyiségű vörös hús fogyasztása, azaz sertés-, marha-, bárány-, borjúhús-, birka-, ló-, juh-, kecskehús; ezt az Egészségügyi Világszervezet (WHO) „valószínűleg emberre rákkeltőnek” minősítette, azaz rákkeltő hús- és kolbásztermékeket… Hasnyálmirigyrák: Megelőzés
A legtöbb esetben nincsenek korai tünetek. A kezdeti figyelmeztető jelek a következők lehetnek: Fájdalommentes icterus (sárgaság) (periampullaris carcinoma: hasnyálmirigy daganatok a fejben, nem ritkán összenyomva az ampulla hepatopancreatica -t). Új típusú 2 -es típusú cukorbetegség Gyűrűs hátfájás ortopédiai ok nélkül A tapintható, fájdalommentesen megnagyobbodott, kidudorodó rugalmas epehólyag kombinációja a jobb bordaív alatt… Hasnyálmirigyrák: tünetek, panaszok, jelek
Patogenezis (betegség kialakulása) A hasnyálmirigyrákok több mint 95% -a ductalis adenocarcinoma. Ez az exokrin hasnyálmirigy -szövet rosszindulatú degenerációjából ered (emésztőenzimek termelése). A patogenezis még nem teljesen tisztázott. Feltételezzük, hogy a vastagbélrákhoz hasonló más rosszindulatú daganatokhoz hasonlóan a mutációk (a genetikai anyag megváltozása) fokozatosan… Hasnyálmirigyrák: okai és jelei
A következők a legfontosabb betegségek vagy szövődmények, amelyekhez hasnyálmirigyrák (hasnyálmirigyrák) járulhat hozzá: Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00-E90). Diabetes mellitus Alultápláltság [az összes beteg körülbelül 80% -a]. Keringési rendszer (I00-I99) Vénás thromboembolia* (VTE)-a VTE előfordulása és a rosszindulatú daganatok közötti összefüggést Trousseau-szindrómának nevezik. Mozgásszervi… Hasnyálmirigyrák: szövődmények
A hasnyálmirigyrák TNM osztályozása. T A daganat beszivárgási mélysége T1 <2 cm legnagyobb kiterjedés, csak hasnyálmirigyre (hasnyálmirigy) korlátozva T2> 2 cm legnagyobb kiterjedés, csak hasnyálmirigyre korlátozva T3 Elterjedése a hasnyálmirigyen túl nyirokcsomó áttétek N4 nyirok… Hasnyálmirigyrák: Osztályozás
Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testtömeget, magasságot; tovább: Ellenőrzés (megtekintés). Bőr, nyálkahártya és sclerae (a szem fehér része) [a tünet miatt: fájdalommentes icterus (sárgaság; elzáródó icterus?*), Viszketés (viszketés)] Has (has) A has formája? Bőrszín? Bőr… Hasnyálmirigyrák: Vizsgálat
